影響醫(yī)學(xué)專科院校學(xué)生上課注意力集中因素的調(diào)查與分析

張昕悅　李榮耀　尹瑋

【摘 要】目的：本研究通過調(diào)查醫(yī)學(xué)?？圃盒W(xué)生上課注意力及對其影響因素的分析，旨在為教育教學(xué)提供指導(dǎo)性建議。方法：對醫(yī)學(xué)?？圃盒Ｔ谛ＩM行抽樣問卷調(diào)查并對其進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：發(fā)現(xiàn)學(xué)生上課注意力集中時間低于80%比例超過89%，低于60%比例占50.9%。其中，對授課內(nèi)容的感興趣程度和課程的難度是影響學(xué)生上課注意力的主要因素；其次是疲勞、學(xué)習(xí)環(huán)境和對教師的主觀印象等因素。結(jié)論：教師在備課授課過程中要盡量排除這些影響來提高學(xué)生的課堂注意力，提高課堂效率，更好的發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)；?？圃盒?；學(xué)生；注意力

在醫(yī)學(xué)大專院校校園里，學(xué)生上課注意力不集中的現(xiàn)象普遍存在著。雖然從高中步入大學(xué)，學(xué)生們的自制力有所提高，但因為沒有升學(xué)壓力，授課方式和課堂環(huán)境有了很大的變化，以及醫(yī)學(xué)專業(yè)的知識繁難等因素影響，醫(yī)學(xué)?？圃盒ＴS多學(xué)生無法集中注意力的聽課。此前，國內(nèi)不乏針對本科院校學(xué)生課堂注意力影響因素研究的文章[1]，但是針對?？圃盒W(xué)生的研究未見文獻報道。由于本、?？粕w學(xué)習(xí)能力、背景以及本、專科教育模式的差別，現(xiàn)有必要針對?？圃盒W(xué)生上課注意力情況進行調(diào)查和分析，找出影響因素，分析解決對策，最終達(dá)到提高課堂教學(xué)效率的目的。

一、調(diào)查過程和方法

（一）調(diào)查方式

此次調(diào)查采用問卷調(diào)查的形式。

（二）調(diào)查對象

滄州醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校2015級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。

（三）調(diào)查方法

調(diào)查學(xué)生共計100名，共發(fā)出問卷100份，收回100份，回收率為100%，另有2份問卷為無效問卷，有效率為98%。對有效問卷所得數(shù)據(jù)進行分析。

二、數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析

98份有效問卷中女生65人，男生33人。統(tǒng)計結(jié)果顯示，在針對“上課保持注意力集中的時間”的選擇上，僅有9.2%的學(xué)生注意力集中時間保持在80%以上，36.7%的學(xué)生注意力集中時間在60%-80%，35.7%的學(xué)生注意力集中時間在40%-60%，有超過18.3%的學(xué)生注意力集中時間低于40%。其中，女生的情況較好，80%的女生注意力集中在40%-80%；而男生注意力集中的時間則相對較少，69.7%的男生注意力集中時間低于60%，甚至36.4%的男生注意力集中時間低于40%。

對于注意力時間段分布的統(tǒng)計結(jié)果顯示，73.4%的學(xué)生注意力集中的時間分布在上課前30分鐘，15.3%的學(xué)生注意力集中時間只能維持在上課前10分鐘。其中，78.5%的女生注意力集中的時間段分布在前30分鐘，男生時間段分布則較為分散。

針對影響上課注意力因素的回答結(jié)果進行統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)。選擇率最高的為：對授課內(nèi)容是否感興趣，高達(dá) 33.7%；其次是“課程難度”，選擇率為23.5%；排在后面的是“疲勞”、“學(xué)習(xí)環(huán)境”和“對教師的主觀印象”等因素，它們的選擇率依次為12.2%、11.2%、9.2%。其他因素，如“生病”、“該課程是否為考試課”、“手機網(wǎng)絡(luò)”、“戀愛”、“壓力”和“饑餓”的選擇率較低，其中最高的“生病”因素的選擇率未超過5%。

（一）課程對學(xué)生上課注意力的影響

從統(tǒng)計結(jié)果不難看出，課程內(nèi)容和課程難度是影響學(xué)生上課注意力集中程度的重要因素。

（1）對課程內(nèi)容的感興趣程度，決定了學(xué)生上課注意力集中的程度。不難理解，人總是會對自己喜歡的事物投入更多的精力。喜歡的課程認(rèn)真聽，不喜歡的課程容易走神。在對授課內(nèi)容不感興趣的原因調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，內(nèi)容枯燥和內(nèi)容設(shè)置過難是主要原因。其中內(nèi)容過難的選擇率為42.8%，內(nèi)容設(shè)置過難的選擇率為24.5%。男女對于影響因素的傾向不同，53.8%的女生認(rèn)為內(nèi)容枯燥為最主要原因，而這一因素男生的選擇率僅為21.2%；33.3%的男生認(rèn)為內(nèi)容設(shè)置難為最主要原因，而女生的選擇率僅為20%。這一結(jié)果與楊偉文[2]對于影響大學(xué)生上課注意力集中因素的調(diào)查結(jié)果相類似。此外，62.2%的學(xué)生選擇課程導(dǎo)入部分需要告知授課計劃，例如一節(jié)課、一周或者一學(xué)期的教學(xué)大綱。

