中醫(yī)職業(yè)教育的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化傳承與建設(shè)

秦生發(fā)　羅藝徽　黃萍　藍(lán)紅霞　吉思　聶莎　吳雙　胡云丹

【摘 要】本文針對(duì)中醫(yī)職業(yè)教育存在重實(shí)踐操作技能培養(yǎng)、輕中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化教育的現(xiàn)象，探討中醫(yī)教育在重視學(xué)生的中醫(yī)臨床技能培養(yǎng)的同時(shí)，致力于中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的傳承與建設(shè)的問(wèn)題，提出要注重學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)，營(yíng)造以中醫(yī)藥為主題的校園文化氛圍，落實(shí)專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)學(xué)生社團(tuán)工作，開(kāi)展特色校園活動(dòng)，努力踐行中醫(yī)藥文化思想，讓企業(yè)文化進(jìn)校園，讓職業(yè)文化進(jìn)課堂，更好地提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】職業(yè)教育 中醫(yī)藥文化 傳承 建設(shè)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2017）01B-0018-03

職業(yè)教育（vocational education）是指讓受教育者獲得某種職業(yè)或生產(chǎn)勞動(dòng)所需要的職業(yè)知識(shí)、技能和職業(yè)道德的教育。《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》（國(guó)發(fā)[2014]19號(hào)）指出，全面實(shí)施素質(zhì)教育，科學(xué)合理設(shè)置課程，將職業(yè)道德、人文素養(yǎng)教育貫穿培養(yǎng)全過(guò)程。加大實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)在教學(xué)中的比重，創(chuàng)新頂崗實(shí)習(xí)形式，強(qiáng)化以育人為目標(biāo)的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)考核評(píng)價(jià)。由此可見(jiàn)，職業(yè)教育不僅要注重職業(yè)技能的培養(yǎng)，而且要加強(qiáng)人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

一、中醫(yī)職業(yè)教育的現(xiàn)狀

中醫(yī)職業(yè)教育是中醫(yī)教育和發(fā)展的重要組成部分。當(dāng)前，中醫(yī)相關(guān)職業(yè)教育取得了顯著成就，主要表現(xiàn)在：（1）構(gòu)建多層次辦學(xué)體系。中醫(yī)職業(yè)教育業(yè)已形成中等職業(yè)教育和高等職業(yè)教育并存的格局，形成了學(xué)歷教育與職業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)教育相結(jié)合的布局，層次相對(duì)完善，在校生人數(shù)規(guī)模 10 萬(wàn)余人。（2）專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)分布合理。中醫(yī)職業(yè)教育現(xiàn)主要開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)有保健按摩、中醫(yī)美容、針灸推拿技術(shù)、中醫(yī)護(hù)理、中醫(yī)理療、中醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)、中醫(yī)足療、中醫(yī)膳食營(yíng)養(yǎng)、社區(qū)護(hù)理和家政護(hù)理等。在培養(yǎng)目標(biāo)上，突出職業(yè)技能，以適應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健及健康產(chǎn)業(yè)的需求，為醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)保健和社區(qū)服務(wù)等行業(yè)培養(yǎng)中醫(yī)類(lèi)實(shí)用技能型人才，滿足這些行業(yè)對(duì)中醫(yī)藥人才的多元需求，也促使中醫(yī)類(lèi)職業(yè)教育適應(yīng)行業(yè)需求，開(kāi)設(shè)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)。因此，現(xiàn)有的招生專(zhuān)業(yè)基本與社會(huì)對(duì)中醫(yī)相關(guān)職業(yè)人才多向性需求相適應(yīng)。在課程設(shè)置上，主要分為文化課、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)核心課三大模塊，突出了技能教學(xué)，特別是技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)，為社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，尤其是健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了大量實(shí)用技能型人才。

二、中醫(yī)職業(yè)教育中傳統(tǒng)文化傳承與建設(shè)的緊迫性

中醫(yī)職業(yè)教育在職業(yè)教育的背景影響下，注重實(shí)踐操作技能的培養(yǎng)，忽視了中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的教育；對(duì)科學(xué)技術(shù)的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于人文科學(xué)，結(jié)果導(dǎo)致重功利輕價(jià)值，重理性輕人性的認(rèn)識(shí)偏差。與此同時(shí)，教師隊(duì)伍中也存在“重專(zhuān)業(yè)、輕人文”現(xiàn)象，人為地將技能學(xué)習(xí)與人文知識(shí)的學(xué)習(xí)割裂，這對(duì)中醫(yī)職業(yè)教育的發(fā)展極為不利。回望中醫(yī)學(xué)史，中醫(yī)藥學(xué)根植于傳統(tǒng)文化，具有鮮明的文化特征和個(gè)性。如在倫理規(guī)范上，注重儒家思想的中庸，強(qiáng)調(diào)大醫(yī)精誠(chéng)和醫(yī)者仁術(shù)的思想；以樸素的古代哲學(xué)思想來(lái)認(rèn)知生命活動(dòng)，指導(dǎo)臨床診治，依賴經(jīng)驗(yàn)傳承，講究個(gè)體感悟，以追求實(shí)效為目標(biāo)。在治學(xué)上務(wù)實(shí)與求新并存，這些均深深地打上了中國(guó)傳統(tǒng)文化的烙印，具有與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迥異的文化特征，這就是中醫(yī)的內(nèi)在精神與思想基礎(chǔ)，也是中醫(yī)職業(yè)教育的重要組成部分。

