認(rèn)識(shí)高脂血癥的五大誤區(qū)

盧晟曄

雖然高脂血癥是常見(jiàn)病，可真正了解它的人并不多。有數(shù)據(jù)顯示，60%的人群只對(duì)“高脂血癥”這個(gè)詞有所認(rèn)知，但對(duì)它的真實(shí)意思并不明白。也正是這樣的認(rèn)知不足，才會(huì)讓大家對(duì)高脂血癥產(chǎn)生很多不必要的誤區(qū)，以至于在治療的過(guò)程中，用錯(cuò)誤的方法對(duì)待自己的疾病。在這里，我們就看一看哪些誤區(qū)是容易出現(xiàn)的，又應(yīng)該如何正確對(duì)待。

誤區(qū)一：瘦人不容易血脂異常

一說(shuō)到高脂血癥，大部分人眼前就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)胖子的形象，認(rèn)為只有油吃得太多，身體極度發(fā)胖，才會(huì)引起高脂血癥。所以，對(duì)那些身體偏瘦的人群，則會(huì)直接忽略。其實(shí)，這就是一種誤區(qū)，高脂血癥本身與身體的胖瘦不能完全掛勾。也就是說(shuō)，雖然有人很瘦，但一樣會(huì)得高脂血癥。

高脂血癥的形成有原發(fā)性的還有繼發(fā)性的，它可能因?yàn)榧易宓倪z傳因素而來(lái)，也有可能因?yàn)樽陨淼囊恍┘膊《纬裳惓?，比如高血壓、甲狀腺功能低下、慢性阻塞性肝病等。正是這些后天發(fā)作并引起血脂異常的病癥，讓很多身材并不肥胖的人同樣患上高脂血癥。由此可見(jiàn)，以體型來(lái)判斷血脂異常與否是很不正確的。

那么，瘦人應(yīng)該如何來(lái)關(guān)注自己的血脂情況呢？很簡(jiǎn)單，每年例行的體檢不可少。一般瘦人的高脂血癥特點(diǎn)表現(xiàn)為低密度脂蛋白膽固醇偏高，而高密度脂蛋白膽固醇則低于正常的水平。這說(shuō)明瘦人體內(nèi)的無(wú)用膽固醇偏高而有用的膽固醇則不足。這就造成了心腦血管的脆弱性，一旦血脂異常，往往容易引發(fā)心腦血管疾病，一定要引起足夠的重視。

知道了這些之后，人們就應(yīng)該有一個(gè)大致的概念，判斷高脂血癥不能從胖瘦來(lái)甄別，而要以血脂的化驗(yàn)數(shù)據(jù)為根本。正常年輕人以五年一次的血脂化驗(yàn)為基礎(chǔ)，而高于40歲以上的人群則一年化驗(yàn)一次血脂；如果是已經(jīng)進(jìn)入絕經(jīng)期的女性，或者是有冠心病及其他可引發(fā)高脂血癥的人群，3至6個(gè)月就應(yīng)該驗(yàn)一次血。

誤區(qū)二：年輕人不容易血脂異常

人們常覺(jué)得年輕人身體素質(zhì)最好，因此就認(rèn)為年輕人不容易甚至不可能產(chǎn)生血脂異常的情況。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，這個(gè)想法剛好是一種特別錯(cuò)誤的暗示。人不管年齡大小，都是以血管的血液輸送來(lái)保持生命正常運(yùn)轉(zhuǎn)的。我們從出生的那一刻起，血管的健康就是保證血液通暢輸送的關(guān)鍵。年輕人不愛(ài)護(hù)自己的血管、血液，同樣會(huì)產(chǎn)生血脂的異常。醫(yī)學(xué)上就發(fā)現(xiàn)，有一部分還不足7歲的兒童，其血管壁上就已經(jīng)出現(xiàn)了膽固醇或者是三酰甘油的滯留斑塊。這些有害物質(zhì)可能在你年輕時(shí)不會(huì)構(gòu)成疾病，但卻會(huì)在你上了年紀(jì)之后爆發(fā)出來(lái)，讓你成為冠心病患者。所以，年輕人身體素質(zhì)雖然很好，可血脂異常同樣不容忽視。

