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    先練“吹氣”,再做肺功能檢查

    2017-05-04 21:37:42
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    關(guān)鍵詞:檢查室吹氣受檢者

    肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一,與X線胸片、CT等檢查相比,它更側(cè)重于了解肺部的功能性變化,對于早期檢出肺、氣道病變,評估疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后,評定藥物或其他治療方法的療效,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位,評估肺功能對手術(shù)的耐受力或勞動強(qiáng)度耐受力,以及對危重患者的監(jiān)護(hù)等方面都有重要的指導(dǎo)意義。

    肺功能檢查易也難

    肺功能檢查是通過專門的醫(yī)療設(shè)備,來檢測人體呼吸時呼吸道產(chǎn)生的氣流速度和氣流量,從而了解呼吸功能是否正常,包括通氣功能、換氣功能、呼吸調(diào)節(jié)功能及肺循環(huán)功能等。此檢查只需要吹幾口氣,就像測血壓一樣簡單,但與量血壓不同的是,肺功能檢查需要在醫(yī)院進(jìn)行。檢查肺功能的儀器有一個特殊的口嘴,受檢者只需對著口嘴用力吸氣,再用最大的力量、最快的速度呼氣,檢查就算完成。這時,醫(yī)生會根據(jù)肺功能儀上顯示的第一秒用力肺活量、用力肺活量這兩個指標(biāo),判定受檢者肺部有無氣流受阻。受檢者吹氣的過程無痛苦,對身體無損害,全部過程不足1分鐘。

    聽起來很簡單,但是,初次接觸肺功能檢查的多位病友都感嘆不容易。姜奶奶今年69歲,在接受肺彌散功能測定時,從不會吹氣到勉強(qiáng)過關(guān)至少用了30分鐘;年近50的張先生在做肺彌散測定和支氣管激發(fā)試驗時,從上機(jī)器到結(jié)束用了1個多小時,走出檢查室的他,對陪同的家人說:“我以為檢查很簡單,但做起來不容易,醫(yī)生說我老是漏氣?!边@在多家醫(yī)院肺功能檢查室都能遇到的情景,說明第一次做肺功能檢查的不少患者配合欠佳。

    事先練習(xí)吹蠟燭會更好

    做肺功能檢查,先要量身高和體重(以確定相應(yīng)正常值),檢察時通常會讓患者夾住鼻子用嘴來呼吸,再配合醫(yī)生口令做呼氣和吸氣的動作。檢查過程中應(yīng)注意的是:1.因鼻子被夾住,所以應(yīng)學(xué)會用嘴來呼吸;2.盡可能含緊口嘴,保證在測試的過程中不會漏氣;3.盡可能配合醫(yī)生的口令,及時做出呼氣和吸氣的動作;4.盡最大能力吸氣,然后配合醫(yī)生以最大力量呼出。

    如果患者事先能了解一下肺功能檢查須知,做做練習(xí),定會加快檢查的速度。練習(xí)方法:深吸氣后,再快速用力(爆發(fā)力)吹氣并持續(xù)6秒不中斷,如吹蠟燭。

    反復(fù)發(fā)作的咳嗽氣促者需排查

    反復(fù)上呼吸道感染者,有吸煙史及長期咳嗽、季節(jié)性咳喘發(fā)作、慢性支氣管炎定期復(fù)查、胸片異常患者,需要進(jìn)行麻醉、外科手術(shù)的危險評估的患者,以及對術(shù)后恢復(fù)需要進(jìn)行預(yù)測的患者,需定期排查肺功能。

    若檢查結(jié)果為阻塞性病變,表明由于各種因素造成呼吸道狹窄而出現(xiàn)氣流受阻的改變,其中以哮喘最為明顯;若結(jié)果為限制性病變,表明肺部呼吸運動受到限制而出現(xiàn)肺通氣量減少,如肺氣腫、胸膜炎及液氣胸等,均有不同程度的肺通氣量減少;若結(jié)果為混合性病變,表明阻塞性和限制性病變二者兼而有之,如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、塵肺、小兒支氣管肺炎等。

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