舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)中的應(yīng)用價值

李莉，樊鴻，魏初英

（1.福建省三明市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科，福建 三明 365000；2.福建省三明市梅列區(qū)洋溪鎮(zhèn)計生服務(wù)所，福建 三明 365000）

舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)中的應(yīng)用價值

李莉1，樊鴻1，魏初英2

（1.福建省三明市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科，福建 三明 365000；2.福建省三明市梅列區(qū)洋溪鎮(zhèn)計生服務(wù)所，福建 三明 365000）

目的探究舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除手術(shù)中的臨床應(yīng)用價值。方法選擇接受治療的患者70例作為研究對象，在患者及其家屬知情的情況下，將其隨機分為實驗組和對照組，各35例。對照組給予常規(guī)護理方案，實驗組在常規(guī)護理方案基礎(chǔ)上，給予舒適護理。手術(shù)后分別評價兩組患者的臨床療效和滿意度。結(jié)果實驗組中患者在進行手術(shù)前心率、血壓（舒張壓和收縮壓）較對照組穩(wěn)定，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組中患者對本次護理的滿意度也遠遠高于對照組中患者的滿意度，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除手術(shù)中具有較好的臨床療效，患者的護理滿意度高，具有一定的臨床推廣意義。

舒適護理；腹腔鏡卵巢囊腫剝除手術(shù)；臨床療效；滿意度

卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，早期很難發(fā)現(xiàn)。早期臨床上用于治療卵巢囊腫的方法主要是通過開腹切除術(shù)，但是此種手術(shù)方法，創(chuàng)傷大，對患者身體造成較大的影響，并且手術(shù)后并發(fā)癥較多[1-4]。隨著科學技術(shù)的進步，微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)逐漸取代以往的開腹手術(shù)。有關(guān)研究表明，舒適護理能夠有效的提高手術(shù)的臨床療效，患者的治療滿意度高。本次研究選擇接受治療的患者70例作為研究對象，進一步探究舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除手術(shù)中的臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究選擇本院自2015年3月～2016年3月接受治療的患者70例作為研究對象，年齡22歲～27歲，平均（25.51±4.11）歲，其中左側(cè)囊腫患者40例，右側(cè)囊腫30例?；颊咴谑中g(shù)前均進行常規(guī)檢查，排除肝腎，心腦血管疾病。排除傳染病以及家族病史，確定所有患者沒有藥物過敏史。所有患者在手術(shù)前均經(jīng)過彩色超聲檢測，確定囊腫。在患者及其家屬知情的情況下，將其隨機分為實驗組和對照組，各35例。兩組患者在體質(zhì)量、病情等基礎(chǔ)資料方面，差異無統(tǒng)計學用，具有可比性。

1.2 方法 對照組護理方法：采用常規(guī)護理方法，包括用藥指導，健康恢復等。

實驗組護理方法：在常規(guī)護理方案基礎(chǔ)上，采用舒適護理方案。主要包括以下幾點[5-6]：手術(shù)前護理，在患者在手術(shù)前1天由專業(yè)的護理人員，來病房為接受手術(shù)的患者進行常規(guī)介紹，如囊腫的基本情況，主刀醫(yī)生的臨床操作水平，并列舉一些手術(shù)成功的案例，增加患者戰(zhàn)勝病魔的自信心。告知患者整個手術(shù)用時，在手術(shù)中使用麻醉以及麻醉手術(shù)的特點。需要注意的是，所有護理人員均穿著干凈整潔的工作服，在整個交談過程中保持微笑；手術(shù)中的護理，由前一天進行常規(guī)護理的護士，指引患者進入手術(shù)室，手術(shù)前測定患者的各項生命體征。

在去往手術(shù)的路途中，耐心與患者進行交談，消除患者恐懼和焦慮。事先將手術(shù)室溫度調(diào)節(jié)至22℃～25℃，濕度保持在50%～60%左右。需要注意的是，在手術(shù)前進行注射輸液時候，盡量做到一次成功，最大程度的減少患者的痛苦。手術(shù)和麻醉過程中，要充分考慮患者的自尊心，要充分遮蓋患者的其他非手術(shù)部位。如果患者在手術(shù)過程中，出現(xiàn)口渴情況，醫(yī)護人員可以用棉簽蘸水潤濕嘴唇，讓患者感受到溫馨和關(guān)懷；手術(shù)后，需要及時的將患者衣服上的血跡擦干凈，并為患者穿好衣服。告知患者此次手術(shù)很順利，并協(xié)助醫(yī)生將患者放置最佳躺臥姿勢。整個過程操作動作平緩，避免給患者帶來不必要的傷害；在手術(shù)后2～3天，由培訓合格的護士進行巡視，詢問每例患者手術(shù)后傷口的疼痛，傷口的愈合和感染情況。并統(tǒng)計患者對本次護理的滿意程度。

1.3 觀察指標 分別觀察實驗組和對照組患者的各項生命指征，包括心率、舒張壓和收縮壓。記錄兩組患者對本次護理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0軟件分析，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組和對照組患者手術(shù)前各項指針比較 手術(shù)前，分別測定兩組患者的心率、收縮壓和舒張壓，實驗組患者心率、收縮壓和舒張壓各項指征均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實驗組和對照組手術(shù)前各項指針比較（±s）

表1 實驗組和對照組手術(shù)前各項指針比較（±s）

項目心率（次/分）收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）對照組（n=35）83±11 128±15 84±19實驗組（n=35）71±13 108±14 63±15P值＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 實驗組和對照組患者護理滿意度比較 實驗組35例患者對本次護理滿意者32例，滿意度高達91.4%；對照組中有23例患者對本次護理滿意，滿意度達到65.7%；組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，初期常常難于發(fā)現(xiàn)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即要進行手術(shù)。臨床上最早的手術(shù)方法是切腹法，但是由于這種方法對人體傷害較大[7-8]。近來，微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用較多，因此，腹腔鏡卵巢囊腫剝除手術(shù)也逐漸成為治療卵巢囊腫最佳手術(shù)選擇。

臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在實施腹腔鏡卵巢囊腫剝除手術(shù)時候，給予舒適的護理對于治療有著積極促進作用。舒適護理主要包括患者入院時，給予患者各種初期健康教育，包括病房基本情況介紹，主刀醫(yī)生的介紹等。并且為患者創(chuàng)造處一個溫馨的手術(shù)環(huán)境。并且在整個手術(shù)過程中及時與患者溝通，了解每個患者手術(shù)中心理變化，做到最大程度降低患者心理恐懼感。最后，要對每例患者進行手術(shù)后隨機探訪，了解每個患者傷口愈合情況等。

本次研究選擇醫(yī)院自2015年3月～2016年3月接受治療的患者70例作為研究對象，對其隨機分組，進一步探究舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除手術(shù)中的臨床應(yīng)用價值，實驗結(jié)果表明，采用舒適護理模式的實驗組中，患者手術(shù)前心率、收縮壓和舒張壓明顯優(yōu)于對照組。此外，實驗組中患者的滿意度也明顯高于對照組。經(jīng)統(tǒng)計學分析，具有明顯的差異（P＜0.05）。

綜上所述，舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除手術(shù)中有著積極促進作用，具有廣泛的臨床推廣意義。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.14.101