零缺陷理論在病案管理中的應(yīng)用分析

盧思瑋

摘 要： 眾所周知，零缺陷理論可以有效的促進病案管理先進性和科學(xué)性，它不僅可以提高病案管理的質(zhì)量和效率，而且還能夠提高整個醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，提升病案信息管理的準(zhǔn)確率。目前，醫(yī)療管理市場的競爭越來越激烈，而且零缺陷理論的應(yīng)用普及范圍也越來越廣。因此，在信息化時代，我們更應(yīng)該注重零缺陷理論的應(yīng)用價值和病案管理的規(guī)范有序，以此來提高病案管理的質(zhì)量和效率。

關(guān)鍵詞：零缺陷理論 病案管理 應(yīng)用分析

將零缺陷理論應(yīng)用到病案管理中去，一方面可以進一步提高病案管理的質(zhì)量；另一方面規(guī)范病案管理工作，增強病案管理信息的準(zhǔn)確度。因此，將零缺陷理論應(yīng)用到病案管理中去，是適應(yīng)現(xiàn)代病案信息管理的需要。該文著重分析了零缺陷理論在病案管理中的各種應(yīng)用工作，并通過調(diào)查研究，提出加強零缺陷理論在病案管理中的應(yīng)用措施，從而進一步落實病案管理的各項措施，最大限度地促使病案管理工作向著零缺陷的方向發(fā)展。

1 零缺陷理論在病案管理中的應(yīng)用

零缺陷理論最注重的就是準(zhǔn)確無誤，因為病案管理工作是一項繁瑣的工作，病案管理工作主要涉及檔案的建立、收集、歸檔，在此之中，必須確保每一個環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確無誤，確保每一個工作人員認(rèn)真的對待每一項工作。

1.1 病案資料的收集整理工作

保障零缺陷理論在病案管理中的應(yīng)用就要做好病案資料的來源工作，即病案資料的收集工作。對每一份病案都要進行嚴(yán)格的審核，保證病案材料的真實性、準(zhǔn)確性。在此基礎(chǔ)上，還要改革往常那種不規(guī)范的病案資料交接方式，實行一對一簽收，最大限度地避免病案資料交接存在的疏漏環(huán)節(jié)，防止出現(xiàn)病案因交接保管不當(dāng)而不能及時上交歸檔的現(xiàn)象，確保病案資料回收工作的零缺陷。同時，還要將需要上交的病案由相關(guān)的病案管理人員進行規(guī)范裝訂后上交，避免出現(xiàn)各種因為收集、交接工作而出現(xiàn)的失誤狀況，保障病案管理工作的正常運行。

1.2 病案信息加工的質(zhì)量控制

在病案管理工作中，對于病案信息的加工也是保障其質(zhì)量零缺陷的重要措施，加強病案信息加工的質(zhì)量控制可以將原始病案資料進行加工精簡提煉，從而得到更高質(zhì)量的信息。但是，要想保證精簡出來的病案信息與病案內(nèi)容相一致必須要經(jīng)過長時間的、系統(tǒng)的、規(guī)范的學(xué)習(xí)與實踐。為此，必須要將零缺陷理念應(yīng)用到病案管理中，病案管理工作人員要努力追求病案信息加工質(zhì)量零缺陷，提高自己的綜合素質(zhì)水平和責(zé)任意識。同時，還要求編碼員通過培訓(xùn)考試，通過對編碼員的培訓(xùn)考試，提高他們的專業(yè)素質(zhì)，更好的做好病案信息管理工作。在工作中也可以采取崗位間交叉檢查的方法，這樣可以達(dá)到相互監(jiān)督、相互改進，提高成效和工作效率的目的。

1.3 病案歸檔存貯和利用的質(zhì)量控制

要做好病案的歸檔存貯工作就要保證所提供的病案信息資料是完整的，這樣才能保證病案的使用價值。因為如果信息錯誤的話，這份病案就會被存貯在錯誤的位置上，在需要調(diào)用的時候就無法獲取。所以，為了確保在存貯工作中達(dá)到零缺陷的目標(biāo)，我們可以通過電腦系統(tǒng)做好病案的示蹤，嚴(yán)格落實病案的入出庫管理，對外借病案按時限進行催還歸檔，減少提供利用環(huán)節(jié)的差錯。只有做到零缺陷，才能避免出現(xiàn)以往為了一份因各種原因歸檔錯誤的病案，這樣就可以節(jié)省人力、物力、財力，減少不必要的重復(fù)工作，提高病案管理工作的效率，減少工作安全隱患。