2009 年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》第一章總則中指出，中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的精神財(cái)富和物質(zhì)形態(tài)，是中華民族幾千年來(lái)認(rèn)知生命、維護(hù)健康、防治疾病的思想和方法體系，是中醫(yī)藥服務(wù)的內(nèi)在精神和思想基礎(chǔ)。當(dāng)前，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)面臨諸多挑戰(zhàn)，主要體現(xiàn)為對(duì)中醫(yī)藥文化認(rèn)識(shí)不足，因而，有部分教師和學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化缺乏認(rèn)同感和歸屬感，難以樹(shù)立堅(jiān)定的職業(yè)理想，不熱愛(ài)中醫(yī)藥事業(yè)。所以，只有從中醫(yī)教育這個(gè)源頭著手，在中醫(yī)院校學(xué)生中建立起中醫(yī)藥文化認(rèn)同感，提升中醫(yī)藥人才文化素養(yǎng)，中醫(yī)藥事業(yè)才能真正發(fā)展。

因此，無(wú)論從職業(yè)學(xué)校層面還是從學(xué)生層面上看，都不難發(fā)現(xiàn)中醫(yī)職業(yè)教育中的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化傳承與建設(shè)的緊迫性。在日常教學(xué)中過(guò)于側(cè)重和強(qiáng)調(diào)學(xué)生技能教學(xué)，忽略職業(yè)素養(yǎng)、法制觀念、價(jià)值觀等人文素質(zhì)的教育，會(huì)使學(xué)校的校園文化建設(shè)變得蒼白無(wú)力，流于形式。為此，著力做好基于職業(yè)教育的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化傳承與建設(shè)，在博大精深的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化中，汲取適合職業(yè)教育的營(yíng)養(yǎng)，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，對(duì)中醫(yī)職業(yè)教育而言無(wú)疑具有重要意義，對(duì)其他類(lèi)型職業(yè)學(xué)校的校園文化建設(shè)亦有借鑒意義。

三、中醫(yī)藥文化傳承與建設(shè)的實(shí)施路徑

廣西中醫(yī)學(xué)校是廣西壯族自治區(qū)示范性中等職業(yè)學(xué)校，省級(jí)重點(diǎn)中等職業(yè)學(xué)校。是廣西唯一的一所集中醫(yī)、中藥、中醫(yī)特色護(hù)理、醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)等教學(xué)為一體的全日制中等職業(yè)學(xué)校，具有濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍。中醫(yī)專(zhuān)業(yè)是學(xué)校的骨干專(zhuān)業(yè)，自治區(qū)級(jí)示范專(zhuān)業(yè)，是經(jīng)國(guó)家中醫(yī)藥管理局備案的專(zhuān)業(yè)點(diǎn)，學(xué)生畢業(yè)后具有全國(guó)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試資格。學(xué)校不僅重視學(xué)生的中醫(yī)臨床技能培養(yǎng)，而且還致力于中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的傳承與建設(shè)，注重學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)。

（一）營(yíng)造以中醫(yī)藥為主題的校園文化氛圍。學(xué)校重視校園中醫(yī)藥文化氛圍的營(yíng)造，對(duì)中醫(yī)的經(jīng)典著作、歷代中醫(yī)名家的畫(huà)像及其學(xué)術(shù)思想進(jìn)行介紹，且在校園內(nèi)隨處可見(jiàn)。近幾年來(lái)，學(xué)校提出突出中醫(yī)特色，營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍，強(qiáng)化校園功能分區(qū)的總體目標(biāo)。將校園前操場(chǎng)改造成具有中醫(yī)藥特色的文化廣場(chǎng)，建設(shè)具有強(qiáng)烈的醫(yī)藥文化內(nèi)涵的文化教育設(shè)施。正對(duì)校門(mén)的古代書(shū)卷造型，書(shū)卷上鑲嵌的“大醫(yī)精誠(chéng)”，突出中醫(yī)所包含的“技藝精湛，醫(yī)德高尚”的深邃思想。文化廣場(chǎng)兩邊，對(duì)花圃進(jìn)行改造，種植花卉及中藥材。增設(shè)“歷代中醫(yī)醫(yī)家”宣傳長(zhǎng)廊，內(nèi)容包括中醫(yī)經(jīng)典著作介紹、歷代醫(yī)家介紹、中藥飲片介紹等。對(duì)校園后部的操場(chǎng)，建設(shè)運(yùn)動(dòng)功能區(qū)，并恰當(dāng)?shù)厝谌胫嗅t(yī)和中國(guó)傳統(tǒng)文化特色。在操場(chǎng)周邊墻上、通道等處，增添有關(guān)運(yùn)動(dòng)的圖案，如與中醫(yī)和傳統(tǒng)文化有關(guān)的“太極拳”“八段錦”等，處處彰顯傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化特色。師生在校園中，能夠體會(huì)濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍。