不僅如此，現(xiàn)在生活水平提高，血脂高的問(wèn)題已經(jīng)呈現(xiàn)年輕化。有調(diào)查顯示，在我國(guó)35歲以下的年輕人中，有超過(guò)2500萬(wàn)的人患有高脂血癥；而18歲以上的年輕人中，有1.6億人表現(xiàn)為血脂異常。有這種病癥威脅的國(guó)家還有很多，因此各國(guó)都提升了對(duì)高脂血癥的關(guān)注，北歐國(guó)家芬蘭，更是從小學(xué)開(kāi)始就重視對(duì)高脂血癥的預(yù)防?？梢?jiàn)，高脂血癥并不只是青睞老年人群體，在年輕人身上也隨時(shí)都有可能發(fā)生。

對(duì)于血脂有異常的年輕人來(lái)說(shuō)，高脂血癥更容易隱藏，經(jīng)常讓你難以發(fā)現(xiàn)它的蹤跡。這時(shí)，病人因?yàn)槟贻p、精力旺盛，除了體型有些發(fā)胖之外，其他方面都保持著很好的狀態(tài)。在血脂異常的最初是感覺(jué)不到什么的，只有當(dāng)血脂達(dá)到一定的水平之后，患者才會(huì)表現(xiàn)出比其他同齡人弱勢(shì)的一面來(lái)，比如容易疲勞、精力不足、活力不夠、性生活減退等。

所以，年輕人發(fā)生血脂異常，比起老年人后果更加嚴(yán)重。為了自己的家庭、事業(yè)及夢(mèng)想，年輕人更應(yīng)該注重自身血脂的正常?！吨袊?guó)成人血脂異常防治指南》就建議，20歲以上的成年人，每五年必須進(jìn)行一次空腹標(biāo)準(zhǔn)的血脂檢測(cè)；同時(shí)，更提醒所有家長(zhǎng)，不要讓自己的孩子變成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的小胖墩兒，要保證血管正常發(fā)育生長(zhǎng)。

誤區(qū)三：高脂血癥是一種單一的病癥

有這樣一部分人，他們對(duì)高脂血癥不夠重視，認(rèn)為高脂血癥不過(guò)是血脂有點(diǎn)兒偏高而已，沒(méi)什么大不了。這是醫(yī)生最不愿看到的情況。因?yàn)楦咧Y從來(lái)不是單純的膽固醇或者三酰甘油的升高，它不是一種單一的病癥。因?yàn)檠税懝檀?、三酰甘油之外，還有其他血液中的類(lèi)項(xiàng)，比如低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等。這些物質(zhì)被統(tǒng)一歸于血脂的管轄之中，它們中的哪一個(gè)指標(biāo)不在正常標(biāo)準(zhǔn)都可能被稱(chēng)為“血脂異常”，并且誘發(fā)其他疾病。

我們經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)某某人因?yàn)榧毙孕募」Ｋ蓝溃械膭t因?yàn)槟X卒中猝死，這些其實(shí)都是來(lái)自于高脂血癥突然爆發(fā)。當(dāng)人體血脂中某項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)超出人體承受范圍之后，它就可能會(huì)引起與之相關(guān)的病癥，比如冠心病、心絞痛、心肌梗死等。所以高脂血癥雖然只是一種疾病名稱(chēng)，但它與太多的病癥相聯(lián)系，就像一個(gè)導(dǎo)火索，只要點(diǎn)燃它，其他的病隨時(shí)就會(huì)發(fā)生爆炸。所以，不要將高脂血癥當(dāng)成單一的病癥對(duì)待，要更加重視它對(duì)其他病癥的威脅。

誤區(qū)四：沒(méi)有癥狀也就是說(shuō)血脂正常

曾經(jīng)聽(tīng)到過(guò)一次病人的對(duì)話(huà)。一個(gè)說(shuō)：“我血脂很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)查了，不過(guò)身體挺好，哪兒都沒(méi)問(wèn)題?！绷硪粋€(gè)便說(shuō)：“這就沒(méi)什么事，身體感覺(jué)不到問(wèn)題就說(shuō)明血脂不高?！边@樣的對(duì)話(huà)讓人不禁要生出一身冷汗，這和隨身攜帶一枚炸彈沒(méi)什么分別。高脂血癥從來(lái)就是不以癥狀突出為特點(diǎn)的病癥，很多人在血脂異常的初期根本感覺(jué)不到什么。有些人因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得太晚、治療得太晚而遺憾終生。

