青光眼引流閥植入聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療新生血管性青光眼的護(hù)理

李玉華

（石河子市人民醫(yī)院眼科，新疆 石河子 832000）

青光眼引流閥植入聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療新生血管性青光眼的護(hù)理

李玉華

（石河子市人民醫(yī)院眼科，新疆 石河子 832000）

目的 對我院青光眼引流閥植入聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療新生血管性青光眼的護(hù)理進(jìn)行探討。方法 我院采取回顧性分析，2011年2月～2011年12月青光眼引流閥植入聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療的60例新生血管性青光眼患者中，其中有29例新生血管青光眼的患者進(jìn)行的常規(guī)護(hù)理，將其作為對照組，其中31例新生血管青光眼的患者采用的圍術(shù)期護(hù)理，并觀察2組患者的術(shù)后臨床療效及眼內(nèi)壓控制情況。結(jié)果 觀察組患者的術(shù)后的臨床療效及眼內(nèi)壓控制情況均優(yōu)于對照組，P＜0.05。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)圍術(shù)期的護(hù)理方案輔助手術(shù)治療能夠有效的改善患者的視力，值得在臨床上推廣。

青光眼引流閥植入；全視網(wǎng)膜光凝治療；新生血管性青光眼；護(hù)理

新生血管性青光眼為眼科較為常見的疾病之一，臨床上常對新生血管性青光眼患者進(jìn)行引流閥植入聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝進(jìn)行治療，能夠有效的改善患者眼部癥狀，但是保證手術(shù)過程中的治療質(zhì)量和圍術(shù)期的護(hù)理是降低患者術(shù)后并發(fā)癥及提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵，故此，我院采取回顧性分析將2011年2月～2011年12月的接受手術(shù)治療的60例新生血管青光眼患者作為研究對象，具體情況見下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

我院將2011年2月～2011年12月接受手術(shù)治療的60例新生血管青光眼患者作為本次的研究對象，具體情況見下。

對照組：男性15例，女性14例，其中包括12例視網(wǎng)膜病變患者，8例視網(wǎng)膜周圍炎的患者，5例視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者，4例視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者；平均年齡為（55.35±6.14）歲，平均眼內(nèi)壓為（55.35±5.14）mmHg；

觀察組：男性：女性=17：14，其中視網(wǎng)膜病變患者：視網(wǎng)膜周圍炎的患者：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞患者=13:9:6:3；平均年齡為（54.38±5.91）歲，平均眼內(nèi)壓為（55.17±5.08）mmHg。

2組新生血管青光眼患者的基線資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

2組新生血管青光眼的患者均接受相同的治療方案；

對照組方法：我院采取回顧性分析，予以2011年2月～2011年6月的新生血管青光眼患者采用的常規(guī)護(hù)理方案，包括術(shù)前的健康教育及術(shù)后的傷口護(hù)理。

觀察組方法：我院采取回顧性分析，于2011年7月至12月予以患者在對照組的基礎(chǔ)上采取圍術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施見下。

1）術(shù)前眼睛護(hù)理：予以患者眼部組織進(jìn)行清洗，剪去患者的睫毛以免造成術(shù)中感染或?qū)κ中g(shù)進(jìn)行時帶來影響。

2）術(shù)中護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)時，盡量安慰患者，消除患者在進(jìn)行手術(shù)時的緊張情緒，以免導(dǎo)致不利于手術(shù)的現(xiàn)象發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員必須時刻對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測。

3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后要求患者多休息，避免強(qiáng)光照射，必要時予以硫酸卡那霉素地塞米松、左氧氟沙星滴眼液對眼部的局部炎癥進(jìn)行消炎，并觀察患者予以手術(shù)切口的部位可有滲血、感染及出血的現(xiàn)象；并時刻向患者詢問并了解患者的眼部有無腫脹，或者有無嘔吐等胃腸道現(xiàn)象，若有上述情況發(fā)生，必須及時進(jìn)行處理；術(shù)后禁止患者吃硬物或者辛辣食物，以免刺激術(shù)后傷口出血或發(fā)炎的癥狀。并交待患者在出院后發(fā)現(xiàn)有眼壓急劇增高或角膜病變時，需立刻來醫(yī)院復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)2組新生血管青光眼患者經(jīng)過護(hù)理之后的眼內(nèi)壓控制情況及術(shù)后視力恢復(fù)狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2新生血管青光眼患者的數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對和錄入，采用SPSS 17.0 for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。2組新生血管青光眼患者經(jīng)過治療及相應(yīng)護(hù)理前后的眼內(nèi)壓為計(jì)量資料，使用（）均數(shù)±（s）標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較使用T檢驗(yàn)?；颊叩囊暳σ暳μ岣?、視力無改變的人數(shù)為計(jì)數(shù)資料，使用n（%）表示，組間比較使用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)數(shù)據(jù)對比存在P＜0.05時，為新生血管青光眼患者的各項(xiàng)指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組新生血管青光眼患者的眼內(nèi)壓情況及視力改變情況均優(yōu)于對照組，P＜0.05，具體結(jié)果見表1。

表1 對比兩組新生血管青光眼患者的眼內(nèi)壓情況及臨床療效

3 討 論

總而言之，對青光眼引流閥植入聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療新生血管性青光眼采取優(yōu)質(zhì)的圍術(shù)期護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，其效果顯著，值得在臨床上推廣。

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[3] 羅 琰.青光眼閥聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療新生血管性青光眼的臨床研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(13):2813-2814.

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本文編輯：吳 衛(wèi)

R473.77

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ISSN.2095-8242.2017.07.1266.02