積極心理學(xué)理論在助產(chǎn)士學(xué)生臨床教學(xué)中的應(yīng)用探討

張秀華+唐曉英+祝艷+吳琴

摘要：目的 積極心理學(xué)理論運用到助產(chǎn)士學(xué)生臨床教學(xué)中對助產(chǎn)士學(xué)生的影響。方法 將進入臨床實習(xí)的助產(chǎn)士學(xué)生152人，隨機分為對照組和實驗組，對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)帶教法，實驗組學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上引入積極心理學(xué)理論。結(jié)果 兩組比較，實驗組學(xué)生自我效能水平、實習(xí)期間考核情況、患者評價均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 助產(chǎn)士學(xué)生臨床教學(xué)中引入積極心理學(xué)理論，培養(yǎng)了助產(chǎn)士學(xué)生積極的情緒情感體驗，積極的職業(yè)認知、積極的職業(yè)人格，高質(zhì)量完成實習(xí)任務(wù)，成為合格的助產(chǎn)人才。

關(guān)鍵詞：積極心理學(xué)；臨床帶教；助產(chǎn)士；學(xué)生

Discussion on the Application of Positive Psychology Theory in Clinical Teaching of Midwives

ZHANG Xiu-hua，TANG Xiao-ying，ZHU Yan，WU Qin

（Department of Obstetrics and Gynecology，Nanchong Central Hospital，Nanchong 637000，Sichuan，China）

Abstract：Objective Positive psychological theory applied to midwives students in clinical teaching on the impact of midwives students.Methods A total of 152 midwifery students were randomly divided into control group and experimental group.The students in the control group used traditional teaching method.Students in the experimental group introduced positive psychological theory on the basis of traditional teaching.Results The two groups，the level of self-efficacy of the students in the experimental group，during the internship evaluation，evaluation of patients were higher than those in control group（P<0.05）.Conclusion The introduction of positive psychology theory in the clinical teaching of midwives，the positive emotional and emotional experience of the midwives，the positive professional cognition， the positive professional personality，the high quality to complete the internship task and the qualified midwifery talent.

Key words：Positive psychology；Clinical teaching；Midwife；Students

積極心理學(xué)是美國心理學(xué)界興起的新的研究領(lǐng)域。助產(chǎn)學(xué)生實習(xí)的過程是從理論走向?qū)嵺`的過程，是從學(xué)校走向社會的過程。臨床實習(xí)工作是整個助產(chǎn)教學(xué)過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是學(xué)校教育的延伸，是專業(yè)理論與實踐相結(jié)合的關(guān)鍵，是培養(yǎng)助產(chǎn)士學(xué)生獨立工作能力、綜合動手能力的第一步。產(chǎn)科是一個高風(fēng)險、高強度、具有緊急搶救性、多學(xué)科綜合性和應(yīng)急應(yīng)變性強的科室。助產(chǎn)工作是高負荷、高風(fēng)險、高責(zé)任的工作，助產(chǎn)士心理壓力大，夜班多，工作量大，在接產(chǎn)過程中處于職業(yè)暴露的高風(fēng)險中等。這些讓剛進入臨床實習(xí)的助產(chǎn)士學(xué)生產(chǎn)生緊張、焦慮、自信心不足等消極心理。在助產(chǎn)士學(xué)生臨床教學(xué)中引入積極心理學(xué)理論，發(fā)現(xiàn)每個學(xué)生的優(yōu)勢，激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)積極的情感體驗，能提高教學(xué)效果。結(jié)合助產(chǎn)士實習(xí)學(xué)生臨床帶教的實踐，總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年4月～2016年4月在我市兩家臨床教學(xué)醫(yī)院產(chǎn)科實習(xí)的助產(chǎn)士學(xué)生152人，均為女性，年齡18～21歲，大專學(xué)歷，隨機分為對照組和實驗組，每組76人，兩組在年齡、學(xué)歷上無明顯差異，具有可比性。

1.2方法 對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)帶教法，由助產(chǎn)長指派帶教老師一對一全程帶教，教授助產(chǎn)士學(xué)生臨床相關(guān)理論知識和操作技能。實驗組學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上引入積極心理學(xué)理論。具體方法如下：①在學(xué)生進入產(chǎn)科時，助產(chǎn)長和帶教老師與學(xué)生交流，了解她們的心理狀態(tài)，完成克里夫頓識別器和VIA優(yōu)勢量表，發(fā)現(xiàn)每個學(xué)生的優(yōu)勢。對學(xué)生初步評估后再針對學(xué)生心理狀態(tài)分配給不同專長、不同個性的老師帶教。②老師和學(xué)生一起制定實習(xí)計劃和目標。目標又分解成若干個小目標，每完成一個小目標，學(xué)生都自我總結(jié)，把做的好的方面和不足之處分別記錄，下次繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，改善不足之處。③在帶教過程中，老師遵循個性原則，不同老師對自己帶教學(xué)生心理狀態(tài)隨時了解，積極干預(yù)，充分利用并強化她們的優(yōu)勢，特別是責(zé)任感、關(guān)懷、希望和智慧。老師不僅有積極心態(tài)，而且要指導(dǎo)學(xué)生運用積極心理學(xué)知識自我調(diào)適。④指導(dǎo)學(xué)生在產(chǎn)婦產(chǎn)程中運用積極心理學(xué)知識，和孕婦及家屬建立積極友善關(guān)系，把順利度過分娩期作為共同目標，增強交流溝通能力。

