劉斕+廖毅敏
基金項(xiàng)目:本文為江西省高校人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目“非營(yíng)利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題研究”(GL1438)研究成果之一
中圖分類號(hào):F063 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
內(nèi)容摘要:在我國(guó)步入老齡化社會(huì)的整體趨勢(shì)和宏觀背景下,依托中央和地方財(cái)政的養(yǎng)老模式日趨不堪重負(fù),從發(fā)展創(chuàng)新型經(jīng)濟(jì)和發(fā)揮市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)效率的角度出發(fā),活躍民間資本,并使之多方位參與養(yǎng)老型經(jīng)濟(jì)、開發(fā)新型養(yǎng)老商業(yè)模式是未來(lái)一個(gè)時(shí)期我國(guó)制定社會(huì)福利政策和培養(yǎng)建設(shè)創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)體的重點(diǎn)工作。本文從現(xiàn)階段我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老型經(jīng)濟(jì)的市場(chǎng)需求和供給出發(fā),分別基于平臺(tái)型和集團(tuán)型養(yǎng)老商業(yè)模式分析了其價(jià)值創(chuàng)造內(nèi)容,突出了資源整合以及“互聯(lián)網(wǎng)+”在未來(lái)創(chuàng)新型養(yǎng)老商業(yè)模式中的突出作用。
關(guān)鍵詞:養(yǎng)老經(jīng)濟(jì) 商業(yè)模式 價(jià)值創(chuàng)造
引言
在我國(guó)社會(huì)的轉(zhuǎn)型發(fā)展過(guò)程中,人口老齡化是制約勞動(dòng)力素質(zhì)提升和加重政府財(cái)政公共支出負(fù)擔(dān)的主要問(wèn)題之一。從歐美、日本等國(guó)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度拐點(diǎn)和人口步入老齡化階段的拐點(diǎn)之間密切關(guān)聯(lián),發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體出于維護(hù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定等角度出臺(tái)一系列措施應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的勞動(dòng)生產(chǎn)率下降、公共財(cái)政支出負(fù)擔(dān)沉重、人口出生率下降等問(wèn)題,減弱和延緩老齡化人口結(jié)構(gòu)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的負(fù)面影響。我國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家,在綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力、地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異、公共服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及社會(huì)保障政策等方面相對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家還存在差距,探索多樣化的養(yǎng)老模式是減少公共財(cái)政支出壓力和解決過(guò)渡階段養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵。
我國(guó)居民養(yǎng)老的市場(chǎng)需求與供給分析
從國(guó)際社會(huì)對(duì)于人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)定義來(lái)看,一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老年人口占總?cè)丝跀?shù)的10%以上或65歲以上老年人口占總?cè)丝跀?shù)的7%以上即表明進(jìn)入老齡化社會(huì)。事實(shí)上,根據(jù)民政部數(shù)據(jù),我國(guó)在“十一五”末期便已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)(見(jiàn)圖1),2015年我國(guó)65歲以上老年人占總?cè)丝跀?shù)比例達(dá)到10.5%,“未富先老”成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中的突出現(xiàn)象。無(wú)論是社會(huì)生活壓力加大造成的出生率下降,還是為應(yīng)對(duì)勞動(dòng)力萎縮而漸進(jìn)實(shí)施的延遲退休方案,人口老齡化的問(wèn)題在近年都得到逐漸彰顯,面對(duì)沉重的養(yǎng)老壓力,究其根源,在于我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保障服務(wù)供給和需求的嚴(yán)重不匹配。
