孩子情緒無常，音樂治療幫忙

李曼菁

我們經(jīng)常會接到來自全國各地幼兒園老師的電話，詢問是否有針對學(xué)齡前兒童心理行為問題的音樂治療課程或者針對親子關(guān)系的音樂治療。我在美國實(shí)習(xí)期間也遇到過在學(xué)校因?yàn)樽⒁饬Σ患?、情緒失控、破壞秩序等被送來接受音樂治療的不同年齡段的孩子。孩子的情緒或行為問題并不是很多人認(rèn)為的是老師或父母的教育問題，而是因?yàn)楦顚哟蔚脑蚨毡榇嬖谥?/p>

情緒的波動是由什么造成的呢？背后的原因可能多種多樣，總結(jié)下來，孩子經(jīng)歷的事件或外在生活環(huán)境的變化最容易引起孩子的情緒或行為問題，最常見的誘因有情感忽略、遭受身體或情感上的虐待、父母離異、缺少成人的監(jiān)護(hù)、住宿環(huán)境的搬遷、父母離世、自然災(zāi)害經(jīng)歷、長期傷病、身體創(chuàng)傷或精神疾病的診斷等。這些誘因在心理學(xué)上被稱為“應(yīng)激源”，就是指引起壓力和緊張反應(yīng)的生活經(jīng)歷或事件。從孩子的角度來講，這些應(yīng)激源都是他們的能力無法改變和不可抗拒的。

沒有標(biāo)準(zhǔn)答案就沒有指責(zé)

孩子的情緒波動會從行為上的變化體現(xiàn)出來，比如突然的成績下滑、注意力變差、無法承受挫敗感、容易被激怒、容易受驚嚇、容易與同學(xué)發(fā)生口角、刻意毀壞物品、破壞秩序、與同伴關(guān)系變差、難以與人相處、大部分時(shí)候都郁郁寡歡等。在面對這樣的“問題兒童”時(shí)，很多老師和家長都希望第一時(shí)間著手解決問題，比如矯正行為、促進(jìn)注意力集中、改善情緒等。但是作為音樂治療師，一開始需要做的應(yīng)該是建立起一個(gè)安全的音樂環(huán)境，讓孩子在其中感受到治療師是值得信任的，治療師對他是無條件接納的，音樂活動是沒有對錯的，他所有的想法表達(dá)都是合理的。只有這樣，才能消除孩子內(nèi)心的抵抗，讓他卸下防御，享受自由的表達(dá)。

大部分時(shí)候，孩子的行為都是其內(nèi)在情緒的外化表現(xiàn)，當(dāng)孩子缺乏安全感，認(rèn)為他隨時(shí)都會犯錯、被指責(zé)時(shí)，就會產(chǎn)生焦慮、退縮、易怒等情緒，并且容易因?yàn)闆]有做到完美而感到生氣和挫敗，這是一種自我保護(hù)的表現(xiàn)。音樂即興演奏或創(chuàng)作的優(yōu)勢在于它沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，孩子不會彈錯音，也不用擔(dān)心失敗或者犯錯，因此治療師可以幫助孩子意識到在音樂中他是安全的、是不被評價(jià)的，因此不需要過強(qiáng)的自我保護(hù)行為。

同時(shí)，音樂即興創(chuàng)作的過程可以使內(nèi)心缺乏安全感的孩子找到一種掌控感，因此不論選擇什么樣的音樂活動，治療師的目的都是一樣的，那就是支持孩子的音樂表達(dá)，幫助孩子增強(qiáng)自我意識和自我存在感。因?yàn)楹⒆邮紫刃枰獙W(xué)會對自我的意識和對自我的尊重，然后才能開始有他人意識并學(xué)會尊重他人。學(xué)會自我意識意味著能夠意識到自己的成就、自己做的事情的價(jià)值，這會成為孩子與他人分享的基礎(chǔ)，比如分享自己的音樂。

音樂給予的回應(yīng)和鼓勵

Melissa是一個(gè)八歲的小女孩，由于父母多次實(shí)施家庭暴力，她和四歲的弟弟一起被送往當(dāng)?shù)氐囊患覂和杖菟elissa來到收容所后經(jīng)?？奁?，從來沒有笑臉，也不與收容所的其他孩子交流。她被收容所的負(fù)責(zé)人轉(zhuǎn)介到我的兒童社交團(tuán)隊(duì)音樂治療中，每周都會參加一個(gè)由八人組成的團(tuán)體音樂治療。

