臨床路徑在甲狀腺腫瘤患者護理中的應用效果

王艷

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

在頭頸部位的腫瘤類型中，甲狀腺腫瘤是較為常見的一類，同時也是當前臨床上非常多見的腫瘤類疾病，女性患者尤為多見[1]。同時由于特點，會對患者造成極大影響。因此，對甲狀腺腫瘤患者實施及時有效的治療和護理非常重要。本次研究中，即分析了對甲狀腺腫瘤患者實施臨床路徑護理的效果，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為我院在2015年10月至2016年10月內(nèi)收治的甲狀腺腫瘤患者，數(shù)量為100例。其中男女患者分別為42例和48例，年齡在29-78歲之間，平均為46.36±6.57歲。將所有患者使用隨機方法進行分組，即對照組和觀察組。對照組中男女分別為21例和19例，年齡在29-77歲之間，平均為46.11±6.23歲。觀察組中男女分別為21例和19例，年齡在30-78歲之間，平均為46.89±6.79歲。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法 本次研究中需對對照組患者實施常規(guī)方法的護理，在臨床護理中需按照常規(guī)護理要求對其進行心理護理、癥狀觀察護理、環(huán)境護理等。觀察組患者需實施臨床路徑的護理，在臨床護理中的方法如下：

1.2.1 制定出臨床路徑計劃表 在患者進入到醫(yī)院后，護士即需要和患者進行充分性的交流，通過交流的方式能夠了解到患者的身體狀況和心理狀況等，并根據(jù)這些情況找出以往文獻中的相關資料，根據(jù)這些資料結(jié)合我國當前的情況，為患者制定出及時有效的臨床護理路徑計劃表[2]。這一計劃表需要讓患者及其家屬進行觀看，并在合格后納入到臨床護理中。若患者及其家屬出現(xiàn)了疑問，可對其中的疏漏點進行更改，保證的臨床路徑能夠較好的實施。

1.2.2 心理臨床路徑護理 雖然當前已經(jīng)有較多的方法能夠?qū)谞钕倌[瘤患者起到較好的治療效果，并且甲狀腺腫瘤的死亡率也得到了明顯降低，但甲狀腺腫瘤對患者仍會造成較大危害。因此甲狀腺腫瘤患者在臨床接受治療和護理的過程中，也會出現(xiàn)較為嚴重的恐懼心理。針對這一點護士需要多和患者進行交流，了解患者當前的心理狀況，通過這些信息對患者實施針對性的心理護理，改善患者的當前心理狀態(tài)。另外就是可以和患者的家屬多進行交流，讓患者的家屬盡量參與到臨床護理中，改善患者的心理狀態(tài)。

1.2.3 讓患者進行相應鍛煉 術后的鍛煉也改善患者身體狀態(tài)，并提升治療效果的重要方法。本次研究中，在患者手術成功并且其精神狀態(tài)基本恢復后，可讓其進行早期鍛煉。在實際的鍛煉中，護士需要根據(jù)患者的恢復情況和身體狀況制定出鍛煉計劃，幫助患者可在手術后取得較好的鍛煉效果。尤其是可讓患者的家屬幫助其進行被動鍛煉，起到更好的鍛煉效果。尤其需要注意的是，在患者實際的鍛煉中身旁一定要有人保護，避免出現(xiàn)意外事件。

1.2.4 環(huán)境護理 護士每日可對病房進行2次的打掃，并使用紫外線消毒機或是紅外線消毒機進行消毒，避免出現(xiàn)院內(nèi)感染等并發(fā)癥。同時也對病房中的光照、濕度和溫度等進行調(diào)整，讓患者在最為舒適的環(huán)境中接受治療和護理。

1.3 療效標準 本次研究中需對兩組患者的住院時間、治療費用以及滿意程度進行比較。在滿意程度上，可使用我院自制的滿意程度評分表進行評價，其滿分為10分。

1.4 統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計學軟件的選擇為SPSS17.0軟件，應用t檢驗和（±s）對計量資料進行分析，若數(shù)據(jù)差異顯示為（P<0.05），則表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的住院時間4.21±1.57d明顯低于對照組住院時間9.89±3.74d，差異有統(tǒng)計學意義（t=9.9019，P=0.0000）。觀察組治療費用5236.54±328.65元明顯低于對照組治療費用7874.61±897.46元，差異有統(tǒng)計學意義（t=19.5178，P=0.0000）。觀察組患者滿意程度評分8.69±1.27分明顯高于對照組滿意程度評分4.47±1.74分，差異有統(tǒng)計學意義（t=13.8521，P=0.0000）。

3.討論

甲狀腺腫瘤是當前臨床較常見的腫瘤類型，其發(fā)病機制較為復雜，導致其發(fā)生的原因也較多，因此在臨床發(fā)病中往往難以對其進行預防和及時診斷，很多患者在確診時往往是已經(jīng)出現(xiàn)了非常嚴重的吞咽困難、聲音嘶啞或是呼吸困難等癥狀，對其身體健康和生活質(zhì)量也會造成比較大的損害[3]。通過本次研究顯示，對甲狀腺腫瘤患者實施臨床路徑的護理，能夠明顯提升其治療效果和滿意程度，有著較高應用價值。

參考文獻

[1]江曼，吳靈飛，劉俏等.持續(xù)質(zhì)量改進護理對甲狀腺腫瘤患者疾病知識掌握情況及滿意度的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2016，23（21）：3287-3290.

[2]黃月丹，鄭學高，陳俐娜等.循證護理對甲狀腺腫瘤患者術后相關并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響[J].實用腫瘤雜志，2015，30（1）：52-55.

[3]孫雅玲，崔燕，孫雅群等.淺析改良健康教育方式對甲狀腺腫瘤手術患者護理的影響效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（18）：3641-3641，3644.