一方面,從我國(guó)社會(huì)的養(yǎng)老需求角度來(lái)看,2014年養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)消費(fèi)規(guī)模達(dá)到24460億元人民幣,同期全國(guó)居民人均可支配收入20167元人民幣,養(yǎng)老型經(jīng)濟(jì)的市場(chǎng)規(guī)模和消費(fèi)潛力巨大。同時(shí),我國(guó)農(nóng)村與城市地區(qū)、東部與中西部地區(qū)發(fā)展的巨大差異使得居民養(yǎng)老需求呈現(xiàn)較大差異,東部發(fā)達(dá)地區(qū)城市基本社會(huì)保障相對(duì)健全,空巢老人現(xiàn)象相對(duì)較少,老年人養(yǎng)老需求更多關(guān)注精神文娛生活;中西部地區(qū)鄉(xiāng)村發(fā)展落后,子女外出打工的空巢老人基本生活養(yǎng)老需求也面臨困難。在傳統(tǒng)家庭人員模式解構(gòu)和“四二一”、“四二二”家庭結(jié)構(gòu)日趨占據(jù)主流的背景下,以家庭為單位的新生代子女承載了巨大的養(yǎng)老壓力。
從老年人的年齡分布、收入差異、文化知識(shí)水平差異、身體健康狀況差異等角度分析,老年人的養(yǎng)老需求也存在對(duì)于日常生活照料、醫(yī)療康復(fù)、心理咨詢、精神文娛活動(dòng)等方面的不同側(cè)重,從馬斯洛需求層次理論來(lái)看,居民養(yǎng)老需求同樣遵從生理、安全、情感歸屬、尊重以及自我實(shí)現(xiàn)的分布規(guī)律,這也是多元化社會(huì)下的老年人對(duì)于多元化養(yǎng)老需求的重要特征。此外,值得注意的是,我國(guó)農(nóng)耕社會(huì)下的傳統(tǒng)家庭單位經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式較為忽略老年人對(duì)于基本生存之外的其它精神慰藉類養(yǎng)老需求,老年人的精神文化需求長(zhǎng)期受到壓抑,這與我國(guó)未來(lái)的創(chuàng)新型養(yǎng)老模式需要大力提升的基礎(chǔ)服務(wù)水準(zhǔn)不相匹配。
另一方面,從我國(guó)社會(huì)的養(yǎng)老供給角度來(lái)看,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍是政府出資建設(shè)的敬老院、老年社會(huì)福利院、養(yǎng)老院、護(hù)老院、護(hù)養(yǎng)院等,這些公共養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)非營(yíng)利性,有限的公共養(yǎng)老服務(wù)供給水平遠(yuǎn)不能滿足巨大的養(yǎng)老需求。根據(jù)民政部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,從1978年改革開放至今,我國(guó)政府出資建設(shè)的各地公共養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可供服務(wù)床位數(shù)從15.7萬(wàn)張?jiān)黾又?69.8萬(wàn)張,每年以約18萬(wàn)張的速度遞增(見(jiàn)圖2)。然而,從每千名老人擁有養(yǎng)老床位的張數(shù)變動(dòng)來(lái)看,2005年至今,每千名老人擁有養(yǎng)老床位僅從10.97張?jiān)黾又?7.2張,增速緩慢的背后顯示的是政府有限的財(cái)政投入和計(jì)劃經(jīng)濟(jì)思維養(yǎng)老模式的低效率。
平臺(tái)與集團(tuán)養(yǎng)老商業(yè)模式的價(jià)值創(chuàng)造
在我國(guó)政府主導(dǎo)型養(yǎng)老模式經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明效率較低的情況下,引入民營(yíng)資本參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)是與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展原則相匹配、能夠有效填補(bǔ)公共養(yǎng)老空白的行為。從民營(yíng)資本對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的商業(yè)化運(yùn)營(yíng)角度和現(xiàn)階段我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)需求與供給不匹配的角度進(jìn)行考量,養(yǎng)老型經(jīng)濟(jì)的商業(yè)發(fā)展模式可以聚焦為平臺(tái)和集團(tuán)兩種類型。
