霧化吸入治療小兒呼吸道感染的臨床療效及護(hù)理效果觀察

摘要：目的：著重于探討呼吸道感染患兒霧化吸入治療的臨床療效與護(hù)理效果。方法：對(duì)80例本院2015年2月～2017年3月期間收治的呼吸道感染患兒進(jìn)行研究，按照隨機(jī)數(shù)字法分組，因而實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各40例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用綜合護(hù)理，比較兩組護(hù)理滿意度與治療總有效率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.5%，治療總有效率為95%，明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：綜合護(hù)理不惟可提高呼吸道感染患兒霧化吸入治療的治療總有效率，也可提高其護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值極高。

關(guān)鍵詞：小兒呼吸道感染；霧化吸入；臨床療效；護(hù)理效果

目前醫(yī)院里主要采取傳統(tǒng)護(hù)理、綜合護(hù)理等方式對(duì)呼吸道感染患兒進(jìn)行護(hù)理。本次擇取80例呼吸道感染患兒進(jìn)行研究的目的是探討綜合護(hù)理對(duì)其治療總有效率與護(hù)理滿意度的影響，結(jié)果所獲頗豐。具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于本院2015年2月～2017年3月收治的呼吸道感染患兒，選取例數(shù)為80例，按隨機(jī)數(shù)字法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中，40例實(shí)驗(yàn)組患兒中男患兒22例，女患兒18例；年齡在2～12歲，平均為（4.7 1.9）歲。對(duì)照組40例患兒，女17例，男23例；患兒年齡2～12歲，平均（4.8 1.8）歲。實(shí)驗(yàn)組患兒的基本資料與對(duì)照組差異不顯著（P>0.05），可用于本次研究。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

兩組均行霧化吸入治療。應(yīng)用霧化器將2.5mg硫酸特布他林+1mg布地納德為患兒實(shí)施霧化吸入10～15min，每天2次，1個(gè)療程為3～7d。

1.2.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取傳統(tǒng)護(hù)理，應(yīng)用病房護(hù)理、病房觀察、霧化指導(dǎo)、健康教育等常規(guī)性護(hù)理措施，從而促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理，具體如下：①體位指導(dǎo)：在霧化吸入前指導(dǎo)患兒及其家屬掌握正確的體位，幫助患兒家屬了解藥物效果及其注意事項(xiàng)[1]。針對(duì)年齡較小的患兒，讓其在家屬臂彎處倚著，調(diào)整好體位后家屬手持面罩。對(duì)于年齡稍大的患兒選用坐位，需要保證隔肌較低，而且胸腔波動(dòng)范圍較大，從而提高霧化藥物的吸收效果。幫助意識(shí)不清醒的患兒應(yīng)用側(cè)臥位，促進(jìn)呼吸深度的提高，也有利于霧滴順利抵達(dá)病灶。②呼吸道管理：整個(gè)霧化吸入治療中需要加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，通過維持呼吸道通暢促進(jìn)痰液的咳出，完成霧化治療后部分患兒支氣管會(huì)出現(xiàn)堵塞，因而需要進(jìn)行吸痰。③發(fā)熱護(hù)理：針對(duì)體溫39℃以上的患兒應(yīng)用冰敷等物理降溫，在降溫30min后觀察患兒病情有無變化，對(duì)降溫效果不佳者遵醫(yī)囑應(yīng)用針對(duì)性藥物降溫[2]。④飲食指導(dǎo)：結(jié)合患兒的恢復(fù)情況合理安排飲食，應(yīng)先選擇富含蛋白質(zhì)與維生素的易消化的流質(zhì)食物或半流質(zhì)食物，在病情基本穩(wěn)定后可進(jìn)普食，少食多餐，多多食用新鮮的果蔬，切忌辛辣等刺激性食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)包括：①治療總有效率：經(jīng)霧化治療護(hù)理后咳嗽、肺啰音等癥狀完全消失為顯效，有所改善為有效，未見改善為無效，總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。②護(hù)理滿意度：在護(hù)理滿意度調(diào)查問卷中設(shè)置非常滿意，一般滿意，滿意以及不滿意等項(xiàng)目，護(hù)理滿意度=（滿意+非常滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

本研究全部數(shù)據(jù)分析或處理的方法：均數(shù)（ ）為選用t檢驗(yàn)的計(jì)量資料，率（%）為選用 檢驗(yàn)的計(jì)數(shù)資料，嚴(yán)格規(guī)定P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療總有效率比較

兩組治療總有效率有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表1。

2.2 兩組患兒護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組40例呼吸道感染患兒護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示：

3 討論

呼吸道感染為兒科臨床最常見的疾病。目前霧化吸入是呼吸道感染治療最有效與最常用的方式，能夠發(fā)揮起效快、操作簡(jiǎn)單、不良反應(yīng)少等優(yōu)勢(shì)[3]。本研究選用布地納德與硫酸特布他林為呼吸道感染患兒實(shí)施霧化吸入治療，將藥液通過霧狀的形式輸送到體內(nèi)的病灶中，對(duì)患兒呼吸道濕潤(rùn)狀態(tài)的保持以及藥物的吸收極有幫助，能夠調(diào)整其生理機(jī)能而促進(jìn)痰液的有效排出，故有利于呼吸道通暢的維持，也有利于治療目的的實(shí)現(xiàn)和達(dá)成[4-5]。研究顯示采取綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于采取傳統(tǒng)護(hù)理的對(duì)照組，治療總有效率較對(duì)照組患兒高，提示綜合護(hù)理在霧化吸入治療中可發(fā)揮良好的輔助治療作用。

由此表明，給予呼吸道感染患兒應(yīng)用綜合護(hù)理，可顯著提高其霧化吸入治療的治療總有效率與護(hù)理滿意度，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王偉卿，孟秀榮，李志永，等.鹽酸氨溴索霧化吸入輔治小兒呼吸道感染的臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015，01：108-110.

[2]江艷華.霧化吸入治療小兒呼吸道感染的臨床治療及其護(hù)理觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，19：226.

[3]李彩霞，楊娟，王小英，等.霧化吸入治療小兒呼吸道感染的臨床療效及其護(hù)理觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，01：37-38.

[4]路潔.鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒呼吸道感染的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，09：122.

[5]楊柳青.霧化吸入治療小兒呼吸道感染的臨床療效及其護(hù)理觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，53：252+255.