全程健康教育模式在心血管護(hù)理管理中的應(yīng)用研究

楊春花　李芝璇　于萍

【中圖分類號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03--01

隨著人口的發(fā)展呈現(xiàn)老齡化趨勢(shì)，作為臨床上常見(jiàn)和多發(fā)心血管疾病，發(fā)生率高是中老年人群，威脅著病人生命和健康。心血管疾病具有病情嚴(yán)重、病情變化快和誘因多特點(diǎn)，所以對(duì)心血管疾病治療不僅要提供有效治療方案，還要對(duì)其提供科學(xué)有效地護(hù)理方法，以提升病人預(yù)后情況和生活品質(zhì)。全程健康教育模式作為醫(yī)學(xué)上一種新型的護(hù)理模式，在護(hù)理心血管疾病患者中可以提升病人對(duì)疾病本身認(rèn)知，還可以讓患者增強(qiáng)自我管理，取得了理想效果[1]。本文研究分析了全程健康教育模式在心血管疾病護(hù)理管理中起到的良好作用，現(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取來(lái)我院2016年3月-2016年8月期間治療54例心血管疾病患者，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和研究組，均為27例。對(duì)照組27例患者中男性17例、女性10例，年齡為53-74歲，平均為（63.4±3.1）歲，病程為2-16年，平均為（5.7±2.3）。研究組27例患者中男性15例，女性12例，年齡為52-75歲，平均為（62.9±2.7），病程為3-17年，平均為（6.1±2.3）。比較兩組病人的性別、年齡和病程時(shí)間等臨床資料，無(wú)差異有可比性（P>0.05），本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有病人和其家屬都對(duì)本研究知情并且配合。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法：對(duì)照組采用的是一般常規(guī)護(hù)理，（1）用藥護(hù)理：根據(jù)每位患者的用藥的不同情況督促其定時(shí)定量的用藥，并且要對(duì)病人的臨床癥狀做到密切的觀察，出現(xiàn)異常后要及時(shí)采取措施處理問(wèn)題。（2）心理指導(dǎo)和健康教育：心血管病人因?yàn)閷?duì)疾病的恐懼和缺乏關(guān)于這類疾病以及治療的知識(shí)，就會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁的心理，影響到病人的生活水平和質(zhì)量。所以日常護(hù)理時(shí)要注意評(píng)估患者心理和對(duì)病情的了解情況，還要注意觀察病人家屬對(duì)病人的關(guān)愛(ài)度，根據(jù)病人及家屬對(duì)病情的了解為病人及家屬介紹疾病的臨床表現(xiàn)、癥狀、注意事項(xiàng)等知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行有效的健康教育和心理輔導(dǎo)，可以加強(qiáng)病人對(duì)疾病的認(rèn)知情況，提高護(hù)理的依從性，有效釋放患者的心理壓力，提高治愈的信心[2]。

1.2.2 研究組護(hù)理方法：（1）藥物使用健康教育：心血管疾病是需要藥物長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行控制的，所以要加強(qiáng)用藥的健康教育、監(jiān)督指導(dǎo)，讓患者了解藥物會(huì)達(dá)到的療效以及服用的規(guī)律是什么，這樣合理的用藥才能控制病情并能影響患者的生活質(zhì)量。（2）飲食健康教育：有效合理的營(yíng)養(yǎng)搭配可以增強(qiáng)病人的體制并且會(huì)減少并發(fā)癥的發(fā)生，還能提高生活質(zhì)量改善預(yù)后情況。所以在全程健康教育中，要對(duì)病人及家屬進(jìn)行健康飲食的教育，指導(dǎo)病人養(yǎng)成按時(shí)按量平衡的飲食習(xí)慣，主要以食用低脂肪高纖維好消化的食物，果蔬也要選擇富含多種維生素和纖維素的，在飲食搭配上要做到色香味俱全，這樣才能提高患者食欲，加強(qiáng)抵抗能力和免疫能力[3]。（3）生活健康教育：要讓患者形成健康生活方式，保持正常作息，加強(qiáng)體育鍛煉，改掉不良生活習(xí)慣比如：抽煙、喝酒等，還要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)心情方法。（4）出院后健康教育：全程健康教育要對(duì)患者出院以后鍛煉、飲食、用藥、睡眠和排便情況以及是否存在并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)吸收情況等都要進(jìn)行電話隨訪，隨訪時(shí)間要持續(xù)6個(gè)月。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)這種隨訪可以及時(shí)了解病人病情變化情況，還可以囑咐其按時(shí)按量用藥，督促做康復(fù)訓(xùn)練、養(yǎng)成良好飲食和生活習(xí)慣，這樣就可以提高治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)不同的護(hù)理方式對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理管理，我院對(duì)結(jié)果采用問(wèn)卷調(diào)查方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)總結(jié)，觀察兩組患者隨訪依從性、用藥依從性和生活依從性等方面存在的差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

全程護(hù)理管理干預(yù)前，兩組患者在隨訪依從性、用藥依從性和生活依從性等方面沒(méi)有明顯差異，但是全程護(hù)理管理模式應(yīng)用后，研究組患者的依從性要明顯優(yōu)于對(duì)照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.結(jié)論

多發(fā)于中老年人群心血管疾病，病程比較長(zhǎng)并且還會(huì)反復(fù)性發(fā)作，隨著生活水平提高，疾病發(fā)生率也呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重危害著中老年人群生命健康，給患者身心健康以及生質(zhì)量都帶來(lái)了很大影響，還會(huì)產(chǎn)生很多心理負(fù)擔(dān)出現(xiàn)緊張、焦慮情緒。本次對(duì)全程健康教育模式對(duì)心血管疾病護(hù)理管理應(yīng)用上，取得了良好效果，在藥物治療基礎(chǔ)上通過(guò)藥物健康教育、飲食和生活健康教育和出院的健康教育等手段，對(duì)提升患者隨訪依從性、用藥依從性和生活依從性取得了良好效果[4]。

綜上所述，使用全程健康教育模式對(duì)提高心血管疾病患者自控能力、提高對(duì)疾病認(rèn)識(shí)和了解，這樣可以提高對(duì)疾病治療效率，減少治療時(shí)間和費(fèi)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張樹(shù)蘭. 全程健康教育模式在心血管護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2016， 14（18）：108-110.

[2]薛靈敏， 王芳. 全程健康教育模式在心血管護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中華臨床醫(yī)師雜志：電子版， 2016，14（7）：244-245.

[3]董艷霞. 全程健康教育模式在心血管護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2015，7（4）：154-155.

[4]薛靈敏， 王芳. 全程健康教育模式在心血管護(hù)理管理中的應(yīng)用[C].全國(guó)慢性病診療論壇. 2016，4（3）：32-34.