中國期刊全文數(shù)據庫中醫(yī)膳食類文獻計量學研究

宋長紅，徐乃偉，姜 玥，穆 欣，王繼坤

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中國期刊全文數(shù)據庫中醫(yī)膳食類文獻計量學研究

宋長紅，徐乃偉，姜 玥，穆 欣，王繼坤

[目的]了解2012年6月—2015年6月中醫(yī)飲食干預方面的研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，為中醫(yī)食療、中醫(yī)藥膳以及中醫(yī)飲食領域的進一步研究和發(fā)展提供借鑒。[方法]采用文獻分析的方法，對中國期刊全文數(shù)據庫(CNKI)2012年6月—2015年6月正式發(fā)表的中醫(yī)飲食、中醫(yī)食療、中醫(yī)藥膳類文獻進行檢索，并利用Excel軟件建立數(shù)據庫，對所檢索文獻的年度、作者單位、地區(qū)分布、論文期刊、研究類型、基金支持等指標進行計量學分析。[結果]共檢索出相關文獻511篇，符合納入標準要求的共245篇，其中學位論文18篇，會議論文19篇，有基金支持的論文30篇；論文地區(qū)分布主要為經濟較發(fā)達地區(qū)，且以高等院校和科研單位為主，期刊分布較散，且以中醫(yī)藥類期刊為多。[結論]鼓勵中醫(yī)飲食干預，規(guī)范中醫(yī)食療藥膳研究設計，注重科研投入支持，強化區(qū)域院校團隊合作，深化理論研究，開展基礎實驗，積極提升論文質量，以促進中醫(yī)食療、中醫(yī)藥膳的研究與推廣。

中醫(yī)食療；中醫(yī)藥膳；中醫(yī)飲食；文獻分析

當今社會，隨著社會生活水平和人們保健意識的不斷提高，以及世界醫(yī)學的高速發(fā)展，疾病譜的多樣化越來越明顯，與生活方式有關的疾病發(fā)病率呈逐年增高趨勢。人們越來越認識到飲食對疾病防治的重要性，將目光投注在飲食防病和保健養(yǎng)生上。中醫(yī)食療藥膳具有深厚的文化歷史淵源、理論基礎和臨床實踐經驗，中醫(yī)學的整體觀念、辨證論治(膳)、精氣學說和藥食同源的學說共同奠定了中醫(yī)食療藥膳的理論基礎，隨著中醫(yī)理論在疾病預防治療領域效果的不斷驗證，中醫(yī)膳食方面的研究也呈增加態(tài)勢，為了解我國中醫(yī)食療藥膳領域的研究現(xiàn)狀，本研究對中國期刊全文數(shù)據庫(CNKI)2012年6月—2015年6月收錄的中醫(yī)飲食干預研究文獻進行檢索、歸納、整理與分析，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

以“中醫(yī)飲食”或“中醫(yī)食療”或“中醫(yī)藥膳”為主題檢索詞，檢索CNKI中有關中醫(yī)飲食干預的文獻，檢索時間跨度為2012年6月—2015年6月。文獻納入標準為：中醫(yī)飲食、中醫(yī)食療、中醫(yī)藥膳的理論研究、試驗研究、實驗研究以及綜述及其他量性或質性研究；排除標準：重復文獻、征稿啟事、通知、廣告、訪談類、文摘或科普類、專利介紹、見聞及譯文以及僅針對古醫(yī)家、文獻簡單探析類的文獻。本研究共檢索到中醫(yī)飲食干預類文獻511篇，對檢出的文獻進行逐篇閱讀，刪除無關文獻61篇、重復文獻24篇、文摘或科普類文獻77篇、通知或廣告類文獻55篇、古醫(yī)家文獻探析類31篇，譯文類2篇、訪談類5篇、生活小經驗或專利介紹7篇、報告類4篇，最終篩選出符合納入標準的文獻共245篇。采用Excel建立數(shù)據池，將245篇文獻按照發(fā)表年代進行分類，并在各個子文件夾中針對文獻作者、單位、基金支持、研究類型、收錄期刊等方面進行整理統(tǒng)計。資料核對后采用SPSS 19.0軟件進行描述性統(tǒng)計分析。

