羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床治療效果

摘要：目的：探討羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床治療效果。方法：將2015年10月-2016年10月在我院眼科治療的88例單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上觀察組采用羥苯磺酸鈣膠囊治療，比較兩組患者的治療效果、視力及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組治療有效率為95.45%，較同期對(duì)照組的79.55%顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療后視力明顯較對(duì)照組上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組均無(wú)明顯不良反應(yīng)發(fā)生（P>0.05）。結(jié)論：羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變有良好效果，能顯著改善微血管病變，提升視力水平，具有積極的臨床意義。

關(guān)鍵詞：?jiǎn)渭冃吞悄虿∫暰W(wǎng)膜病變；羥苯磺酸鈣膠囊；治療效果

糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，由微血管病變引起，是糖尿病后致盲的主要原因。本病發(fā)病率高，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害視力，對(duì)視網(wǎng)膜造成不可逆損害，若視網(wǎng)膜發(fā)生牽拉性脫落，可造成失明，對(duì)患者影響極大[1]。羥苯磺酸鈣膠囊能有效改善微循環(huán)，降低血小板聚集，改善血液黏度。本研究分析羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床效果，現(xiàn)具體匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2015年10月-2016年10月在我院眼科治療的88例單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者隨機(jī)分為兩組。觀察組44例，男23例，女21例，年齡43-76歲，平均年齡（58.9±6.4）歲，病程6個(gè)月-5年；對(duì)照組44例，男24例，女20例，年齡46-79歲，平均年齡（59.5±6.9）歲，病程6個(gè)月-7年；所有患者均符合WHO關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并符合單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)眼底熒光血管造影檢查處于Ⅰ-Ⅲ期；排除增生性視網(wǎng)膜病變、其他眼部疾病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變；比較兩組患者的性別、年齡、視網(wǎng)膜病變程度、病程等無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2方法：所有患者均給予常規(guī)降糖治療，視病情服用口服降糖藥物或皮下注射胰島素，并合理控制飲食，輔助運(yùn)動(dòng)治療等。對(duì)照組給予三磷酸腺苷片、復(fù)方丹參片等藥物治療。在此基礎(chǔ)上，觀察組給予羥苯磺酸鈣膠囊（上海朝暉藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20030088）1粒/次，3次/d。連續(xù)治療4-6個(gè)月后評(píng)價(jià)療效。治療前后檢測(cè)視力及散瞳后眼底變化，觀察有無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：微血管瘤、出血、滲出、視網(wǎng)膜水腫等明星改善或基本消失，經(jīng)過(guò)視力表檢測(cè)視力提高超過(guò)3行；有效：微血管瘤、出血、滲出、視網(wǎng)膜水腫等有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)過(guò)視力表檢測(cè)視力提高超過(guò)1行；無(wú)效：微血管瘤、出血、滲出、視網(wǎng)膜水腫等無(wú)明顯改善，經(jīng)過(guò)視力表檢測(cè)視力無(wú)改善[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較，見(jiàn)表1。觀察組治療有效率為95.45%，較同期對(duì)照組的79.55%顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療前后視力比較，見(jiàn)表2。觀察組治療后視力明顯較對(duì)照組上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組不良反應(yīng)比較。兩組在治療期間眼壓均保持恒定，無(wú)明顯不良反應(yīng)發(fā)生（P>0.05）。

3討論

糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谝暰W(wǎng)膜血管的通透性增高，液體在視網(wǎng)膜內(nèi)聚集，導(dǎo)致視網(wǎng)膜充血、水腫、有出血點(diǎn)，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，血管阻塞引起視網(wǎng)膜缺血，形成新生血管，玻璃體出血，視網(wǎng)膜發(fā)生牽拉性脫離，此時(shí)病情不可逆轉(zhuǎn)，發(fā)生失明[3]。因此，臨床對(duì)單純期糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療十分重視，及時(shí)控制和延緩病情進(jìn)展，能有效改善預(yù)后。

羥苯磺酸鈣膠囊是毛細(xì)血管保護(hù)劑，通過(guò)調(diào)節(jié)微血管壁的生理功能，改善毛細(xì)血管滲透性，減少血管阻力，從而增強(qiáng)眼部血管的微循環(huán)，減輕血液粘滯度，降低血小板聚集性。同時(shí)，可抑制血管活性物質(zhì)對(duì)微血管高通透性作用，減少基底膜膠原的生物合成，保護(hù)血管功能。因此，羥苯磺酸鈣膠囊具有提高視力，改善視網(wǎng)膜功能的作用[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療有效率為95.45%，較同期對(duì)照組的79.55%顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療后視力明顯較對(duì)照組上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組均無(wú)明顯不良反應(yīng)發(fā)生（P>0.05）。充分證明羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變有良好的治療效果，促進(jìn)眼底出血及滲出的吸收，提高視力，值得在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李娟，孫源博，王德平等.羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2015，15（4）：469-471

[2]李永康.羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床研究[J].海峽藥學(xué)，2012，24（6）：80-81

[3]林玉婷.羥苯磺酸鈣治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（10）：98-99

[4]蘇憲，劉俊茹，張志紅等.銀杏達(dá)莫聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床觀察[J].河北醫(yī)藥，2012，34（14）：2152-2153