探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤患者介入手術(shù)中應(yīng)用的臨床價值

馬 霞

（淄博萬杰腫瘤醫(yī)院，山東 淄博 255213）

探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤患者介入手術(shù)中應(yīng)用的臨床價值

馬 霞

（淄博萬杰腫瘤醫(yī)院，山東 淄博 255213）

目的 本次主要對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤患者介入手術(shù)中應(yīng)用的臨床價值進(jìn)行對比探討。方法 選取2014年7月～2015年12月本院收治的腫瘤介入手術(shù)患者100例，參照患者治療的編號給予平均分組。其中單號的對照組選擇常規(guī)護(hù)理，雙號的實(shí)驗(yàn)組選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比分析兩組患者的護(hù)理滿意度與不良反應(yīng)發(fā)生的情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2%，對照組為12%，P＜0.05，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理的總滿意度（90%）顯著高于對照組（66%）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤患者中的應(yīng)用不僅效果顯著，并發(fā)癥的發(fā)生率較少，還能達(dá)到預(yù)期的治療效果，提高患者護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腫瘤；應(yīng)用價值

腫瘤主要指機(jī)體在各式致瘤因子的作用下，由局部組織的細(xì)菌增生所出現(xiàn)的新生物，并呈現(xiàn)出占位性的塊狀凸起，亦可稱之為贅生物[1]。本次主要對腫瘤介入手術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施，分析其臨床應(yīng)用的價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院擇取2014年7月～2015年12月經(jīng)明確診斷的100例腫瘤介入手術(shù)患者，其中男患者與女患者分別為64例、36例，年齡40～62歲，平均（45.91±5.28）歲，按治療編號將其分為對照組與實(shí)驗(yàn)組各50例，故兩組年齡與性別無顯著性差異P＞0.05，能夠用于本研究。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容主要有心理護(hù)理、健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。主要內(nèi)容為：

術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)通過與患者交流了解其的心理狀態(tài)，詳細(xì)的向患者介紹介入手術(shù)的相關(guān)流程、術(shù)后不適癥狀以及護(hù)理措施，幫助減輕心理壓力，幫助患者建立信心，使其積極配合治療，評估患者的藥物過敏史與其他禁忌，訓(xùn)練患者床上大小便的能力并確保足夠的睡眠。術(shù)前準(zhǔn)備。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)[2]”培訓(xùn)活動，并定期進(jìn)行考核，從護(hù)理方式到護(hù)理服務(wù)模式、內(nèi)涵進(jìn)行改革，堅守“患者為中心，服務(wù)患者”的原則。

增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識：在對患者進(jìn)行護(hù)理時，要依照“三查七對[3]”的內(nèi)容來操作，保障醫(yī)療安全，徹底改變傳統(tǒng)護(hù)理中的“啞巴服務(wù)”現(xiàn)象。使優(yōu)質(zhì)護(hù)理體現(xiàn)出科學(xué)化、專業(yè)化與人性的內(nèi)涵。注重護(hù)理人員的責(zé)任感與服務(wù)意識。嚴(yán)格落實(shí)“患者為中心”的護(hù)理理念，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識，從而使護(hù)理服務(wù)的質(zhì)兩得到提高。

手術(shù)中護(hù)理：由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員輔助責(zé)任醫(yī)生完成相關(guān)的術(shù)中治療操作。在術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的各項體征，同時檢查其穿刺口出血與否，觀察有無腹痛、嘔吐、發(fā)熱或惡心，體征是否平穩(wěn)。一旦不出現(xiàn)異常需輔助醫(yī)師采取措施及時解決。

飲食護(hù)理：告知患者少量多餐，進(jìn)食清淡與易消化的流質(zhì)食物，避免煎炸與辛辣食物的攝入，保證充足的營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)食水果，多飲水。

藥物的護(hù)理：向患者講解藥物治療的必要性與有效性，告知其輸液量術(shù)后增加的原因和目的，提高患者的依從性，此外，還要知道患者正確掌握藥物服用的方式和注意事項。

健康教育護(hù)理：藥物宣教：指導(dǎo)患者在服用口服藥物時應(yīng)注意的事項與用法。與患者聯(lián)系密切，出現(xiàn)問題并及時解決，與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，當(dāng)患者情緒不佳時予以開導(dǎo)，在患者閑暇時予以播放音樂或借閱圖書[4]的方式來使患者保持樂觀的心態(tài)。

全局護(hù)理：對患者出院后進(jìn)行生活事宜的相關(guān)護(hù)理。幫助患者住院期間養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，出院后由其家屬進(jìn)行日常的監(jiān)督工作，備案每位患者的電話與住址，定期通過電話的形式進(jìn)行回訪，關(guān)注患者的康復(fù)情況，飲食情況與并發(fā)癥、腫瘤復(fù)發(fā)的情況，根據(jù)患者出院后的情況囑患者來院隨訪與就診。

1.3 評價指標(biāo)

評估兩組患者的不良反應(yīng)與護(hù)理的滿意情況。評定標(biāo)準(zhǔn)為：滿意，患者對護(hù)理服務(wù)滿意；一般滿意，認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理需要后期改進(jìn)，但總體滿意；不滿意，表示患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組腫瘤介入手術(shù)患者不良反應(yīng)發(fā)生情況分析

實(shí)驗(yàn)組有1例患者出現(xiàn)穿刺口出血的現(xiàn)象，不良反應(yīng)的發(fā)生率為2%，對照組50例患者中，有6例患者的穿刺口發(fā)生出血現(xiàn)象，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為12%，P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)的對比有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2.2 兩組腫瘤介入手術(shù)患者的護(hù)理滿意度比較

對照組的護(hù)理總滿意度為66%，明顯低于實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度90%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)的意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意情況對比

3 討 論

腫瘤可根據(jù)其細(xì)胞的特性與對機(jī)體危害的程度分為良性與惡性兩種，而癌癥便是惡性腫瘤的總稱[5]。由于良性與惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)不一，因此預(yù)后也不同，因此一旦體內(nèi)出現(xiàn)腫塊便要及時就醫(yī)，把握最佳治療時機(jī)。由上述結(jié)果可知，對照組經(jīng)常規(guī)護(hù)理后不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著高于實(shí)驗(yàn)組，P＜0.05；對照組護(hù)理滿意度為66%，實(shí)驗(yàn)組為90%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組，由此說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能提高患者的護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，還能使護(hù)理人員提高自身的護(hù)理水平，使護(hù)理更具人性化，值得在臨床護(hù)理中推廣。

[1] 祝明秋,毛 平.人文關(guān)懷在腫瘤外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,21(7):77-78.

[2] 陳 婧,李富娟,梁水珍,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在靜脈輸液港植入術(shù)中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(z2):45-46.

[3] 張建華,李秀榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在PICC置管腫瘤患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(5):77-78.

[4] 崔永花.ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理在大型口腔頜面部腫瘤根治術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,23(12):86-87.

[5] 覃美玉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在腫瘤內(nèi)科的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(24):2728-2730.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.05.132.02