2 結果

2.1 2012年6月—2015年6月各年度有關中醫(yī)飲食研究論文發(fā)表情況 2012年6月—2015年6月各年度有關中醫(yī)飲食、中醫(yī)食療及中醫(yī)藥膳類論文發(fā)表情況見表1，為了更直觀地反映和比較論文發(fā)表情況，本研究特以月為單位，計算每月平均論文量。

表1 2012年6月—2015年6月各年度論文發(fā)表情況

2.2 2012年6月—2015年6月部分期刊載文量情況 本研究檢出的文獻期刊分布較為分散，表2為部分發(fā)文量較多的期刊。

表2 發(fā)表中醫(yī)飲食干預研究較多的部分期刊載文量

2.3 2012年6月—2015年6月主要地區(qū)分布及高等院校、科研院所論文發(fā)表情況 為了解目前國內各地區(qū)對于中醫(yī)飲食方面研究情況以及各科研單位情況，針對第一作者所在單位情況進行了整理，并且將涉及的主要高等院校、科研院所發(fā)文數(shù)量進行統(tǒng)計，主要單位所占比例見表3。

表3 中醫(yī)飲食干預研究論文作者所屬機構分布

2.4 基金支持及研究類型分布 245篇中，博碩士研究生學位論文18篇，會議論文19篇；有基金支持的論文僅30篇，占12.24%；臨床試驗118篇(48.16%),理論研究44篇(17.96%)，社區(qū)干預6篇(2.45%)，調查研究10篇(4.18%)，其他67篇(27.35%)。

3 討論

3.1 中醫(yī)食療與中醫(yī)藥膳的區(qū)別與聯(lián)系 中醫(yī)食療學是在中醫(yī)藥理論指導下，研究食物的性能、配伍、制作和食法以及食物與健康的關系，并利用食物來維護健康、防治疾病的一門學科[2]。中醫(yī)藥膳學是中醫(yī)治療學的重要組成部分，是在中醫(yī)學理論指導下，研究中醫(yī)藥膳起源、發(fā)展、理論、應用及開發(fā)研究的一門學科[3]，其嚴格按藥膳配方，將中藥與某些具有藥用價值的食物相配伍制作而成的具有一定色、香、味、形的美味食品，即藥膳為藥材與食材相配伍而做成的美食。食療不必一定是藥膳，但藥膳則必定是食療。中醫(yī)食療學與中醫(yī)藥膳學都是以中醫(yī)藥理論為指導，他們的理論體系完全根植于中醫(yī)學理論，即整體觀、調理臟腑、扶正祛邪、辨證施(食)膳、辨病施(食)膳、三因制宜、陰陽五行理論等；二者有相同的藥性理論，即寒、熱、溫、涼四氣，酸、苦、甘、辛、咸五味，歸經理論等；有相同的配伍禁忌，即胎產禁忌、配伍禁忌、藥食同用禁忌、四時進食禁忌、病中禁忌等；有相同的配伍理論，即相須相使、相畏相殺、相惡、相反的配伍關系；有相同的治法理論，即汗法、下法、溫法、消法、補法、理氣法、理血法、祛濕法等；涉及每一種食物都是從異名、基原、性味歸經、功效、主治、應用舉例(食療學)、藥膳方選(藥膳學)、用量用法、使用注意、參考成分等方面進行整理，二者在概念及內容上相互重疊、相互交叉，不能絕對劃分[4]。

