硝酸酯類藥物輔助治療老年單純收縮期高血壓效果分析

【摘 要】 目的：探討硝酸酯類藥物輔助治療老年單純收縮期高血壓效果分析。方法：選取80例老年單純收縮期高血壓患者，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組患者各40例，兩組患者均予以常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，研究組患者輔助硝酸酯類藥物，對比效果。結(jié)果：兩組患者治療前舒張壓、收縮壓對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），而經(jīng)過相關(guān)治療，兩組患者舒張壓對比，差異不明顯（P>0.05），但研究組患者收縮壓下降明顯（P<0.05）。結(jié)論：硝酸酯類藥物輔助治療老年單純收縮期高血壓患者，可有效降低收縮壓，提高治療效果，保證患者生命安全。

【關(guān)鍵詞】 硝酸酯類藥物 老年 單純收縮期高血壓

單純收縮期高血壓是一種常見疾病，易并發(fā)心肌梗死、腦卒中，嚴(yán)重危害人類健康[1]。對此，要想積極預(yù)防疾病，最大程度降低患病率，保證患者生活質(zhì)量，需積極控制血壓。據(jù)報(bào)道[2]，硝酸酯類對高血壓疾病具有積極控制作用，可改善大動(dòng)脈彈性，有效降低脈壓。本研究選擇40例老年單純收縮期高血壓患者，統(tǒng)計(jì)臨床資料，在常規(guī)治療前提下，輔助硝酸酯類治療，現(xiàn)將具體治療情況匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例老年單純收縮期高血壓患者，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組患者各40例，入選標(biāo)準(zhǔn)：均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，均能嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，均知曉本次研究實(shí)驗(yàn)，簽署知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重身體系統(tǒng)疾病，精神類疾病，繼發(fā)性高血壓患者。兩組患者在性別、年齡、病程及病情等一般資料如表1所示，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組數(shù)據(jù)差異值P>0.05，由此證實(shí)分組病例具有進(jìn)一步對比價(jià)值。

1.2 治療方法

兩組患者均嚴(yán)格控制鹽分?jǐn)z入量，維持機(jī)體水電解質(zhì)平衡，戒煙戒酒，常規(guī)應(yīng)用阿托伐他汀治療，輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20051408，規(guī)格20mg*7s，口服，10-20mg（0.5片-1片），每日1次，晚餐時(shí)服用。

對照組患者僅應(yīng)用該常規(guī)治療方案，而研究組患者則在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用硝酸酯類藥物治療，硝酸異山梨酯緩釋片，阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20030418，規(guī)格60mg*7片/盒，口服，一次劑量60mg，一日1次。4周為1個(gè)療程，兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

記錄兩組患者治療前后血壓（舒張壓、收縮壓）變化情況，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對比兩組患者血壓控制效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析，以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

兩組患者治療前舒張壓、收縮壓對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），而經(jīng)過相關(guān)治療，兩組患者舒張壓對比，差異不明顯（P>0.05），但研究組患者收縮壓下降明顯（P<0.05），具體血壓情況如表2所示：

3 討論

收縮期高血壓是一種常見的高血壓疾病，最近幾年，人口老齡化進(jìn)程日益加快，單純收縮期高血壓患者日益增多，由此也提高了心腦血管疾病的危險(xiǎn)性，危害患者生命安全，引發(fā)醫(yī)學(xué)界的關(guān)注[4]。因此，積極采取有效治療方式預(yù)防相關(guān)疾病，積極控制患者的血壓，最大程度降低患病率及并發(fā)癥發(fā)生率，從根本上保障患者生活質(zhì)量，保證患者的生命安全。

臨床用藥治療遵循從小劑量開始，針對血壓變化情況，合理調(diào)整用藥劑量，尤其是聯(lián)合用藥，需綜合分析血壓波動(dòng)情況，注意是否損害靶器官，保證用藥安全性。研究證明，硝酸酯類藥物可在患者機(jī)體細(xì)胞、血管平滑肌內(nèi)產(chǎn)生一氧化氮，改善血管內(nèi)皮功能，激活鳥苷酸環(huán)化，增加鳥苷酸生成量，減少平滑肌離子內(nèi)流量，松弛平滑肌，擴(kuò)張血管，降低血壓，抑制血管硬化，改善大動(dòng)脈血管彈性，進(jìn)而降低收縮壓[5]。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，相比于對照組，研究組患者的收縮壓下降明顯（P<0.05），由此可知采取硝酸酯類藥物輔助治療老年單純收縮期高血壓效果可觀，在不影響舒張壓變化的同時(shí)，顯著降低中心動(dòng)脈壓，保持患者冠脈灌注，是治療老年單純型收縮期高血壓的一種理想藥物，可有效保證治療有效性與安全性[6]。

總而言之，老年單純性收縮期高血壓患者是一種終身性疾病，一經(jīng)確診，需長期用藥治療，對此，需謹(jǐn)慎合理用藥，硝酸酯類藥物適合于單純性收縮期高血壓疾病，具有很好的輔助作用，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，可將其作為常規(guī)用藥進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王興德，錢月貞，但蘇. 硝酸酯類藥物對老年單純收縮期高血壓的有益作用[J]. 高血壓雜志，2004，04：16-18.

[2]朱青靜. 硝酸酯類藥物對老年單純收縮性高血壓的影響分析[J]. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，01：247-249.

[3]謝文生. 老年單純性收縮性高血壓治療中硝酸酯類藥物的應(yīng)用價(jià)值[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，09：1159-1160.

[4]劉永華，單若瑩. 硝酸酯類藥物對老年單純收縮性高血壓影響分析[J]. 中國醫(yī)學(xué)工程，2014，05：113.

[5]朱潔基. 硝酸酯類藥物對老年單純收縮期高血壓患者脈壓的影響[J]. 中國醫(yī)師進(jìn)修雜志，2006，28：29-30+62.

[6]黃笑鳴，高楊，韓輝. 硝酸酯類藥物對老年單純收縮期高血壓的有益作用研究[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，14：41-42.

作者簡介；李思玲（1977.12）女 貴州貴定 主管藥師 大專 主要從事：婦幼保健方面工作