(一)平臺(tái)型
商業(yè)模式。平臺(tái)型養(yǎng)老商業(yè)模式,顧名思義,其抓住了老年人對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的需求與市場(chǎng)養(yǎng)老服務(wù)提供商之間存在信息不對(duì)稱這一要素,通過(guò)搭建聯(lián)通養(yǎng)老服務(wù)需求與養(yǎng)老服務(wù)供給的雙邊市場(chǎng)而實(shí)現(xiàn)基于服務(wù)搭橋的流量增值。平臺(tái)作為一種基于流量的商業(yè)模式,本身并不少見(jiàn),如電子商務(wù)中常見(jiàn)的B2C平臺(tái)與C2C平臺(tái)、二手房買賣與租賃的中介平臺(tái)、連接企業(yè)與資本市場(chǎng)的投資銀行等,然而平臺(tái)與養(yǎng)老市場(chǎng)的結(jié)合是由于現(xiàn)階段民營(yíng)資本介入養(yǎng)老市場(chǎng)程度不深的藍(lán)海格局造成的,我國(guó)尚未形成具備全境網(wǎng)絡(luò)覆蓋的養(yǎng)老服務(wù)商業(yè)平臺(tái),已經(jīng)投入運(yùn)營(yíng)的多為地域性養(yǎng)老商業(yè)平臺(tái)。
價(jià)值創(chuàng)造。分析平臺(tái)型養(yǎng)老商業(yè)模式的價(jià)值創(chuàng)造過(guò)程,可以分別從民營(yíng)資本切入、平臺(tái)對(duì)雙邊市場(chǎng)參與者的需求與供給整合、平臺(tái)自身流量增值三個(gè)角度展開。民營(yíng)資本以商業(yè)平臺(tái)的形式介入養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng),均衡了民營(yíng)資本追逐利益的特性與公共服務(wù)市場(chǎng)組織形式需要政府管制的雙邊訴求,在混合所有制改革框架下獨(dú)辟一隅。養(yǎng)老商業(yè)平臺(tái)通過(guò)積極整合養(yǎng)老服務(wù)需求方與供給方資源,通過(guò)提升雙邊交易效率、降低雙邊交易成本的形式提升了交易主體的公共福利。養(yǎng)老商業(yè)平臺(tái)通過(guò)交易主體流量的增加而實(shí)現(xiàn)商譽(yù)增值、廣告外部性、交易利潤(rùn)留成等也實(shí)現(xiàn)了平臺(tái)自身的商業(yè)價(jià)值。
典型案例。我國(guó)目前的養(yǎng)老商業(yè)平臺(tái)多為地區(qū)性服務(wù)平臺(tái),如煙臺(tái)市居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)、江西中護(hù)醫(yī)院主辦的“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老咨詢平臺(tái)、無(wú)錫智慧養(yǎng)老云服務(wù)管理平臺(tái)、上海恩谷信息科技公司主辦的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)等。通過(guò)分析可以發(fā)現(xiàn)這些養(yǎng)老平臺(tái)的共性,即專注對(duì)于特定地域的服務(wù)、基于“互聯(lián)網(wǎng)+”搭建網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)、收費(fèi)模式為“C端免費(fèi)、B端收費(fèi)”等。結(jié)合前文分析,我國(guó)目前尚未出現(xiàn)提供全國(guó)性養(yǎng)老服務(wù)商業(yè)平臺(tái)的原因在于不同地域、年齡、文化以及收入特征的老年人差異較大的養(yǎng)老需求以及養(yǎng)老商業(yè)服務(wù)側(cè)重線下交易等,互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)主要發(fā)揮其作為前端商業(yè)對(duì)接的作用。
(二)集團(tuán)型
商業(yè)模式。集團(tuán)型養(yǎng)老商業(yè)模式側(cè)重B端對(duì)C端的直接服務(wù),弱化平臺(tái)的中介作用。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)自建或并購(gòu)、合資的形式,整合醫(yī)療、文娛、生活保障等多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求,以集團(tuán)內(nèi)部交易成本的降低來(lái)抵消外部信息搜尋成本的增加,并通過(guò)規(guī)模經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)和提升行業(yè)進(jìn)入門檻而進(jìn)一步獲取集約邊際利潤(rùn)。在集團(tuán)型養(yǎng)老商業(yè)模式下,建立全國(guó)性的養(yǎng)老商業(yè)品牌成為了可能,同一品牌下的模式可復(fù)制性為養(yǎng)老服務(wù)的集團(tuán)化運(yùn)營(yíng)提供了巨大的消費(fèi)潛力,民營(yíng)資本介入其中實(shí)現(xiàn)了利潤(rùn)的集團(tuán)中心化,明晰的股權(quán)結(jié)構(gòu)和利潤(rùn)增值潛力也為養(yǎng)老品牌進(jìn)入資本市場(chǎng)謀取更大的商業(yè)可能性提供了契機(jī)。
