門診靜脈采血患兒實(shí)施心理護(hù)理的意義評(píng)估

摘要：目的：討論心理護(hù)理干預(yù)對(duì)門診靜脈采血患兒心理狀態(tài)的影響。方法：選擇我院中2015年10月至2016年8月間收治的100例靜脈采血患兒作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理，對(duì)比兩組患兒的負(fù)面情緒、安靜率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組中患兒安靜率明顯高于對(duì)照組，其差異具有通過統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并且對(duì)照組患兒的不良情緒發(fā)生率也高于對(duì)照組，差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)門診靜脈采血患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理，能夠有效改善患兒的心理狀態(tài)，保持其安靜率，提高采血的效率，是一種有效的護(hù)理方式，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：門診靜脈采血；兒童心理護(hù)理；意義評(píng)估

由于靜脈采血會(huì)造成一點(diǎn)疼痛，并且使用的針頭針管適應(yīng)性較差，所以在門診中對(duì)嬰幼兒進(jìn)行靜脈采血時(shí)難度較大，患兒配合度較低，如果強(qiáng)行采血很容易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良負(fù)面情緒，會(huì)對(duì)門診靜脈采血造成極大的感染[1]。因此，進(jìn)行門診靜脈采血的護(hù)理人員不僅需要專業(yè)的采血技術(shù)，還需要對(duì)兒童的心理狀態(tài)和性格特點(diǎn)有良好的掌握，根據(jù)臨床的具體狀況來開展心理護(hù)理，從而消除患兒的不良情緒，保證采血工作的順利進(jìn)行[2]。本次研究中選擇我院中2015年10月至2016年8月間收治的100例靜脈采血患兒作為研究對(duì)象，取得了一定的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇我院中2015年10月至2016年8月間收治的100例靜脈采血患兒作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中包含50例患兒。

1.2 方法

對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，主要包括無(wú)菌采血、采血安撫等方式。

實(shí)驗(yàn)組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理，具體方式如下。

1.2.1 舒適護(hù)理

首先對(duì)即將進(jìn)行采血的患兒設(shè)置單獨(dú)的采血室，保證室內(nèi)環(huán)境的整潔、明亮，并將周圍環(huán)境的聲音控制在4dB以下，避免對(duì)患兒產(chǎn)生驚嚇；在采血前30分鐘應(yīng)當(dāng)停止對(duì)患兒進(jìn)行喂奶，避免采血過程中發(fā)生溢奶而導(dǎo)致窒息。采血前應(yīng)當(dāng)將采血臺(tái)應(yīng)用適當(dāng)保溫處理，例如鋪設(shè)電熱毯等方式，將患兒放置于采血臺(tái)上，在露出采血位置的前提下將患兒其他身體部位進(jìn)行包裹保溫。采血前對(duì)患兒進(jìn)行安撫，使其停止哭鬧。

1.2.2 心理安撫

在護(hù)理人員進(jìn)行采血時(shí)，應(yīng)當(dāng)將患兒懷抱起來，對(duì)其進(jìn)行安撫觸摸，避免患兒在采血過程中掙扎，減少對(duì)患兒產(chǎn)生的驚嚇反應(yīng)；如果患兒掙扎動(dòng)作較為嚴(yán)重，可以對(duì)其采用橡膠奶嘴應(yīng)用NNS鎮(zhèn)痛。在置管過程中可以為患兒播放舒適的音樂或動(dòng)畫，緩解其緊張情緒。

1.2.3 采血后舒適護(hù)理

在采血完成后，應(yīng)當(dāng)由護(hù)理人員將患兒采血或其他部位露出，進(jìn)行適度包裹；同時(shí)，患兒的采血部位應(yīng)當(dāng)保持干燥、衛(wèi)生，避免感染的發(fā)生，患兒應(yīng)當(dāng)盡可能避免去較為擁擠的場(chǎng)所，一方面減少碰撞，另一方面也可以防止交叉感染的發(fā)生。醫(yī)療人員需要做好相關(guān)的解釋工作，從而降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

在對(duì)兩組患兒采血時(shí)，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，首先記錄患兒安靜采血率，并記錄患兒在采血過程中是否出現(xiàn)恐懼、拒絕、緊張等負(fù)面情緒，對(duì)比兩組患兒結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（ ）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組中患兒安靜率明顯高于對(duì)照組，其差異具有通過統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并且對(duì)照組患兒的不良情緒發(fā)生率也高于對(duì)照組，差異具有顯著性（P<0.05）。

3討論

患兒門診靜脈采血心理護(hù)理已經(jīng)成為了一項(xiàng)重要的護(hù)理指標(biāo)。隨著醫(yī)療水平的不斷提升，心理護(hù)理工作也成為了護(hù)理中的重要工作[3]。由于疼痛感對(duì)患兒來說是一種主觀感受因素，根據(jù)患兒個(gè)體的不同，患兒對(duì)疼痛感的理解也有較大差異[4]；所以在對(duì)患兒進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)了解患兒的疼痛感受，并采取應(yīng)對(duì)措施，從而幫助患兒解除痛苦，改善患兒的護(hù)理感受[4]。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組中患兒安靜率明顯高于對(duì)照組，其差異具有通過統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并且對(duì)照組患兒的不良情緒發(fā)生率也高于對(duì)照組。心理護(hù)理應(yīng)用于門診靜脈采血患兒護(hù)理中，能夠有效減少外界對(duì)患兒的刺激，從而使有害刺激最小化，提高采血的一次成功率[5]。試驗(yàn)結(jié)果說明，對(duì)門診靜脈采血患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理，能夠有效改善患兒的心理狀態(tài)，保持其安靜率，提高采血的效率，是一種有效的護(hù)理方式，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]包莉娜.實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)門診靜脈采血患兒及家屬的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（1）：160.

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[3]蘇端治.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)門診靜脈采血患兒負(fù)面情緒的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（18）：115-116.

[4]余少芬，張凱寧.靜脈采血患兒及其家屬的心理反應(yīng)分析和心理護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2010，23（7）：885-887.

[5]劉育紅.根本原因分析法在提高嬰幼兒靜脈采血成功率中的應(yīng)用及護(hù)理倫理思考[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2017，30（2）：224-226.