霧化吸入腎上腺素與普米克令舒治療門急診小兒急性喉炎的臨床分析

摘要：目的：觀察并分析霧化吸入腎上腺素與普米克令舒治療門急診小兒急性喉炎的臨床療效。方法：在本院門急診2015年1月-2017年2月間收治的急性喉炎患兒中選擇82例進(jìn)行分組治療，對(duì)照組采取霧化吸入普米克令舒治療，觀察組則采取霧化吸入腎上腺素治療，各41例。結(jié)果：觀察組臨床治療總有效率為95.1%，顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。對(duì)比兩組常見(jiàn)臨床體征消失時(shí)間，觀察組也有提示較之對(duì)照組有明顯縮短（P<0.05）。結(jié)論：相較于普米克令舒而言，對(duì)小兒急性喉炎采用霧化吸入腎上腺素治療的效果理想，有助于促進(jìn)患兒康復(fù)，故值得推廣。

關(guān)鍵詞：霧化吸入；腎上腺素；普米克令舒；小兒急性喉炎；治療效果

小兒急性喉炎是臨床較為常見(jiàn)的疾病類型，該病癥多見(jiàn)春冬季節(jié)，且尤以嬰幼兒的發(fā)病率最高。該病癥的發(fā)病較為突然，若病情嚴(yán)重則可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)心率較快，甚至是死亡，故積極采取有效治療對(duì)策提高治療效果十分重要[1-2]。此次研究將對(duì)本院門急診2015年1月-2017年2月間收治的急性喉炎患兒中選擇82例進(jìn)行分組治療，分析霧化吸入腎上腺素與普米克令舒治療門急診小兒急性喉炎的臨床療效，現(xiàn)分析如下。

1資料與方法

1.1病例資料

在本院門急診2015年1月-2017年2月間收治的急性喉炎患兒中選擇82例進(jìn)行分組治療，所有病患均經(jīng)臨床相關(guān)檢查確診。對(duì)照組采取霧化吸入普米克令舒治療，觀察組則采取霧化吸入腎上腺素治療，各41例。對(duì)照組：男性24例，女性18例?；純耗挲g：6個(gè)月-5歲，平均年齡為（2.1±0.4）歲?；疾r(shí)間：2-7d，平均患病時(shí)間為（3.5±1.2）d。觀察組：男性23例，女性19例。患兒年齡：5個(gè)月-6歲，平均年齡為（2.2±0.2）歲?；疾r(shí)間：2-6d，平均患病時(shí)間為（3.4±1.1）d。比較分析兩組基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)，結(jié)果均提示差異不明顯（P>0.05），存在良好可比性。

1.2方法

對(duì)照組：在常規(guī)吸氧、鎮(zhèn)靜、補(bǔ)液、抗生素治療基礎(chǔ)上對(duì)患兒采取霧化吸入普米克令舒治療（生產(chǎn)廠家：AstraZeneca Pty Ltd；批準(zhǔn)文號(hào)：H20090902），用法用量：將1ml的普米克令舒加入到5ml的生理鹽水中，經(jīng)由氧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入給藥，1日1次，持續(xù)給藥3d。

觀察組：均采取霧化吸入腎上腺素治療（生產(chǎn)廠家：丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)有限責(zé)任公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H21020623），用法用量：將5ml加入到5ml的生理鹽水中，經(jīng)由氧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入給藥，1日1次，連續(xù)給藥3d。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

經(jīng)治療后患者臨床癥狀基本消失，相關(guān)檢查結(jié)果提示均提示基本恢復(fù)正常則為顯效。經(jīng)治療后臨床癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果均提示有顯著改善則為有效。治療前后病情病況均無(wú)明顯改善則為無(wú)效。顯效+有效=總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料用%表示，采取x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，若P<0.05則證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療效果分析

觀察組經(jīng)治療后總有效率約為95.1%，顯著高于對(duì)照組（P<0.05），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2兩組常見(jiàn)癥狀消失時(shí)間的對(duì)比分析

對(duì)比兩組病患聲嘶、發(fā)熱、咳嗽、吸氣性喉鳴等癥狀的消失時(shí)間，結(jié)果均提示觀察組所得效果更為理想（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

小兒急性喉炎是臨床上較為常見(jiàn)的疾病類型，病毒感染是導(dǎo)致該病癥發(fā)生的主要原因。小兒喉腔較為狹小，淋巴血管較為豐富，若患兒出現(xiàn)感染則可能引發(fā)腫脹而導(dǎo)致急性上氣道梗阻，該病癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲嘶、咳嗽等臨床癥狀，不僅為患兒帶來(lái)極大痛苦，而且也不利于患兒的身體健康以及健康成長(zhǎng)[4-5]。小兒急性喉炎的臨床治療主要以控制感染為主，一般采取大劑量糖皮質(zhì)激素治療，但較易導(dǎo)致患者出現(xiàn)種種不良反應(yīng)[6]。腎上腺素是α、β受體興奮藥物，其可擴(kuò)張支氣管平滑肌、減少血管通透性，減輕粘膜水腫。普米克令舒是一種糖皮質(zhì)激素，其可有效抑制氣道內(nèi)炎癥反應(yīng)，減少粘液分泌[7]。霧化吸入的給藥方法可調(diào)節(jié)霧量，且治療方法溫和，可在患兒呼吸的過(guò)程中將藥物帶入到支氣管以及肺泡內(nèi)，從而達(dá)到治療目的[8-9]。在此次研究中對(duì)照組患者均采取霧化吸入普米克令舒進(jìn)行治療，觀察組則均采取霧化吸入腎上腺素治療。研究結(jié)果顯示觀察組患者的臨床治療總有效率顯著提高，對(duì)比兩組病患各項(xiàng)臨床癥狀的消失時(shí)間，結(jié)果均提示觀察組有明顯縮短。此次研究結(jié)果提示相較于普米克令舒小兒急性喉炎采用霧化吸入腎上腺素治療的臨床效果更佳，研究結(jié)果與相關(guān)研究具有相似性[10-12]。

綜上所述，相較于普米克令舒而言，對(duì)小兒急性喉炎采用霧化吸入腎上腺素治療的效果理想，可有效縮短各項(xiàng)臨床癥狀的消失時(shí)間，提高患兒的康復(fù)速度，減輕患兒痛苦，故可在臨床推廣應(yīng)用。

參考資料

[1]蔡華波，代東伶，李志川，等.霧化吸入腎上腺素與普米克令舒治療門急診小兒急性喉炎的療效比較[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，32（4）：17-18.

[2]宋琳玲.霧化吸入腎上腺素與普米克令舒治療門急診小兒急性喉炎的療效比較[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2016，48（22）：94-95.

[3]吳林.霧化吸入腎上腺素與普米克令舒治療門急診小兒急性喉炎的療效比較[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，35（19）：3709-3710.

[4]盧仕仰，黃從付，劉巧紅.普米克令舒霧化吸入治療小兒急性感染性喉炎的臨床療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，29（2）：231-233.

[5]譚無(wú)忌.普米克令舒霧化吸入治療小兒急性感染性喉炎的臨床分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，37（6）：38-40.