（2）課程的難度也是影響學(xué)生上課注意力的重要因素。這一現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)院校尤為明顯，醫(yī)學(xué)專業(yè)課程普遍較為繁難。本調(diào)查研究對象—臨床專業(yè)學(xué)生，需要在兩年內(nèi)修完內(nèi)科、外科、解剖、病理和藥理等課程，教學(xué)安排緊張，較難做到深入淺出。

（二）學(xué)生身體狀態(tài)對于上課注意力的影響

在學(xué)生身體狀況不佳的時候很難集中注意力聽講[3]。在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，75.5%的學(xué)生認(rèn)為造成課上疲憊的最主要原因是早起，其中，男生的選擇率為57.6%，女生則高達(dá)84.6%。而熬夜造成疲憊這一因素卻鮮有人選擇，學(xué)生們更多的看重早起這一直接影響因素。但是根據(jù)人的正常作息規(guī)律，如果夜晚早睡進而早起應(yīng)該不會帶來如此大范圍的疲憊感。所以推測有部分學(xué)生存在熬夜現(xiàn)象。對于熬夜原因的調(diào)查結(jié)果顯示37.8%的學(xué)生因為手機登娛樂活動而晚睡，29.6%的學(xué)生因為存在失眠現(xiàn)象而晚睡。其中男生的主要原因傾向于娛樂活動（男57.6%，女27.7%），而失眠現(xiàn)象在女生中較為多見（男21.1%，女33.8%）。還有部分女生熬夜的原因是復(fù)習(xí)功課（27.7%）。除了疲憊和學(xué)習(xí)壓力，影響學(xué)生身體狀況的還有饑餓因素。調(diào)查顯示18.4%的學(xué)生不吃或少吃早飯，而不吃或少吃早飯的原因41.8%的學(xué)生選擇食堂早餐不合口味，18.4%的學(xué)生選擇沒有吃早餐習(xí)慣，11.2%的學(xué)生出于省錢的目的 ，7.1%的學(xué)生由于晚起沒吃早飯，剩下的學(xué)生則選擇“其他原因”。

（三）教學(xué)環(huán)境對學(xué)生上課注意力的影響

?？茖W(xué)生的注意力普遍容易受到環(huán)境因素的干擾。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，教學(xué)環(huán)境對學(xué)生上課注意力產(chǎn)生影響。教學(xué)環(huán)境包括校園環(huán)境以及課堂秩序。結(jié)果顯示課堂秩序?qū)τ诮虒W(xué)環(huán)境的影響最大，例如，44.9%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)生互相說話會影響到自己，還有少數(shù)學(xué)生會被遲到、情侶親膩或手機鈴聲所干擾。校園環(huán)境的影響也比較重要，24.5%的學(xué)生認(rèn)為教室外的噪音會對自己造成影響。

（四）教師對學(xué)生上課注意力的影響

在調(diào)查結(jié)果中，“對授課教師的主觀印象”這一因素的選擇率較低。大家對于授課老師的印象的主要決定還是其授課方式有無吸引力，66.3%的學(xué)生選擇了該選項。而“授課方式有無吸引力”又決定了學(xué)生“對課程是否感興趣”，因此兩個因素是相輔相成、相互變通的。在對于“最喜歡的授課手段”的選擇中，76%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)采用情景教學(xué)和增加娛樂因素的方式增加學(xué)習(xí)興趣。教師在課堂上的活動范圍也對學(xué)生的注意力起到影響[4]，52%的學(xué)生認(rèn)為教師在授課過程中應(yīng)該在教室里來回走動。

三、教學(xué)建議

（一）課程方面

（1）針對注意力時間分布的特點，教師應(yīng)該將重點難點安排在課程的前30分鐘內(nèi)完成，后面15分鐘可以用隨堂練習(xí)的方式鞏固所學(xué)內(nèi)容[5]。很多高校存在兩節(jié)課連上的現(xiàn)象，?？圃盒Ｊ谡n不建議這種方式，沒有中間的休息后面時間的學(xué)習(xí)效率會大大降低。

（2）更多地利用多媒體教學(xué)，通過圖片、視頻等方式會更加直觀且易增加趣味性。重視課程導(dǎo)入，適時告知學(xué)生不同階段的教學(xué)計劃。例如，在緒論的講解中可以將正本書的構(gòu)架大致進行講解；再如，每節(jié)課開始對整節(jié)課的內(nèi)容先行導(dǎo)如[6]。只有這樣才能讓學(xué)生能在整體上對課時或?qū)W科進行把握。