2 零缺陷管理的實施效果

2.1 病案管理人員的綜合素質(zhì)明顯提高

零缺陷理論在病案管理中的應(yīng)用，在很大程度上提高了病案管理人員的綜合素質(zhì)，切實改觀了病案管理人員的作風(fēng)、理念，促使工作人員本著對工作負(fù)責(zé)的態(tài)度的認(rèn)真的對待每一項工作，端正了工作態(tài)度，增強了工作責(zé)任心，并能主動地學(xué)習(xí)專業(yè)知識，積極的參加有關(guān)病案管理方面的培訓(xùn)，提高自己的專業(yè)技能以及綜合素質(zhì)。

2.2 病案管理工作質(zhì)量持續(xù)改進

通過切實實行零缺陷理論在病案管理中的應(yīng)用，可以明顯的提升病案管理工作的質(zhì)量，切實落實各項質(zhì)量管理措施，規(guī)范有序地開展各項工作，在追求病案管理質(zhì)量零缺陷的同時，最大程度的提高病案信息的準(zhǔn)確率。

3 零缺陷管理的前期準(zhǔn)備

3.1 加強教育培訓(xùn)

要做好零缺陷理論在病案管理中的應(yīng)用工作，首先就要加強對相關(guān)管理人員的教育培訓(xùn)工作，病案管理人員是病案管理工作中的重要組成部分，加強對病案管理人員的教育培訓(xùn)幫助他們更加充分的理解并接受零缺陷理論在病案管理中的應(yīng)用理念，從而自覺加入病案管理的相關(guān)工作中。因此，我們應(yīng)該開設(shè)相關(guān)的教育培訓(xùn)課程，系統(tǒng)地對病案管理人員進行教育培訓(xùn)以及相關(guān)課程的培訓(xùn)，加強他們零缺陷理論的專業(yè)知識，讓他們更好的投入到病案管理工作中，最大程度的保障病案管理工作的正常運轉(zhuǎn)。

3.2 制定目標(biāo)

在病案管理工作中，我們要追求零缺陷理論，但是，這并不意味著缺陷必須要等于零，我們的目標(biāo)而是盡最大的可能追求缺陷等于零，在各個工作環(huán)節(jié)中努力做到零缺陷。因此，我們應(yīng)當(dāng)結(jié)合病案管理工作的實際情況，實事求是，將零缺陷理論應(yīng)用于病案管理中，嚴(yán)格遵循病案信息專業(yè)技術(shù)環(huán)節(jié)質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)，在病案管理工作中努力追求和實現(xiàn)零缺陷的質(zhì)量目標(biāo)。

3.3 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和制度建設(shè)

“沒有規(guī)矩不成方圓”，在零缺陷理論在病案管理中的應(yīng)用中，要想保障其工作有效正常的進行，必須要建立起一套完整的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢測制度。因此，在零缺陷管理理論的指導(dǎo)下，要建立健全質(zhì)量保證體系和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢測制度，以更高的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來完成病案管理工作；同時，也要建立起相關(guān)的監(jiān)督糾錯制度，保障工作人員嚴(yán)格遵守病案管理的工作標(biāo)準(zhǔn)，努力實現(xiàn)病案管理工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。

4 結(jié)語

綜上所述，將零缺陷理論應(yīng)用到病案管理工作中，可以在很大程度上提高病案管理的質(zhì)量，提升我國的醫(yī)療服務(wù)水平。因此，要想做好零缺陷理論在病案管理中的應(yīng)用工作，就要求每一個病案管理工作者嚴(yán)格遵循病案管理工作要求，在此其中要秉承零缺陷管理理念，本著對工作負(fù)責(zé)的態(tài)度做好每一項工作，最大限度的實現(xiàn)病案管理零缺陷的質(zhì)量目標(biāo)。

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