價(jià)值創(chuàng)造。不同于平臺(tái)型養(yǎng)老商業(yè)模式,集團(tuán)型養(yǎng)老的價(jià)值創(chuàng)造過(guò)程兼具了制造業(yè)和服務(wù)性的產(chǎn)業(yè)發(fā)展特性。一方面,集團(tuán)型養(yǎng)老品牌在成型的過(guò)程中,需要采取合資、并購(gòu)等形式整合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的上下游資源,構(gòu)建一條龍服務(wù)的商業(yè)閉環(huán),其中的資本力量不容小覷;另一方面,集團(tuán)化運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老品牌可以獲取規(guī)模經(jīng)濟(jì)效益,并且這種規(guī)模效益在行業(yè)門檻逐漸提升的條件下會(huì)得到進(jìn)一步提高,純粹市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)的方式使得集團(tuán)、企業(yè)的綜合商業(yè)養(yǎng)老服務(wù)潛力得到發(fā)掘,從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)既不能單純歸類于服務(wù)業(yè),也不能片面強(qiáng)調(diào)其對(duì)于醫(yī)療設(shè)備、住房保障等制造業(yè)的穿透特性。
典型案例。我國(guó)目前在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)集團(tuán)化運(yùn)營(yíng)的企業(yè)包括愛(ài)馨養(yǎng)老、在水一方、康樺養(yǎng)老、天目虹楓、金太陽(yáng)等,這些企業(yè)往往開端于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的某一個(gè)環(huán)節(jié),如醫(yī)療體檢、家政服務(wù)、老年公寓等,通過(guò)整合上下游資源,打通養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的全部或大部分通道,實(shí)現(xiàn)對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的一條龍供給。以金太陽(yáng)為例,其不僅在線下整合了金太陽(yáng)老年綜合服務(wù)中心、慈愛(ài)門診老人醫(yī)院、鴻儒養(yǎng)老院、正忠信家政服務(wù)公司等養(yǎng)老機(jī)構(gòu),通過(guò)和電信部門的合作,還基于線上服務(wù)開通了“968885”老年人服務(wù)呼叫中心,該中心將老年人基本信息記錄在案,老年人的需求服務(wù)與基本信息實(shí)現(xiàn)同步可查,充分發(fā)揮了一體化和“互聯(lián)網(wǎng)+”的資源優(yōu)勢(shì)。
結(jié)論
“老有所養(yǎng)”是文明社會(huì)的標(biāo)志之一,我國(guó)幾千年的農(nóng)耕社會(huì)家庭組織形式?jīng)Q定了養(yǎng)老的基本單位在于家庭,公共養(yǎng)老服務(wù)的供給也依賴于政府,這種傳統(tǒng)養(yǎng)老模式在社會(huì)新型家庭組織形式發(fā)生變革、政府的社會(huì)職能與角色日趨多元化的今天已經(jīng)顯示出疲態(tài),而充分發(fā)揮民間資本的力量、使養(yǎng)老服務(wù)的公益性和民間資本追求利益的特性達(dá)成穩(wěn)定的契合,則有助于減輕政府公共財(cái)政支出和社會(huì)服務(wù)壓力,提升全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的輸出和實(shí)現(xiàn)效率。值得注意的是,養(yǎng)老服務(wù)的商業(yè)模式不拘泥于平臺(tái)或集團(tuán),但是養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化需要兼顧商業(yè)利益和社會(huì)公共福利,如此養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展多一分基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)色彩和人文關(guān)懷,少一些暴利特征和短期的熱炒效應(yīng),這就需要政府部門、企業(yè)單位以及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的參與者從更廣闊的角度展開思考。
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