3.2 中醫(yī)飲食調攝現(xiàn)狀與發(fā)展對策

3.2.1 鼓勵中醫(yī)飲食干預，強化論文研究質量 關于中醫(yī)飲食對人體的生理、病理、飲食所傷、飲食致病、飲食防病及飲食養(yǎng)生理論，歷代古籍及醫(yī)家均有相關論述?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗诽岬剑骸吧瞎胖恕筹嬘泄?jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！?《素問·藏氣法時論》提出了飲食五味養(yǎng)生大法，即“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”，利用中醫(yī)理論的辨證施治，根據飲食的性味進行辨證調和，使五臟各得其味而維持和恢復其正常功能。中醫(yī)歷代文獻對食療藥膳已形成豐富的認識理論體系，對食物的性味、功效、應用、飲食宜忌、辨證施食規(guī)律有較為全面深入的闡述。但是由于研究方法的局限，未能形成相對統(tǒng)一的認識，臨床應用中缺乏理論性的指導。隨著當今社會信息技術和知識分析技術的飛速發(fā)展，使全面整理和分析共性認識成為可能，現(xiàn)有的方法和技術已經能夠將諸醫(yī)家的知識和經驗形成知識庫并結合當前研究成果，進行數(shù)據挖掘和統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)共同的群體知識經驗規(guī)律[5]，并在實證研究過程中積極發(fā)展客觀評價指標和質量控制標準，提升科研產出水平。

3.2.2 發(fā)揮科研院所作用，促進學科院校合作 中醫(yī)食療藥膳具有深厚的文化歷史淵源、理論基礎和臨床實踐經驗，隨著中醫(yī)學說、理論體系的發(fā)展和完善，中醫(yī)食療藥膳學逐漸成為中醫(yī)學的一個獨特的分支[6]?，F(xiàn)代營養(yǎng)學發(fā)祥于近代西方，以現(xiàn)代實驗科學為依托，以生理學、病理學、生物化學等多學科為基礎，其用分析法對食物進行了研究，中華民族傳統(tǒng)膳食結構強調“平衡膳食、辨證用膳”，以體質學為連接橋梁，強調“飲食的相忌相克”“顧護脾胃”，與現(xiàn)代營養(yǎng)學不謀而合[7]。同時，由于不同地區(qū)飲食文化以及不同區(qū)域食養(yǎng)理念的差異，中醫(yī)飲食干預受重視程度明顯不同，中西醫(yī)營養(yǎng)學在不斷融合交匯過程中需要不同區(qū)域、不同學科、不同團隊間的合作。當前我國高等教育的蓬勃發(fā)展，參與中醫(yī)類研究的機構明顯增多，由于高等院校、科研院所在人才梯隊建設和設備資源配置等方面的優(yōu)勢，其引領著當今中醫(yī)研究發(fā)展的潮流，并且隨著學術交流的不斷發(fā)展，團隊間的實力差距在縮小，科研合作對提高科研水平有推波助瀾的作用，已成為當今社會科學研究的主流方式，這也就要求中醫(yī)科研工作者精誠合作、遍地開花。

3.2.3 加強科研支持投入，著眼核心期刊水平 科研基金資助的項目提倡科研理論的創(chuàng)新和運用，要求科研的嚴謹性和規(guī)范性，能夠篩選出科研勝任力強的個人和團隊，為其提供更廣闊的科研平臺，從而更好地推動學科發(fā)展[8]。從基金資助情況看，目前中醫(yī)飲食干預研究的基金資助數(shù)量少，一方面反映了研究者科研基金申請意識和能力相對不足；另一方面也體現(xiàn)了有關部門對中醫(yī)飲食科研投入尚小。學位論文研究者通過研究生期間的學習以及開題過程中的推敲，較系統(tǒng)地掌握科研方法學，并能通過較嚴謹?shù)目蒲性O計開展中醫(yī)飲食方面研究工作，同時還有研究生導師進行指導和監(jiān)督，有助于科研工作的順利完成。本研究檢索出的博碩士研究生論文僅有18篇，占7.35%(18/245)，比例較小，對中醫(yī)飲食類學位論文選題的鼓勵和科研基金的支持，能夠進一步提高論文質量，從而促進中醫(yī)飲食干預研究的推廣。學術期刊作為學科發(fā)展的標志，是專業(yè)信息創(chuàng)新、認證、傳播、交流、檢驗的重要載體，其中，核心期刊作為高影響因子研究論文的重要載體，是體現(xiàn)論文質量的重要指標，在促進學科發(fā)展中起著舉足輕重的作用，本研究論文期刊分布較為分散，核心期刊種類明顯不足，提升科研質量、關注核心期刊論文發(fā)表必將是中醫(yī)飲食類研究的一個重要環(huán)節(jié)。

