無縫隙護理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理中應(yīng)用

摘要：目的：探索全程無縫隙護理模式手術(shù)室護理工作中的效果，闡明其價值。方法：目標(biāo)性選擇我院擬行手術(shù)治療的患者98例，護理方法為全程無縫隙護理模式，重點對該護理模式的內(nèi)容和患者的滿意情況進行分析，分析其在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理中的作用。結(jié)果：在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理中實施全程無縫隙護理效果顯著，患者的滿意程度高，該種護理模式是手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理中的重要的環(huán)節(jié)。結(jié)論：患者抑郁、焦慮等不良情緒的明顯改變及滿意程度的顯著提高均得益于全程無縫隙護理模式的實施，此種護理模式對于加快患者疾病恢復(fù)速度、改善疾病預(yù)后具有重要的積極意義；臨床價值高，值得廣泛推行。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理；全程無縫隙護理；情緒變化.

不少疾病的治療需要手術(shù)治療結(jié)合藥物治療，但是外科手術(shù)等同于一把雙刃劍，在為患者解除了疾病困擾的同時，也給患者帶來了極大的心理壓力和生理上的痛苦，所以手術(shù)前后的護理工作就變得極為重要[1]。本文就全程無縫隙護理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用進行討論，現(xiàn)研究報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 本實驗所有數(shù)據(jù)來源于2016年5月至2016年12月我院收治的擬行手術(shù)治療的患者98例，平均年齡31.25±12.35歲；所有患者基本情況相似，無明顯差異。

1.2患者選擇標(biāo)準(zhǔn) （1）所有患者生命體征平穩(wěn)，身體素質(zhì)良好可接受手術(shù)治療；（2）所有患者均未有重要器官病變損害或是嚴(yán)重并發(fā)癥；（3）所有患者均未有認(rèn)知障礙，具備自主完成問卷填寫的能力；（4）本實驗經(jīng)醫(yī)院倫理會審核通過，本著自愿原則鼓勵大家積極參與。

1.3護理方法 所有患者接受全程無縫隙護理模式；主要包括術(shù)前訪視、術(shù)中護理和術(shù)后隨訪三方面，具體操作如下：

1.3.1術(shù)前訪視 指定專人進行手術(shù)前與所有患者進行細(xì)致的交流，講述手術(shù)前的注意事項，包括禁食禁水時間、手術(shù)體位、、麻醉方式；充分掌握患者的病情及患者心理狀況，通過心理疏導(dǎo)措施緩解患者緊張、恐懼的不良情緒，使患者以積極樂觀的心態(tài)接受手術(shù)治療。

1.3.2術(shù)中護理 做好一切準(zhǔn)備工作，根據(jù)手術(shù)方式準(zhǔn)備所有手術(shù)用物，檢查所有儀器設(shè)備是否完好，醫(yī)護人員進行手術(shù)前應(yīng)核實患者的基本資料，例如姓名、手術(shù)名稱、部位等內(nèi)容，相關(guān)疾病史、過往手術(shù)史等；給患者擺放舒服正確的手術(shù)體位，做好消毒保溫措施；手術(shù)中密切關(guān)注患者的生命體征變化，協(xié)助醫(yī)生快速安全、有效地完成手術(shù)操作；手術(shù)前后應(yīng)清點所有手術(shù)用物的數(shù)量，完整性并做好記錄，清醒患者與患者及時溝通，緩解其緊張情緒。

1.3.3術(shù)后隨訪 術(shù)后專人去病房看望病人，了解患者恢復(fù)情況，及時征求患者意見，不斷改進工作，更好服務(wù)于患者?；颊咦≡浩陂g首先進行科學(xué)合理的分工，將患者分配給每一位護理人員實施全方位的優(yōu)質(zhì)護理直至患者出院；加強對患者的知識宣傳教育，根據(jù)患者的不同文化水平，通過方法宣傳資料、圖文結(jié)合及放映對患者進疾病知識教育；密切關(guān)注患者的病情變化和心理狀態(tài)變化，采取必要的急救措施或是及時告知醫(yī)生進行相應(yīng)治療，采取必要的心理疏導(dǎo)措施緩解患者焦慮、抑郁的情緒；講述過往成功案例提高患者治愈的自信心，鼓勵患者家屬參與護理過程，讓患者感受來自家人的支持和鼓勵；加強用藥安全指導(dǎo)，保證患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑時間、劑量及禁忌癥等安全用藥；定期為臥床患者進行體位調(diào)整，防止褥瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，為根據(jù)患者恢復(fù)情況為患者制定科學(xué)合理的飲食術(shù)后鍛煉方案，促進康復(fù)及增強自身免疫力，保持病房環(huán)境的安靜舒適，定期消毒避免交叉感染，保障患者的休息質(zhì)量；患者出院后3個月內(nèi)定期對患者進行電話回訪，必要時上門隨訪，觀察監(jiān)督患者生活作息習(xí)慣是否良好，服藥依從性是否顯著等。

