口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效觀察

王旭

摘要：目的 探討分析口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效。方法 選取我院2015年1月～6月我院收治的42例牙周病致前牙移位行口腔正畸治療患者的臨床資料為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)測(cè)量對(duì)比治療前后牙周袋探診深度、出血指數(shù)、前牙覆蓋、覆牙合情況、牙槽骨高度等指標(biāo)的差異，觀察其臨床治療效果。結(jié)果 全部患者治療后，其牙周袋探診深度、出血指數(shù)、前牙覆蓋、覆牙合情況等治療叫治療前均明顯改善，治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中治療前后牙槽骨高度未見(jiàn)明顯變化，治療前后比較差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 口腔正畸治療牙周病致前牙移位具有較好的臨床治療，可以明顯改善患者牙周炎及前牙移位等癥狀，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：前牙移位；牙周?。豢谇徽委?；臨床療效

Clinical Observation of Orthodontic Treatment for Anterior Teeth Displacement Caused by Periodontal Disease

WANG Xu

（Yuetan Community Health Service Center，Renaissance Hospital，Capital University of Medical Sciences，Xicheng District，Beijing 100045，China）

Abstract：Objective To investigate the clinical efficacy of anterior teeth displacement orthodontic treatment of periodontal disease.Methods In our hospital from January 2015 to June in our hospital 42 cases of periodontal disease caused by displacement of anterior tooth for orthodontic treatment in patients with clinical data as the research object，measured before and after treatment compared with statistical periodontal probing depth，bleeding index，overjet，overbite，difference of alveolar bone height index，observe its clinical therapeutic effect.Results All the patients after treatment，the periodontal probing depth，bleeding index，overjet，overbite and so called treatment before treatment were significantly improved after treatment，the difference was statistically significant（P<0.05），which before and after the treatment of alveolar bone height had no obvious change，there was no significant difference before and after treatment（P>0.05）.Conclusion The orthodontic treatment of periodontal disease caused by displacement of anterior tooth has better clinical treatment，can significantly improve the patients with periodontitis and anterior teeth displacement and other symptoms，has good clinical value，worthy of clinical application.

Key words：Anterior tooth displacement；Periodontal disease；Orthodontic treatment；Clinical efficacy

牙齒具有咀嚼、輔助語(yǔ)言發(fā)音、面部駐容功等重要功能，但是目前隨著牙周病發(fā)病率的不斷升高，牙齒病變的發(fā)病患者例數(shù)也呈逐年增加的趨勢(shì)，因牙周病大致牙齒病變后就診患者的例數(shù)也逐口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效觀察

王 旭

（北京市西城區(qū)首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京 100045）

摘要：目的 探討分析口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效。方法 選取我院2015年1月～6月我院收治的42例牙周病致前牙移位行口腔正畸治療患者的臨床資料為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)測(cè)量對(duì)比治療前后牙周袋探診深度、出血指數(shù)、前牙覆蓋、覆牙合情況、牙槽骨高度等指標(biāo)的差異，觀察其臨床治療效果。結(jié)果 全部患者治療后，其牙周袋探診深度、出血指數(shù)、前牙覆蓋、覆牙合情況等治療叫治療前均明顯改善，治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中治療前后牙槽骨高度未見(jiàn)明顯變化，治療前后比較差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 口腔正畸治療牙周病致前牙移位具有較好的臨床治療，可以明顯改善患者牙周炎及前牙移位等癥狀，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：前牙移位；牙周?。豢谇徽委?；臨床療效

Clinical Observation of Orthodontic Treatment for Anterior Teeth Displacement Caused by Periodontal Disease

WANG Xu

（Yuetan Community Health Service Center，Renaissance Hospital，Capital University of Medical Sciences，Xicheng District，Beijing 100045，China）

Abstract：Objective To investigate the clinical efficacy of anterior teeth displacement orthodontic treatment of periodontal disease.Methods In our hospital from January 2015 to June in our hospital 42 cases of periodontal disease caused by displacement of anterior tooth for orthodontic treatment in patients with clinical data as the research object，measured before and after treatment compared with statistical periodontal probing depth，bleeding index，overjet，overbite，difference of alveolar bone height index，observe its clinical therapeutic effect.Results All the patients after treatment，the periodontal probing depth，bleeding index，overjet，overbite and so called treatment before treatment were significantly improved after treatment，the difference was statistically significant（P<0.05），which before and after the treatment of alveolar bone height had no obvious change，there was no significant difference before and after treatment（P>0.05）.Conclusion The orthodontic treatment of periodontal disease caused by displacement of anterior tooth has better clinical treatment，can significantly improve the patients with periodontitis and anterior teeth displacement and other symptoms，has good clinical value，worthy of clinical application.