3.2.4 重視基礎研究支撐，推進社區(qū)干預改革 245篇研究中，臨床試驗118篇，占48.16%，理論研究44篇，占17.96%，社區(qū)干預6篇，占2.45%，調查研究10篇，占4.08%?；A研究明顯不足，在中醫(yī)飲食體系推廣與建設研究方面同樣涉及較少，對于中醫(yī)理論體系與實證結合深入研究力度不足。任何一門學科的發(fā)展都不能脫離基礎研究，中醫(yī)藥膳食療也不例外。以食物和/或中藥材為主要原料，兼具藥物防病治病和食品營養(yǎng)保健雙重作用的食品，其配伍、組方和運用均是在中醫(yī)藥基礎理論和防治原則指導下進行的，其加工制作過程則需要以烹飪理論為依據。相關理論或臨床學者一般只是在相關研究過程中因為對藥膳食療感興趣而有所涉獵，專門投入精力研究食療藥膳理論的并不多見，只有加大投入力度、集中人員研究焦點、深入發(fā)展理論、重視基礎研究，才能使中醫(yī)食療、中醫(yī)藥膳形成獨立發(fā)展的態(tài)勢，最終提高民眾認識[9]。

3.3 中醫(yī)飲食調攝研究的現(xiàn)實意義 中醫(yī)理論是對人與自然的關系、人體生命活動、病理變化及其調控規(guī)律與法則的系統(tǒng)理性認識，是中醫(yī)養(yǎng)生保健、防病治病的指導思想和原則，是中國獨特的自然觀、生命觀、疾病觀和方法論的集中體現(xiàn)。只有堅持中醫(yī)理論的主體性，才能在真正意義上發(fā)展中醫(yī)學術[10]。中醫(yī)歷來有“藥食同源”之說，藥性和食性都有“四氣”和“五味”的相同內容，同時某些食物本是藥物，既可食用，又可藥用，食性與藥性相順應，食物能增強藥物的作用；食性與藥性相反，食物便會降低藥物的作用[11]。中醫(yī)食療、中醫(yī)藥膳是根據藥食同源、養(yǎng)醫(yī)同理，充分發(fā)揮各類食物、藥物的功效，以達到防病治病、康復保健目的[12]。即未病食之可強身健體，謂之“食養(yǎng)”；既病用之，可以祛疾療傷，謂之“食療”，而病后調養(yǎng)又可促進康復，防止病去邪戀，遷延反復。食療藥膳療法是中醫(yī)藥學寶庫中的瑰寶，是中國膳食文化的一個特有分支，將我國獨特的烹調技藝與中醫(yī)藥學理論融為一體，以我國飲食材料為基礎，把藥品和食品巧妙地結合起來，以療疾、健身、延年，效果顯著。食療、藥膳既不同于一般的中藥方劑，又有別于普通的飲食，通過對中藥與藥膳、食材與食療方面的專著文獻的查閱，針對中醫(yī)食療藥膳特點，結合當前臨床應用可能出現(xiàn)的情況，對中醫(yī)食療藥膳配伍、用料等進行理論與實證研究，以原創(chuàng)為根基，以國際化為動力，傳承與創(chuàng)新并重，實現(xiàn)中醫(yī)食療藥膳更好發(fā)展、更優(yōu)服務臨床、更快解除病人痛苦，是中醫(yī)工作者重要的使命。

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(本文編輯李亞琴)

Bibliometrics study on Traditional Chinese Medicine diet in China Knowledge Resource Integrated Database

Song Changhong，Xu Naiwei，Jiang Yue，etal(The First Affiliated

Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine，Heilongjiang 150040 China)

國家自然科學基金項目，編號：81373537。

宋長紅，主管護師，碩士研究生，單位：150040，黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院；徐乃偉單位：300052，天津醫(yī)科大學總醫(yī)院；姜玥、穆欣、王繼坤(通訊作者)單位：150040，黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院。

R248

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.13.019

1009-6493(2017)13-1605-04

2016-08-27；

2017-04-16)

引用信息 宋長紅，徐乃偉，姜玥，等.中國期刊全文數(shù)據庫中醫(yī)膳食類文獻計量學研究[J].護理研究，2017，31(13)：1605-1608.