2.結(jié)果

將全程無縫隙護理模式應(yīng)用于優(yōu)質(zhì)護理顯著，是優(yōu)質(zhì)護理實施的重要環(huán)節(jié)，通過對患者手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的全方位護理，完整的護理疾病治療到痊愈的全過程，大大減少了客觀因素對疾病治療和恢復(fù)的影響，使得手術(shù)治療可以發(fā)揮出最佳的治療效果，臨床價值高，患者滿意程度高。

3討論

全程縫隙護理是目前臨床上應(yīng)用價值很高的護理模式，雖然起步較晚但是發(fā)展很快，通過加強疾病治療到治愈整個過程中每一個方面的護理，盡可能避免任一縫隙對患者疾病恢復(fù)造成的不利影響。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人類思想觀念的轉(zhuǎn)變，人們漸漸認(rèn)識到護理工作在圍手術(shù)期的重要性，要求護理人員的專業(yè)素養(yǎng)和護理工作質(zhì)量的提高已成為大眾的普遍需求。大量研究證明[2-4]，外科手術(shù)給人類帶來了極大的心理壓力和生理上的痛苦，患者在手術(shù)前擔(dān)心手術(shù)是否能夠進行順利，會不會出現(xiàn)意外情況，手術(shù)后擔(dān)心能不能恢復(fù)好，會不會留下后遺癥等等，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)焦慮、緊張甚至是恐懼的情緒不利于病情的恢復(fù)，患者在手術(shù)結(jié)束后在一段時間內(nèi)不能正常的活動，并且常伴有劇烈的疼痛，給患者帶來極大的不便利。

以前的護理模式更多的是醫(yī)護人員根據(jù)自身經(jīng)驗積累實施的一種統(tǒng)一的、大略的護理方法，不具有針對性和個體性；而全程無縫隙護理則是以科學(xué)理論知識作為基礎(chǔ)指導(dǎo)，根據(jù)患者的病情、反應(yīng)情況等加上以往的經(jīng)驗積累，是以患者為中心，隨時根據(jù)并病情的發(fā)展變化和患者心態(tài)的轉(zhuǎn)變?nèi)フ{(diào)整，是一種具有個體性、針對性和整體性的護理方法；全程無縫隙護理干預(yù)患者從入院至出院的整個治療過程，其主要目的便是通過護理來降低患者的不良情緒的發(fā)生率，提高患者的滿意率，從而加快患者病情恢復(fù)，減少后遺癥的發(fā)生，真正實現(xiàn)心理、生理、社會、精神四個層面的護理；全程無縫隙護理可以取得了顯著的效果，值得在臨床上大力推廣和使用。

但是真正在臨床上推廣全程無縫隙護理模式并不容易，首先需要投入大量的人力、物力資源，而這也增加了醫(yī)院方面的資本輸出，其次投入的人員要具備非常全面的專業(yè)素養(yǎng)，醫(yī)院方面也需要定期組織醫(yī)護人員參加培訓(xùn)等，這對醫(yī)院的正常運行周轉(zhuǎn)是一個極大的挑戰(zhàn)；最后，醫(yī)患之間的信任問題是該種護理方案實施的重要問題，目前來說，醫(yī)患關(guān)系甚為緊張，信任感薄弱，以至于多數(shù)患者存在抵抗心理；普遍實施全程無縫隙護理是一個艱難而漫長的過程[5-6]。盡管如此，筆者仍然相信全程無縫隙護理將是未來護理方法的中堅力量，醫(yī)院方應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，解決好現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，增強自身的口碑和好感度是當(dāng)前最重要的問題。

參考文獻：

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