剛到團(tuán)體的時(shí)候，Melissa的表現(xiàn)和她的看護(hù)人報(bào)告的一樣，她總是抱著自己的洋娃娃低著頭，好像只活在自己的世界里。為了讓她能夠參與到音樂活動中，我選擇了音樂即興演奏配合音樂故事，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子對童話故事有著濃厚的興趣。歌曲的名稱叫《我們要去狩獵黑熊》，講述的是一個(gè)小孩跋山涉水去山洞里找大黑熊的故事。每個(gè)孩子支配一種樂器演奏故事里的不同場景，包括鋼片琴、鐘琴、木琴、非洲鼓、海洋鼓、音磚等。大家隨著我的節(jié)拍念道：“我們要去狩獵大黑熊/我們要抓一只個(gè)大的/我們不害怕/今天太美好啦！”其他孩子都按照游戲規(guī)則用回聲的形式重復(fù)我的話，但Melissa依然低著頭。不過我捕捉到她的表情中流露出一絲好奇以及對將要演奏大個(gè)頭樂器鋼片琴的興奮。

接著，大家輪流演奏故事主人公在經(jīng)過草地、高山、河流時(shí)發(fā)出的聲音，當(dāng)輪到Melissa演奏時(shí)，我按照故事的情節(jié)唱：“??！暴風(fēng)雪！漫天飛舞的暴風(fēng)雪/我們沒法越過它/我們不能躲過它/不會吧！我們要穿過它/呼呼呼呼！呼呼呼呼！呼呼呼呼！”唱到這的時(shí)候，Melissa應(yīng)該配合我的聲音在鋼片琴上演奏出暴風(fēng)雪降臨時(shí)的“呼呼”聲。

Melissa抬起頭，舉起手中的木槌在琴鍵上敲了一下，然后立馬放下木槌低下頭，怯懦地說：“對不起，我不會……”我知道這是她第一次嘗試發(fā)出自己的聲音，一定要讓她體驗(yàn)到這個(gè)行為是被贊賞的。于是，我說：“這個(gè)聲音簡直太棒了！你是怎么做到的？你能再示范一次給我聽嗎？”Melissa聽了這話，嘴角第一次露出微笑，她點(diǎn)點(diǎn)頭，拿起木槌開始演奏，與此同時(shí)我繼續(xù)唱道：“漫天飛舞的暴風(fēng)雪/我們沒法越過它……”通過歌曲去回應(yīng)和鼓勵Melissa繼續(xù)演奏。

音樂管理情緒的先天優(yōu)勢

要改變孩子的行為，僅僅從行為上矯正是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，同時(shí)也要從情緒方面入手，雙管齊下。因此，在前期的治療中，音樂治療師工作的重點(diǎn)應(yīng)該放在孩子的情緒管理上。

很多人聽到“情緒管理”這個(gè)詞，首先想到的是如何“看住”自己的情緒，認(rèn)為成功地管理自己的情緒就是盡量讓情緒不冒出來影響別人。其實(shí)，情緒管理并不是壓抑自己的情緒，而是通過認(rèn)識不同的情緒，在它們出現(xiàn)的時(shí)候意識到它們，并學(xué)會選擇用社會環(huán)境更易于接受的方式將它們表達(dá)出來。

對于情緒的表達(dá)，音樂有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。因?yàn)橐魳肥且月曇舻姆绞匠尸F(xiàn)的，人的情緒很多時(shí)候也是通過聲音的方式來呈現(xiàn)的，比如我們開心的時(shí)候會發(fā)出笑聲、傷心的時(shí)候需要哭出聲發(fā)泄、憤怒的時(shí)候需要摔東西制造很大的聲響等。

對于兒童情緒問題的音樂治療，有很多音樂活動都適用于這一目標(biāo)。比如，我們可以將容易造成壓力的情緒用不同的方式呈現(xiàn)，讓孩子在各種各樣的樂器上自由探索，讓他們充分體會什么是緊張、生氣、傷心、憤怒、痛苦、焦慮、恐懼等。只有意識到自己的情緒，才能進(jìn)行下一步的管理情緒。比較常用的音樂活動有演奏指揮、音樂模仿、打鼓游戲、節(jié)奏性活動、音樂bingo、無語言的聆聽和演奏、音樂講故事、音樂舞蹈、音樂心理劇等。

當(dāng)孩子逐漸形成對自我的探索、對情緒的認(rèn)識以及對外在團(tuán)體的認(rèn)識之后，接下來治療工作的重點(diǎn)開始引向團(tuán)體中的社會交往。音樂治療的另一個(gè)優(yōu)勢在于不論人數(shù)多少，不論性格、喜好、年齡等因素的差別，音樂都可以將大家融合在一起，形成一個(gè)交流互動的社交團(tuán)體。因此，后期兒童情緒行為的治療更適合放在團(tuán)體治療中進(jìn)行，在音樂活動中學(xué)習(xí)與他人建立良好的合作關(guān)系，比如學(xué)會排隊(duì)、學(xué)會等待、學(xué)會承受挫折、學(xué)會贊美他人等。