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      諾如病毒感染性腹瀉爆發(fā)的臨床分析

      2017-04-19 00:05:39郁燕
      特別健康·下半月 2017年3期
      關(guān)鍵詞:崇明病毒感染流行病學

      郁燕

      【中圖分類號】R512.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2017)03-0-01

      2017年2月崇明區(qū)某中學暴發(fā)一起未明原因急性腹瀉疫情,根據(jù)現(xiàn)場流行病學調(diào)查資料和病人臨床癥狀,通過病毒學檢測證實,本次疫情是由諾如病毒引起的感染性腹瀉暴發(fā)。

      諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉,具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點,是引起非細菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。高發(fā)季節(jié)一般在秋冬季,高峰在每年10~11月[1]。本次調(diào)查崇明2月爆發(fā)一起諾如病毒感染,可能和當?shù)貧夂蛞蛩赜嘘P(guān)。

      1.資料與方法

      1.1 病例分類

      觀察對象:臨床診斷病例:有患病者接觸史且有嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、腹痛等臨床表現(xiàn)者;確診病例:符合臨床診斷病例,且在糞便標本或嘔吐物中監(jiān)測出諾如病毒者。

      以上均作為本次疫情調(diào)查對象。

      1.2 現(xiàn)場流行病學調(diào)查由疾病預防控制中心流行病學調(diào)查人員對照《諾如病毒個案調(diào)查表》對所有病例進行問卷調(diào)查。

      1.3 實驗室檢測。采用熒光PCR檢測諾如病毒核酸。

      2.結(jié)果:

      根據(jù)調(diào)查對此次疫情累計分類診診斷112例,其中學生109例,教師3例。臨床僅嘔吐、腹瀉有80例,伴發(fā)熱者32例,2017年2月11、12日發(fā)病人數(shù)最多,共為63例(占56.25%),2月13日之后共49例。112例患者中95例3天內(nèi)恢復正常(占77.86%),其余均在1周內(nèi)恢復正常。宗上所述諾如病毒感染性強,以腸道傳播為主,可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播,常在社區(qū)、學校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發(fā)[2]。諾如病毒感染為自限性疾病,病程一般為2天至3天。

      參考文獻:

      [1]TsangOT,WongAT,ChowCB,etal.Clinicalchar-acteristicsofnosocomialnorovirusoutbreaksinHongKong[J].JHospInfect,2008,69(2):135-140.

      [2]SvrakaS,DuizerE,VennemaH,etal.EtiologicalroleofvirusesinoutbreaksofacutegastroenteritisinTheNetherlandsfrom1994through2005[J].JClinMicro-biol,2007,45(5):1389-1394.

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