苯磺酸左旋氨氯地平片治療老年高血壓臨床觀察

高永超

摘要：目的 總結在老年高血壓患者中，高血壓的治療體會。方法 采取回顧性分析的方法，選取2015年7月～2016年5月，在我院進行治療的老年高血壓的患者180例為研究對象，將他們隨機平均分為實驗組和對照組，每個組別患者為90人，對實驗組患者采用常規(guī)藥物依那普利進行治療的基礎上，加服苯磺酸左旋氨氯地平片，其他用藥與對照組相同。對對照組的患者，僅采用常規(guī)藥物依那普利治療的方式。兩組患者均要服用相同劑量的補充藥物，包含有硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、科素亞氯沙坦鉀片，2次/d。比較在治療1月后，兩組患者的治療總有效率和患者對于治療的滿意效果，分析兩種治療方式在老年高血壓患者中的治療作用。結果 實驗組有74.44%的有效率高于對照組的36.67%，并且實驗組患者有97.78%的滿意度高于對照組的58.89%，所得數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 老年高血壓患者的治療過程中，在依那普利的基礎之上，對患者加服苯磺酸左旋氨氯地平片，能夠提高治療的總有效率，提高患者的滿意度，值得臨床上的大力推廣。

關鍵詞：老年患者；高血壓；治療體會；苯磺酸左旋氨氯地平片

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，國民收入也逐漸升高，生活質(zhì)量也明顯提高。但許多人由于不規(guī)律的作息習慣、缺乏鍛煉的生活方式、久坐不動的惰性意識和高鈉、重油等不健康飲食習慣，導致了疾病的滋生。高血壓主要是由于患者家族遺傳、飲食習慣、精神和環(huán)境因素等因素導致的，是中老年患者中的高發(fā)疾病[1]。在老年朋友的日常生活中，老年性高血壓已經(jīng)成為了他們生活中的難題。

1 資料與方法

1.1研究背景 老年性高血壓指的是患者年齡>65歲，血壓值持續(xù)或非同日3次以上收縮壓≥140 mmHg，和（或）舒張壓≥90 mmHg者。在臨床上，高血壓一般可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。高血壓的常見癥狀多為頭暈、心悸、疲勞、煩躁、精神慌亂緊張等。在高血壓的中后期，患者甚至會有明顯的記憶力減退、注意力分散等癥狀。更為嚴重的高血壓患者可能會引發(fā)嚴重的心腦血管疾病，如心肌梗塞、腎臟衰竭等[2]。

1.2 一般資料 本文選取2015年7月～2016年5月，在我院進行治療的老年高血壓的患者180例作為研究對象。并且將這180例患者隨機平均分為實驗組和對照組，每個組別患者為90例，對實驗組患者采用常規(guī)藥物治療的基礎上，加服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5～5 mg/d，對對照組的患者，僅采用常規(guī)藥物治療依那普利片5～10 mg/d的方式。在實驗組的90例患者中，患者為男性55例，女性35例，年齡65.3～81.7歲，平均年齡（77.9±3.9）歲；對照組中男性49例，女性41例，年齡（66.8～86.5）歲，平均年齡（76.9±3.5）歲；兩組患者的年齡分布、性別分布等的差異與一般資料對比，均無統(tǒng)計學意義，即P>0.05，表明此實驗具有可比性。

1.3統(tǒng)計學方法 在此次實驗中，對于調(diào)查得來的所有數(shù)據(jù)均采用spss.19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計和分析，采用t檢驗的方式進行檢驗，以P<0.05時表明無統(tǒng)計學差異。

1.4評價標準 通過比較兩組患者臨床治療總有效率和對于治療結果的滿意程度，分析老年高血壓患者的診治效果。

2結果

2.1兩組患者在本次實驗中，采取問卷調(diào)查的方式，了解患者對于治療效果的滿意度，具體比較。

2.2兩組患者在本次實驗中，在經(jīng)過藥物治療（>1月）后，血壓降低到140/90 mmHg，實驗組67（74.44%），對照組33（36.67%） 患者治療效果明顯，接受治療的總有效率高。

2.3兩組患者在治療前后所測得舒張壓變化，見表2。

2.4由表1和表2可以看出，實驗組和對照組中，不管是在患者滿意程度還是治療的總有效率上都有明顯的差異，在采用常規(guī)藥物治療的基礎上，加服苯磺酸左旋氨氯地平片的實驗組患者對于治療的總滿意程度明顯高于僅采用常規(guī)治療方式的對照組患者；實驗組患者治療的總有效率也明顯高于對照組的患者。實驗者患者患者在本次實驗中的總滿意度為97.78%，對照組患者對于治療的滿意程度為58.89 %；實驗組患者治療的總有效率為74.44%，對照組患者治療的總有效率為36.67%。

3結論

經(jīng)以上研究，所得實驗結果對比之后不難發(fā)現(xiàn)，在其他藥物相同的情況下，服用了苯磺酸左旋氨氯的實驗組患者在高血壓的檢測結果中對疾病的治療效果要明顯優(yōu)于對照組中未服用此藥的患者，且實驗組的滿意程度也高于對照組。綜上所述，苯磺酸左旋氨氯對治療高血壓有明顯效果，臨床治療中可采用此種藥物治療高血壓。

高血壓作為一種在中老年患者中發(fā)病率高、并發(fā)癥多的疾病，在臨床上也引發(fā)了學者和醫(yī)師的關注與思考。在實際的工作開展中，醫(yī)師應該注重對患者生活方式的指導，為他們規(guī)劃均衡合理的膳食，鼓勵他們走出戶外，多參加鍛煉。除此以外還應為患者提供舒適安靜的生活環(huán)境，這利于他們疾病的根治[2]。

4討論

根據(jù)本文中的數(shù)據(jù)的對比研究，在治療高血壓，特別是老年高血壓患者在接受治療的時候，在常規(guī)藥物治療的基礎上加服苯磺酸左旋氨氯地平片能夠明顯降低老年患者的血壓。苯磺酸左旋氨氯地平是一種通道拮抗藥物，這種藥可以通過抑制鈣內(nèi)流，舒張小動脈，降低心肌收縮力的方式起到降低血壓的作用[3]。另外，苯磺酸左旋氨氯地平是一種通道阻滯劑，副作用小的同時還可以在一定程度上起到降低血壓的作用。苯磺酸左旋氨氯地平口服效果更佳，藥效持續(xù)時間長，搭配貝那普利使用可以更好的治療原發(fā)性高血壓，因為貝那普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的抑制劑，可以有效的降低血管阻力起到降低血壓的作用，這種搭配治療方式值得推廣。老年人患高血壓的病例較多，大多是平時飲食上沒有注意或者是遺傳因素導致的，所以，對于高血壓患者醫(yī)療人員不僅僅要將藥物的作用發(fā)揮到極致，更應該在生活和飲食上對他們加以指導，督促他們形成健康向上的生活方式，戰(zhàn)勝病魔[4]。

參考文獻：

[1]李霞.老年高血壓患者的治療體會[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2015（11）：80-80.

[2]梁琴，張泉.100例老年高血壓患者臨床治療體會[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志量，2014（15）：20-21.

[3]蘇宏寧.苯磺酸氨氯地平片治療高血壓病療效研究.亞太傳統(tǒng)醫(yī)學，2010，06（11）：50-51.

[4]簡勝昌.老年高血壓患者治療體會[J].大家健康：學術版，2015（3）：81-82.編輯/李樺