同時(shí)，在“改造針灸推拿技能實(shí)訓(xùn)室”部分，對(duì)實(shí)訓(xùn)環(huán)境進(jìn)行必要改建，營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍。如，在中醫(yī)實(shí)訓(xùn)中心走廊，以“廣西中等職業(yè)學(xué)校民族文化技術(shù)技能人才培養(yǎng)培訓(xùn)基地”為基礎(chǔ)，將有代表性的壯醫(yī)藥著作、中醫(yī)方歌上墻，突出中醫(yī)和民族醫(yī)藥特色。設(shè)立中醫(yī)文物器具展示區(qū)，將中國(guó)古代有名的中醫(yī)名家、有影響的中醫(yī)藥診療器具等進(jìn)行形象鮮明的展示，以濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍激發(fā)學(xué)生探索新知的興趣，做到環(huán)境育人。按古代藥房的場(chǎng)景模擬建設(shè)形象生動(dòng)的古代中藥房，完整展現(xiàn)古代藥房的功能，演繹古代藥房的工作情景。以此豐富傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的傳承與建設(shè)內(nèi)涵，開(kāi)展中醫(yī)藥文化教育，讓企業(yè)文化進(jìn)校園、職業(yè)文化進(jìn)課堂，提高學(xué)生的思想道德水平、職業(yè)與綜合素質(zhì)。

（二）以落實(shí)專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī)，促中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化進(jìn)課堂。2014 年 12 月，教育部頒布了《中等職業(yè)學(xué)校中醫(yī)專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)從入學(xué)要求、基本學(xué)制、培養(yǎng)目標(biāo)、職業(yè)范圍、人才規(guī)格、主要接續(xù)專(zhuān)業(yè)、課程結(jié)構(gòu)、課程設(shè)置及要求、教學(xué)時(shí)間安排、教學(xué)實(shí)施、教學(xué)評(píng)價(jià)、實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)環(huán)境、專(zhuān)業(yè)師資等方面作了清晰的界定。為了加快新形勢(shì)下中醫(yī)職業(yè)教育的發(fā)展，學(xué)校把落實(shí)專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)放在首要位置，制定了以專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)的人才培養(yǎng)方案，確保人才培養(yǎng)質(zhì)量。并以此為契機(jī)，在教學(xué)中有目的地融入中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化教育，將技能教學(xué)與人文教學(xué)有機(jī)結(jié)合。如在專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，畢業(yè)生應(yīng)具有良好的人文精神，珍視生命，尊重患者；具有認(rèn)真負(fù)責(zé)的職業(yè)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的工作作風(fēng)，具有良好的合作意識(shí)與團(tuán)隊(duì)精神。在課程設(shè)置上，公共基礎(chǔ)課開(kāi)設(shè)有職業(yè)道德與法律、公共藝術(shù)、歷史等；公共選修課開(kāi)設(shè)有文化與風(fēng)俗；專(zhuān)業(yè)選修課開(kāi)設(shè)有中醫(yī)藥文化、應(yīng)用語(yǔ)文，以加強(qiáng)人文教育特別是中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的教育。學(xué)校在這些課程開(kāi)設(shè)上，均嚴(yán)格按照教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的要求開(kāi)足開(kāi)夠，同時(shí)強(qiáng)調(diào)這些課程要緊密地與專(zhuān)業(yè)教育相融合。例如歷史課程，可多結(jié)合中醫(yī)藥發(fā)展史講解，多介紹歷代著名醫(yī)家。把著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和成就當(dāng)作學(xué)生了解中醫(yī)、認(rèn)識(shí)中醫(yī)、熱愛(ài)中醫(yī)必不可少的精神糧食，極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鞏固學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想，也彰顯學(xué)校的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特色。使中醫(yī)的職業(yè)教育始終貫穿在中醫(yī)藥文化氛圍的熏陶中，使學(xué)生在內(nèi)心上認(rèn)同中醫(yī)藥文化，提高自身文化素質(zhì)和修養(yǎng)，樹(shù)立職業(yè)理想，熱愛(ài)中醫(yī)藥事業(yè)。

