溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎臨床研究

劉毅

【中圖分類號(hào)】R131.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03-0-01

小兒肺炎是在嬰幼兒患者常見的一種肺部疾病，在兒科較為常見，患兒如不接受及時(shí)的治療，肺炎引發(fā)其他系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致患兒病情加重甚至死亡，故在患病后早期采取針對(duì)性的治療措施進(jìn)行治療的意義重大[1]。為了研究對(duì)小兒肺炎患者實(shí)施溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療的方法和臨床效果，本文選取2015年4月至2016年4月我院收治的60例小兒肺炎患者作為觀察對(duì)象進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料。資料選取于2015年4月至2016年4月我院收治的60例小兒肺炎患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組30例患者，男患兒18例，女患兒12例，年齡最小5歲，年齡最大10歲，平均（8.13±0.1）歲；對(duì)照組30例，男患兒16例，女患兒14例，年齡最小8歲，最大14歲，平均（11.02±0.5）歲。兩組患兒在年齡、性別等一般資料上存在的差異不顯著（P>0.05），對(duì)比結(jié)果有效。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)（1）臨床表現(xiàn)符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且已經(jīng)確診的患兒；（2）經(jīng)主治醫(yī)生的講解，患兒及家屬對(duì)兩種治療方法有一定的了解，自愿選擇治療方式，且患兒對(duì)所選方式有一定的耐受性；（3）患兒及家屬精神正常，神志清楚，能完整流暢回答出研究人員提出的患兒疾病相關(guān)問題；（4）在研究人員的講解下，患兒及家屬對(duì)本研究有一定的熟悉，自愿參與其中，家屬在書面知情同意書上簽字；（5）本研究在醫(yī)院倫理委員會(huì)的許可下進(jìn)行[2]。

1.3 治療方法。以一周為一個(gè)療程，在實(shí)施相同的護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，對(duì)照組患兒實(shí)施VitC加頭孢呋辛鈉治療：5%葡萄糖注射液100ml+頭孢呋辛鈉（國(guó)藥準(zhǔn)字H20051578）100mg/kg，bid，同時(shí)注射VitC（國(guó)藥準(zhǔn)字H22023246）10mg/（kg·d）+5%葡萄糖注射液100ml，qd；觀察組患兒實(shí)施溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療。具體為：5%葡萄糖注射液100ml+頭孢呋辛鈉（國(guó)藥準(zhǔn)字H20051578）100mg/kg，bid，同時(shí)注射鹽酸溴已新（國(guó)藥準(zhǔn)字H11022093）0.4mg/kg+5%葡萄糖注射液100ml，bid[3]。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)（1）治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患兒體溫恢復(fù)正常，憋喘等各種不良癥狀完全消失；有效：患兒體溫有明顯下降或降至正常，憋喘等各種不良癥狀較治療前有顯著好轉(zhuǎn)；無效：患兒癥狀無好轉(zhuǎn)或較治療前有所加重。（2）患兒退熱時(shí)間、肺部濕羅音消失時(shí)間及咳嗽消失時(shí)間觀察。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患兒在治療效果上的對(duì)比全部患兒經(jīng)1周治療，癥狀均有所緩解，其中觀察組治療有效率達(dá)96.67%，對(duì)照組僅76.67%，觀察組顯著更優(yōu)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1.

2.2兩組患兒在退熱時(shí)間、肺部濕羅音消失時(shí)間及咳嗽消失時(shí)間指標(biāo)上的比較經(jīng)過不同的治療，觀察組患兒各項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

小兒肺炎為兒科常見呼吸道疾病，春冬季節(jié)為疾病的高發(fā)期，如不進(jìn)行早期的徹底治療，疾病反復(fù)發(fā)作，誘發(fā)其他器官出現(xiàn)并發(fā)疾病，影響患兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒呼吸系統(tǒng)較成年人發(fā)育不完全，管道狹窄，組織彈性較差，在進(jìn)行治療時(shí)，出現(xiàn)肺氣腫或肺不張的幾率較高[4]。

頭孢呋辛鈉為新型頭孢菌素類抗生素，具有較強(qiáng)分抗菌活性，可殺滅常見的如革蘭陽性菌、陰性菌，厭氧菌，鏈球菌等。VitC透明質(zhì)酸抑制劑，具有降低肺組織毛細(xì)血管張力，減少炎性滲出物的效果，具有改善肺功能的效果。溴己新是臨床常用的氣道粘液溶解劑，可有效裂解患兒痰液中分黏蛋白及多糖纖維素，促進(jìn)痰液排出體外。同時(shí)，該藥物還具有推動(dòng)呼吸道粘膜的纖毛功能，刺激胃黏膜，患兒表現(xiàn)出惡心等癥狀，促進(jìn)痰液排出。頭孢呋辛鈉聯(lián)合溴己新治療小兒肺炎的效果顯著，通過提高藥學(xué)濃度提升抗菌效果[5]。

綜上所述，可以得出：對(duì)小兒肺炎患者實(shí)施溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治的療效顯著，且能顯著改善患兒的各種臨床癥狀，值得臨床進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙紅軍，張春宏.溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎臨床研究[J].臨床肺科雜志，2013，18（5）：826-827.

[2]符以山.溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，（5）：500-502.

[3]李厚強(qiáng)，楊春城.溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，（3）：151-153.

[4]何蘭英.用溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，（5）：56-57.

[5]崔真.溴己新聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎患兒的臨床療效分析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2016，28（1）：64-65.c