1.3觀察指標 兩組學(xué)生自我效能水平（采用一般自我效能量表GSES）、患者評價，實習(xí)期間考核得分情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包，采用t檢驗，方差分析進行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組實習(xí)學(xué)生入產(chǎn)科時自我效能、患者評價，考核得分的比較見表1。

2.2 兩組實習(xí)學(xué)生出產(chǎn)科時自我效能、患者評價，考核得分的比較見表2。

3 討論

在助產(chǎn)士學(xué)生臨床教學(xué)中引入積極心理學(xué)理念，創(chuàng)新教學(xué)方法，體現(xiàn)臨床教學(xué)的積極方面，培養(yǎng)助產(chǎn)士學(xué)生的人文精神和積極心理素質(zhì)，使學(xué)生形成積極的人生觀和價值觀，對助產(chǎn)專業(yè)產(chǎn)生積極認知，并樹立崇高的職業(yè)理想。使學(xué)生建立積極的 內(nèi)在學(xué)習(xí)動機，更重視專業(yè)知識給患者帶來的積極影響[1]。把積極心理學(xué)原理運用到教學(xué)中，教師們會表現(xiàn)得有一種使命感，展現(xiàn)出對教學(xué)深厚而強烈的熱愛。老師和學(xué)生一起制定實習(xí)計劃和目標，可以促進實習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)，激發(fā)她們的實習(xí)動機[2]。目標被實習(xí)學(xué)生和帶教老師一致認同，那么它將更有幫助。學(xué)生在每完成一個小目標，都自我總結(jié)，可以追求比以前達到的目標稍難一些的目標，讓她們實習(xí)的投入感增強，學(xué)會把學(xué)校的理論知識和臨床實踐相結(jié)合，增強“我能做到”的實習(xí)動機，提高學(xué)生技能，主動構(gòu)建知識體系，培養(yǎng)了助產(chǎn)士學(xué)生獨立工作能力、綜合動手能力。帶教老師不僅在業(yè)務(wù)知識操作技能上指導(dǎo)學(xué)生，而且在生活中關(guān)心她們，與她們談心，幫助她們排憂解惑，營造一個關(guān)懷和信任的支持性氛圍。來自帶教老師的關(guān)懷和積極的情感可為年輕人提供安全基地，信任能夠使學(xué)生在心理和行為上獲益[2]。在臨床教學(xué)中加入積極心理學(xué)干預(yù)技術(shù)（識別并運用優(yōu)勢）[3]，能顯著提升學(xué)生的主觀幸福感和心理健康水平[4]。

積極心理學(xué)是一門以提高人們的主觀幸福感為終極目的的學(xué)科，它有助于幫助助產(chǎn)士學(xué)生積極主動地去選擇和建構(gòu)快樂的生活和學(xué)習(xí)模式，大學(xué)生幸福感對個體利他行為有一定影響[5]。積極心理學(xué)能培養(yǎng)學(xué)生積極人格，樹立對職業(yè)的熱愛，積極提升就業(yè)能力[6]。利用積極心理學(xué)可以幫助助產(chǎn)士學(xué)生對自己有一個全面而客觀的認識和分析，從而找到自我調(diào)整和自我完善的有利途徑[7]。積極心理學(xué)是一門從多元思維和正面激勵的角度來激發(fā)正能量、挖掘人的潛能、激發(fā)優(yōu)秀品質(zhì)的學(xué)科，創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)與學(xué)生的心理健康有著密切的聯(lián)系。積極心理學(xué)運用積極可行的教育方法，能有效激發(fā)大學(xué)生創(chuàng)造性思維的潛能[8]。產(chǎn)程中若產(chǎn)婦不能以正確的心態(tài)對待分娩，會引起各種生理病理反應(yīng)，延緩產(chǎn)程進展[9]。在臨床實習(xí)中，指導(dǎo)學(xué)生和孕產(chǎn)婦及家屬建立積極友善的合作關(guān)系，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)運用積極心理學(xué)知識，有利于緩解助工作壓力，提高幸福感，與產(chǎn)婦進行良好溝通，使產(chǎn)婦體驗到被關(guān)注和幸福。改變孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)和行為，縮短產(chǎn)程，運用積極心理學(xué)知識與家庭建立良好關(guān)系，讓家庭對護理者產(chǎn)生好感[10]。

4 結(jié)論

在助產(chǎn)士學(xué)生臨床教學(xué)中引入積極心理學(xué)理論，發(fā)現(xiàn)每個學(xué)生的優(yōu)勢，激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)積極的情感體驗，能提高教學(xué)效果，讓助產(chǎn)士學(xué)生高質(zhì)量完成實習(xí)任務(wù)，成為合格的助產(chǎn)人才。

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編輯/溫靈慧