高脂血癥長(zhǎng)期不受控制，最容易帶來(lái)心臟、動(dòng)脈、腎臟等方面的疾病，而且爆發(fā)起來(lái)都是毫無(wú)征兆的。有些人因?yàn)槟X梗死、心肌梗死突然死亡，這就是血脂太高造成的。而腎動(dòng)脈如果硬化，就會(huì)形成尿毒癥?？梢?jiàn)，沒(méi)有癥狀并不一定代表著沒(méi)有問(wèn)題，而是它以慢性的方式，正在一點(diǎn)一點(diǎn)地侵蝕你的其他器官。在這里，我要提醒那些把沒(méi)癥狀當(dāng)成血脂正常的人，一定要關(guān)心自己的血脂，去正視自身的疾病。

誤區(qū)五：血脂水平正常后可以馬上停止服藥

在所有高脂血癥的錯(cuò)誤認(rèn)知中，有一個(gè)是與藥有關(guān)的，那就是血脂水平正常后可以馬上停藥。這個(gè)觀點(diǎn)其實(shí)非常不正確，血脂從某種程度上來(lái)講，是一種伴隨終生的疾病，一旦開(kāi)始用藥，往往會(huì)長(zhǎng)期用藥。很大一部分高脂血癥患者卻總是自行決定，發(fā)現(xiàn)藥物降脂效果很不錯(cuò)，吃了一個(gè)月的藥，再驗(yàn)血時(shí)一切正常，于是便私自將藥停了。不但如此，他還會(huì)振振有詞地說(shuō)：“天天用藥不是要產(chǎn)生耐藥性了嗎？我現(xiàn)在停了，等血脂高起來(lái)再服藥，作用更好?！边@種認(rèn)知在醫(yī)生的眼里，簡(jiǎn)直就是拿生命開(kāi)玩笑。

我們都明白，高脂血癥被分成不同的類(lèi)型，有些高脂血癥患者，他可能是糖尿病或者肝功能不足所引起的血脂異常，原發(fā)病不發(fā)作的時(shí)候，他的血脂可能就是正常的，但原發(fā)病一旦產(chǎn)生異常，血脂便會(huì)隨之反彈。在這種情況下，自行停藥就會(huì)對(duì)身體健康造成很大的威脅。另外，有的人又因?yàn)榇x異常而血脂偏高，這不但要在飲食上控制，更要進(jìn)行長(zhǎng)期的服藥來(lái)治療。自行停藥的結(jié)果只會(huì)讓血脂越來(lái)越不好控制。

很多人會(huì)抗議，說(shuō)：“是藥三分毒，天天吃不是也有副作用嗎？”這話(huà)不假，可是生病本身比副作用更嚴(yán)重，用藥能將疾病的危害減小到最低。有研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期服用他汀類(lèi)降脂藥物的人群，其動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊會(huì)縮小。這就說(shuō)明，藥物不但能降低血脂、控制血脂，還能讓血脂升高后遺留下來(lái)的危害逐漸消除。另外，高脂血癥人群一定要有這樣的認(rèn)知，調(diào)脂與降脂，是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，不能因?yàn)闀簳r(shí)的效果而馬上停止服用藥物。要相信醫(yī)生，他不會(huì)讓你在沒(méi)病的情況下隨便用藥。自己隨意停藥的后果，很可能就是讓高脂血癥纏綿下去。

所以，高脂血癥患者在血脂水平正常后是不是停止服藥，應(yīng)該咨詢(xún)醫(yī)生，聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)。一般當(dāng)血脂達(dá)標(biāo)后，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)你改用小劑量藥來(lái)維持血脂正常，在沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)及不耐受的情況下，是不應(yīng)該馬上停藥的。