Graves病患者甲亢性肝損害及其相關(guān)因素分析

摘要：目的：探討研究臨床上Graves病患者甲亢性肝損害的發(fā)生情況及其有關(guān)的致病因素。方法：我們選擇2013年4月-2015年8月期間來(lái)我院就診的100例Graves病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。我們根據(jù)這些患者的就診情況 將其分為臨床治療組和未經(jīng)治療組，每組各有50例患者。之后，我們著重加測(cè)所有患者的肝功能指標(biāo)以及甲狀腺激素的含量，對(duì)比分析兩組患者的檢測(cè)結(jié)果并進(jìn)行下一步的因素分析。結(jié)果：通過(guò)研究我們總結(jié)出，臨床治療組患者的肝功能損害情況較另一組相比有著非常明顯的差異性（p<0.05），其肝功能指標(biāo)較未經(jīng)治療組有很高的優(yōu)勢(shì)；檢測(cè)結(jié)果中最具有特性性的指標(biāo)為堿性磷酸酶，另外血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等也具有明顯的特異性。經(jīng)過(guò)觀察討論，Graves病患者的疾病進(jìn)展與其自身的家族史、性別、TGAb等因素?zé)o相關(guān)性，但與患者的年齡與甲狀腺激素水平有著很明顯的相關(guān)性。結(jié)論：Graves病患者的甲亢性肝損害在臨床上非常多，其最明顯的指示性標(biāo)識(shí)為ALP和ALT，同時(shí)，該病的發(fā)生與進(jìn)展與患者的年齡與甲狀腺激素水平有著很明顯的相關(guān)性。

關(guān)鍵詞：Graves??；甲亢性肝損害；相關(guān)因素

Graves病是臨床上常見的免疫性甲狀腺疾病，有研究指出，該病可以引發(fā)嚴(yán)重的肝臟損傷性疾病，患者一旦罹患此病，將嚴(yán)重影響其身體健康，甚至危及生命。為了對(duì)該病發(fā)生狀況有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)，分析探討該病的誘發(fā)因素，我們對(duì)2013年4月-2015年8月期間來(lái)我院就診的100例Graves病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究，具體情況如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 本次研究的對(duì)象為2013年4月-2015年8月期間來(lái)我院就診的100例Graves病患者。我們根據(jù)這些患者的就診情況 將其分為臨床治療組和未經(jīng)治療組，每組各有50例患者。甲亢性肝損傷損傷符合以下標(biāo)準(zhǔn)：診斷為GD；肝功能檢查包括血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT），天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST），γ-谷氨酰胺GGT酶（GGT），總膽紅素（TBIL），堿性磷酸酶（ALP）等指標(biāo)有一個(gè)或多個(gè)不正常的。除了病毒性肝炎，藥物性肝炎和其他各種明確疾病由于肝膽疾病，無(wú)并發(fā)癥，如甲亢甲亢性心臟疾病等待。

1.2方法 我們著重加測(cè)所有患者的肝功能指標(biāo)以及甲狀腺激素的含量，對(duì)比分析兩組患者的檢測(cè)結(jié)果并進(jìn)行下一步的因素分析。甲狀腺功能檢查用放射免疫法；肝功能采用全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行監(jiān)控。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 調(diào)查結(jié)果和甲狀腺功能，肝仔細(xì)檢查軟件的計(jì)算機(jī)軟件建立入境后功能檢查結(jié)果數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。P <0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著。

2.結(jié)果 通過(guò)研究我們總結(jié)出，臨床治療組患者的肝功能損害情況較另一組相比有著非常明顯的差異性（p<0.05），其肝功能指標(biāo)較未經(jīng)治療組有很高的優(yōu)勢(shì)；檢測(cè)結(jié)果中最具有特性性的指標(biāo)為堿性磷酸酶，另外血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等也具有明顯的特異性。經(jīng)過(guò)觀察討論，Graves病患者的疾病進(jìn)展與其自身的家族史、性別、TGAb等因素?zé)o相關(guān)性，但與患者的年齡與甲狀腺激素水平有著很明顯的相關(guān)性。相關(guān)指標(biāo)情況見下表：

3.討論 據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，甲亢性肝損傷在臨床上是比較常見的。甲亢性肝損傷的具體機(jī)制仍然是一個(gè)醫(yī)學(xué)未能攻克的難題。一般認(rèn)為肝功能異常主要由甲亢對(duì)肝臟的毒性相對(duì)肝臟缺氧，過(guò)量的甲狀腺激素帶負(fù)氮平衡，自身免疫機(jī)制，以及其他相關(guān)的因素有關(guān)。有報(bào)道指出，該病的致病因素較為復(fù)雜，且與基本狀況有著一定的聯(lián)系，為了進(jìn)一步探討臨床上Graves病患者甲亢性肝損害的發(fā)生情況及其有關(guān)的致病因素。我們特意作此研究，將不同患者分為兩組，研究結(jié)果顯示：臨床治療組患者的肝功能損害情況較另一組相比有著非常明顯的差異性，其肝功能指標(biāo)較未經(jīng)治療組有很高的優(yōu)勢(shì)；檢測(cè)結(jié)果中最具有特性性的指標(biāo)為堿性磷酸酶，另外血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等也具有明顯的特異性。經(jīng)過(guò)觀察討論，Graves病患者的疾病進(jìn)展與其自身的家族史、性別、TGAb等因素?zé)o相關(guān)性，但與患者的年齡與甲狀腺激素水平有著很明顯的相關(guān)性。這與相似的文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相一致，具有很高的可信度。

綜上所述，Graves病患者的甲亢性肝損害在臨床上非常多，其最明顯的指示性標(biāo)識(shí)為ALP和ALT，同時(shí)，該病的發(fā)生與進(jìn)展與患者的年齡與甲狀腺激素水平有著很明顯的相關(guān)性。

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