（3）教學(xué)內(nèi)容設(shè)置要繁簡得當(dāng)，突出重點；醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)中應(yīng)適當(dāng)補充與實際生活聯(lián)系緊密的資料，讓學(xué)生更有帶入感，才能做到深入淺出。

（二）學(xué)生生活管理方面

（1）規(guī)范學(xué)生的作息時間，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。例如，按規(guī)定執(zhí)行熄燈時間；學(xué)校固有的晨跑也可以適當(dāng)縮減里程，適當(dāng)?shù)腻憻捠潜匾?，但也不要讓學(xué)生還沒上課先跑累了。

（2）關(guān)注學(xué)生心理健康，輔導(dǎo)員要多跟學(xué)生交流，了解學(xué)生心理狀況。學(xué)校設(shè)置心理咨詢室，隨時為學(xué)生進行心理疏導(dǎo)，緩解壓力。

（3）為學(xué)生早餐吃飽創(chuàng)造條件。學(xué)校食堂應(yīng)該適時接收學(xué)生反饋，經(jīng)常變換食譜，調(diào)劑口味。堂食價格也要控制，為經(jīng)濟困難學(xué)生減輕壓力。

（三）教學(xué)環(huán)境方面

（1）要加強課堂秩序的管理。要知道，在一個課堂秩序混亂的班級上課，無論是對于教師還是學(xué)生，都是一件很頭疼的事情。設(shè)想教室中總是有人交頭接耳說話，進出教室或者接打電話，教師的思路很容易被打斷，受到影響的學(xué)生也會難以專心。所以無論是學(xué)校還是任課教師，要嚴(yán)格規(guī)范課堂秩序，對于不遵守課堂紀(jì)律的學(xué)生給以警告或處罰。

（2）規(guī)范校園環(huán)境的管理。例如學(xué)校一些工程的施工盡量選在假期進行，以減少施工噪音對于教學(xué)的影響；校園環(huán)境幽靜，很多市民會選擇來校園散步或晨練，學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行外校人員出入登記制度，保障校園環(huán)境和安全?？傊?，學(xué)校要盡最大的努力，為學(xué)生創(chuàng)造舒適寧靜的校園環(huán)境。

（四）教師方面

想要增加教師授課的吸引力，首先要對學(xué)科知識熟練得把握才能在教學(xué)中收放自如；其次，增加幽默感，這不僅可以提高學(xué)生上課的注意力，更能增進師生之間的感情，使教學(xué)進行得更加順利；還可以利用多種手段豐富教學(xué)，例如設(shè)置情景教學(xué)，讓學(xué)生身臨其境，或者增加知識小競賽、小游戲來活躍課堂氣氛；教師的授課過程不應(yīng)該局限在八尺講臺上，適當(dāng)走動，將掌控力延展到整個教室。

四、結(jié)語

從本次調(diào)查結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)?？圃盒W(xué)生影響注意力集中的現(xiàn)象普遍存在，而且影響因素較多。這些因素由主到次排序為“對授課內(nèi)容感興趣程度”、“課程難度”、“疲憊”、“學(xué)習(xí)環(huán)境”和“對任課教師主觀印象”。針對這些影響因素，本文在課程設(shè)置、學(xué)生管理、教學(xué)環(huán)境管理以及教師管理等四個方面提出建議，目的就是能讓專科院校的學(xué)生能在較短的兩年理論學(xué)習(xí)期間能夠集中注意力，提高學(xué)習(xí)效率，在有限的時間里掌握更多的知識，為實習(xí)提供理論儲備。這不僅是醫(yī)學(xué)院校對學(xué)生的負(fù)責(zé)，并且還是對整個社會的負(fù)責(zé)，以確保醫(yī)學(xué)院校輸送的醫(yī)學(xué)技術(shù)人員可以為社會提供良好的服務(wù)。

參考文獻：

[1]王玉偉，易大方.影響大學(xué)生課堂注意力因素的調(diào)查[ J].煤炭高等教育，2007，25（1）：114-116.

[2]楊偉文，蔣月婷，肖洪廣，等.影響大學(xué)生上課注意力集中原因的調(diào)查和對策[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012（12）：44-45.

[3]李超敏.大學(xué)生早餐就餐情況調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（19）：146.

[4]張婷.論英語課堂教學(xué)中影響學(xué)生注意力的因素[J].浙江工商職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2013，12（4）：88-90.

[5]江虹.學(xué)生課堂注意力和記憶力調(diào)查分析及教學(xué)討論[J].貴州教育學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版），2005，（3）： 14-16.

[6]劉宇鵬.學(xué)生課堂注意力成因分析[J]. Study journal of modern education and teaching ，2015，（10）：60-61.

通訊作者簡介：

張昕悅（1987～），女，碩士，助教，研究方向：醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)。