（三）以學(xué)生社團(tuán)為平臺(tái)，展現(xiàn)第二課堂特色風(fēng)采。社團(tuán)是學(xué)生在校期間文化活動(dòng)的基層組織和中堅(jiān)力量。學(xué)校重視學(xué)生社團(tuán)建設(shè)，積極引導(dǎo)，有意識(shí)地將傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化引入學(xué)生社團(tuán)建設(shè)中，使之成為學(xué)生開(kāi)展中醫(yī)藥學(xué)習(xí)，深入了解中醫(yī)藥知識(shí)，促進(jìn)校園中醫(yī)藥文化建設(shè)與傳播的平臺(tái)。如成立歧黃協(xié)會(huì)、紅十字協(xié)會(huì)、天使協(xié)會(huì)等，將專(zhuān)業(yè)知識(shí)與人文知識(shí)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，并各具特色，吸引大量學(xué)生參加。以歧黃協(xié)會(huì)為例，社團(tuán)大力傳播歧黃文化，在會(huì)員中開(kāi)展中醫(yī)經(jīng)典誦讀，誦讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等中醫(yī)經(jīng)典著作，用沉甸甸的中醫(yī)藥文化感染和武裝學(xué)生。歧黃協(xié)會(huì)特色鮮明，成為校園文化建設(shè)的亮麗名片，展示了第二課堂獨(dú)特的風(fēng)采。學(xué)生不僅學(xué)到了實(shí)用技能，還領(lǐng)略到了中醫(yī)藥文化的博大精深。同時(shí)開(kāi)展有特色的中醫(yī)適宜技術(shù)項(xiàng)目培訓(xùn)，如拔罐、推拿手法、刮痧、敷貼、壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸等。在校內(nèi)外定期開(kāi)展活動(dòng)，用所學(xué)知識(shí)和技能為他人服務(wù)。

（四）以校園活動(dòng)為載體，走中醫(yī)藥文化育人之路。學(xué)校在培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技能的同時(shí)，注重中醫(yī)藥人文知識(shí)的熏陶，在利用好課內(nèi)平臺(tái)的同時(shí)，定期開(kāi)展形式多樣的校園活動(dòng)，讓師生參與其中，樂(lè)在其中，走出一條中醫(yī)藥文化育人之路。如每年舉行的傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)會(huì)，有師生千人八段錦展示、太極拳展示；學(xué)生比賽項(xiàng)目有太極拳、太極劍、八段錦、長(zhǎng)拳等。在運(yùn)動(dòng)和比賽中，師生不僅切磋了技藝，而且還得到了中國(guó)傳統(tǒng)文化的洗禮和熏陶，更領(lǐng)悟到了中醫(yī)養(yǎng)生文化的精髓，踐行中醫(yī)職業(yè)教育的思想。此外，學(xué)校還開(kāi)展中醫(yī)藥職業(yè)技能競(jìng)賽、歌詠比賽、班級(jí)板報(bào)比賽、社團(tuán)之夜、成人禮儀式、“5·12”護(hù)士節(jié)授帽儀式、“5·25”心理健康活動(dòng)、迎新晚會(huì)、新生入學(xué)專(zhuān)業(yè)思想教育等，這些均是內(nèi)容豐富、特色鮮明、實(shí)踐性強(qiáng)的活動(dòng)，也是傳播和學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)的第二課堂，為進(jìn)行中醫(yī)藥文化傳承與教育、培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)建設(shè)好場(chǎng)所、好平臺(tái)。活動(dòng)不僅覆蓋了中醫(yī)專(zhuān)業(yè)，還輻射到護(hù)理、中醫(yī)康復(fù)保健、藥劑、中藥、農(nóng)村醫(yī)學(xué)、康復(fù)技術(shù)各專(zhuān)業(yè)。通過(guò)文化的熏陶，使學(xué)生學(xué)到知識(shí)和技能、深刻領(lǐng)悟中醫(yī)藥的內(nèi)涵、專(zhuān)業(yè)思想更加穩(wěn)固，促進(jìn)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能學(xué)習(xí)。

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總之，做好中醫(yī)藥文化傳承與建設(shè)，突出中醫(yī)藥特色，服務(wù)于職業(yè)教育，是中醫(yī)職業(yè)教育不可或缺的重要組成部分，也是教書(shū)育人，做到人人成才的必由之路。

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【基金項(xiàng)目】廣西教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2015年度立項(xiàng)課題（2015B066）

【作者簡(jiǎn)介】秦生發(fā)（1973— ），男，漢族，廣西靈川人，廣西中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)，碩士研究生，廣西中醫(yī)學(xué)校教師，高級(jí)講師，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)部主任。

（責(zé)編 盧建龍）