Key words：Anterior tooth displacement；Periodontal disease；Orthodontic treatment；Clinical efficacy。其中前牙移位作為較為常見(jiàn)的牙齒病變類(lèi)型，嚴(yán)重導(dǎo)致患者咀嚼困難并影響了牙齒的美觀，給患者的日常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響[3-4]。目前臨床上有多種治療因牙周病而引起前牙移位的方式，但是多數(shù)治療方式常因牙周基礎(chǔ)治療不徹底而影響治療效果[5]。近年來(lái)我科應(yīng)用口腔正畸治療牙周病致前牙移位取得了較好的臨床治療效果，本文將對(duì)2015年1月～6月我院收治的42例牙周病致前牙移位行口腔正畸治療患者的臨床資料進(jìn)行分析研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月～6月我院收治的42例牙周病致前牙移位行口腔正畸治療患者的臨床資料為研究對(duì)象，其中男24例，女18例，年齡27～71歲，平均年齡（52.3±1.8）歲。全部患者入院后完善X線(xiàn)片檢查，均診斷為牙周病所致前牙移位。年齡、性別組成、病變嚴(yán)重程度、病史及臨床表現(xiàn)等基本情況對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性（P>0.05）。

1.2方法 全部患者入院后均積極給予相應(yīng)的治療前準(zhǔn)備工作：①保持口腔清潔：囑患者入院后積極進(jìn)行口腔衛(wèi)生清潔，飯前、飯后漱口，早晚刷牙2次；②術(shù)前進(jìn)行基礎(chǔ)修整，修復(fù)患者牙周、牙根組織，并清除病變組織；③根據(jù)患者口腔情況適量應(yīng)用抗生素控制口腔感染等。術(shù)前準(zhǔn)備完善后可行口腔正畸手術(shù)治療：全部患者均采用方絲弓矯正技術(shù)，黏結(jié)托槽稍靠近牙齦，磨牙黏頰面管。根據(jù)患者牙周組織的多少以及患者的反應(yīng)情況調(diào)整正畸力的大小，加力要輕。全部患者3個(gè)月完善1次牙齒全景片檢查，觀察牙槽骨的重建情況。全部患者正畸治療持續(xù)6～10個(gè)月?；颊呓邮苷委熎陂g每3個(gè)月完善1次牙周治療及牙周清洗。矯正后采用Hawley保持器保持，定期檢查患者牙齒矯正情況。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)測(cè)量記錄42例患者治療前后牙周袋探診深度、出血指數(shù)、前牙覆蓋、覆牙合情況、牙槽骨高度等指標(biāo)的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.5軟件對(duì)兩組所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，一般資料用（x±s）的形式表示，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

全部42例患者治療前后統(tǒng)計(jì)資料比較情況見(jiàn)表1。全部患者治療后，其牙周袋探診深度、出血指數(shù)、前牙覆蓋、覆牙合情況等治療叫治療前均明顯改善，治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中治療前后牙槽骨高度未見(jiàn)明顯變化，治療前后比較差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

牙周病是一種在多種病因共同作用下導(dǎo)致的口腔內(nèi)的慢性進(jìn)展性疾病，由于未經(jīng)過(guò)治療患者病情呈進(jìn)展性進(jìn)行，多數(shù)患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的病變可表現(xiàn)為牙周組織的破壞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙槽骨高度降低，前牙支持力下降，導(dǎo)致患者牙齒承受咬合等作用力下出現(xiàn)牙體移位等表現(xiàn)，使牙齒出現(xiàn)不同程度的散開(kāi)，其中前牙移位是最為常見(jiàn)的一種[6-7]。在既往的臨床治療中多采取牙周基礎(chǔ)治療輔以局部或全身用藥來(lái)控制牙周炎性反應(yīng)以求緩解病變，但是由于根本原因未能解決導(dǎo)致患者病情反復(fù)發(fā)作[8-10]。

本文研究中我們可以發(fā)現(xiàn)，在我科收治的牙周炎至前牙移位患者入院后通過(guò)口腔正畸治療前的基礎(chǔ)治療，解除了患者牙周炎的發(fā)病基礎(chǔ)，同時(shí)對(duì)患者牙周組織進(jìn)行修補(bǔ)，然后進(jìn)行對(duì)應(yīng)的口腔正畸對(duì)癥處理。在治療后可以發(fā)現(xiàn)，接受治療的患者在對(duì)比治療相關(guān)指標(biāo)可以發(fā)現(xiàn)，患者治療后效果好，隨訪(fǎng)過(guò)程中患者前牙移位均未再次出現(xiàn)，可見(jiàn)臨床效果較好。

綜上所述，口腔正畸治療牙周病致前牙移位具有較好的臨床治療，可明顯改善患者牙周炎及前牙移位等癥狀，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床上推廣應(yīng)用。

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編輯/王海靜