新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)的思考

侯剛

中圖分類號(hào)：F270 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1674-1145（2016）12-000-02

摘 要 隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療改革的深入，醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)也面臨許多新情況、新問(wèn)題。醫(yī)院作為“救死扶傷，治病救人”的重要陣地，如何在醫(yī)院營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)療環(huán)境，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要。本文在探討醫(yī)院廉政文化教育面臨的新形勢(shì)的同時(shí)，分析醫(yī)院廉政文化教育中存在的問(wèn)題，提出了新形勢(shì)下改進(jìn)醫(yī)院廉政文化教育的新思路、新方法。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 廉政文化 反腐倡廉

醫(yī)院是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略建設(shè)中的前沿陣地，在國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展中具有舉足輕重的作用。當(dāng)前，在加快推進(jìn)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)程中，醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門(mén)怎樣更好地為建設(shè)高質(zhì)量醫(yī)院和保證醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展提供服務(wù)，已成為醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門(mén)的新課題。

一、醫(yī)院廉政文化教育面臨的新形勢(shì)

社會(huì)上一些不良風(fēng)氣隨著醫(yī)院改革的深入，有的已滲透到醫(yī)院各項(xiàng)工作中去，對(duì)新時(shí)期廉政文化教育提出了新的要求。

（一）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)自身發(fā)展給黨風(fēng)廉政建設(shè)帶來(lái)新的挑戰(zhàn)

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化，醫(yī)院規(guī)模和自主權(quán)逐步擴(kuò)大，出現(xiàn)了一院多區(qū)、一區(qū)多院或異地辦院等復(fù)雜情況。主要表現(xiàn)在：一是醫(yī)療收入、上級(jí)撥款和科研經(jīng)費(fèi)大幅度增加，資金來(lái)源渠道多元化，這對(duì)財(cái)務(wù)制度、財(cái)務(wù)監(jiān)管提出了更高的要求；二是基建規(guī)模不斷擴(kuò)大，投入不斷增加使得醫(yī)院的后勤管理機(jī)制經(jīng)受更加嚴(yán)厲的考驗(yàn)；三是醫(yī)院醫(yī)生、患者眾多，是一個(gè)穩(wěn)定的消費(fèi)市場(chǎng)，醫(yī)院有關(guān)部門(mén)的管理者就有可能成為被拉攏的對(duì)象；四是醫(yī)院自主權(quán)不斷擴(kuò)大，醫(yī)院黨政班子及成員的權(quán)力也越來(lái)越大，如何加強(qiáng)監(jiān)督，特別是對(duì)權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)督已成為一個(gè)現(xiàn)實(shí)而緊迫的問(wèn)題；五是在醫(yī)療收費(fèi)、人事招聘、科研學(xué)術(shù)中也暴露出的一些問(wèn)題，引起了社會(huì)廣泛關(guān)注，群眾反映強(qiáng)烈。

（二）社會(huì)環(huán)境迫使醫(yī)院廉政文化教育要探索新路徑

在實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興這一歷史進(jìn)程中，黨和國(guó)家對(duì)腐敗現(xiàn)象采取了強(qiáng)有力的打擊措施，但仍有些污泥濁水、泛起的殘?jiān)卺t(yī)院體制改革的過(guò)程中流入醫(yī)院。此外，醫(yī)院一些部門(mén)和個(gè)人的畸形判斷、認(rèn)知及價(jià)值觀為特征的反主流文化的泛濫，在醫(yī)院腐敗行為多以看似合法的名目出現(xiàn)，如醫(yī)藥提成、咨詢費(fèi)、考察費(fèi)、贊助費(fèi)等，這些問(wèn)題的出現(xiàn)，極大地侵蝕著醫(yī)療系統(tǒng)的健康運(yùn)行，影響著醫(yī)療質(zhì)量和安全。

二、新形勢(shì)下醫(yī)院廉政文化教育存在的一些問(wèn)題

（一）個(gè)別廉政文化教育人員認(rèn)識(shí)不足，服務(wù)大局意識(shí)不強(qiáng)

有些廉政文化教育人員存在好人主義傾向，思想上有多一事不如少一事的想法；工作上因循守舊，安于現(xiàn)狀，工作熱情不夠高，工作動(dòng)力不足。遇到新情況、新問(wèn)題時(shí)，不善于運(yùn)用新的理論、新的方法、新的視角來(lái)審視和解決問(wèn)題。還有少數(shù)紀(jì)檢監(jiān)察干部存在著“不求有功，但求無(wú)過(guò)”的想法，在遇到困難、挑戰(zhàn)和矛盾時(shí)，缺乏戰(zhàn)勝困難、應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)、化解矛盾的信心和勇氣。

（二）職能發(fā)揮不到位，工作針對(duì)性不強(qiáng)

反腐倡廉制度建設(shè)雖取得了一定成效，但制度的協(xié)調(diào)性和系統(tǒng)性還有很大提升空間。如：有的制度不健全，缺乏配套，沒(méi)有形成制約機(jī)制；有些制度可操作性不強(qiáng)，制度的設(shè)計(jì)只重結(jié)果，忽視程序，執(zhí)行起來(lái)有困難；有的方面雖有制度，但沒(méi)有很好的落實(shí)，缺乏跟蹤檢查；監(jiān)督工作不到位，監(jiān)督工作的重要性在理論上被廣泛認(rèn)同，而在實(shí)踐中如何有效實(shí)施仍面臨許多實(shí)際困難；在懲處方面有麻痹松懈思想等。

（三）醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察人員配備不到位，專業(yè)知識(shí)欠缺

醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察隊(duì)伍普遍存在著工作任務(wù)繁重，年齡結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)結(jié)構(gòu)不相應(yīng)，人員數(shù)量不足，工作上疲于應(yīng)付等現(xiàn)象。

現(xiàn)在一些醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察人員不但數(shù)量不足，而且隊(duì)伍知識(shí)結(jié)構(gòu)也很難滿足辦案的要求與需要。再加上干的都是“光栽刺不栽花”的事，容易得罪人，經(jīng)常會(huì)受到隱性的“合法報(bào)復(fù)”，并且得不到親人朋友的理解與支持，長(zhǎng)期精神壓力大，精神狀態(tài)差，也制約了廉政文化教育職能發(fā)揮。

三、醫(yī)院廉政文化教育的新思路

（一）抓宣傳教育，構(gòu)筑拒腐防變教育長(zhǎng)效機(jī)制

在構(gòu)筑懲治和預(yù)防腐敗體系中，抓好教育是基礎(chǔ)。堅(jiān)持做到在教育對(duì)象上，突出重點(diǎn)，分清層次，著重抓好對(duì)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的教育；在教育形式上，堅(jiān)持教育與管理、自律與他律相結(jié)合，把反腐倡廉教育貫穿到領(lǐng)導(dǎo)干部的培養(yǎng)、選拔、管理、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)；在教育內(nèi)容上，積極開(kāi)展崗位廉政教育，加強(qiáng)對(duì)重要崗位、重點(diǎn)部位工作人員法律法規(guī)、財(cái)經(jīng)紀(jì)律等教育，增強(qiáng)拒腐防變意識(shí)。同時(shí)，突出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)科室?guī)ь^人、科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人等人員的教育、管理和監(jiān)督，加大學(xué)術(shù)不端行為的治理力度，積極營(yíng)造實(shí)事求是、潛心鉆研、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、純潔從醫(yī)的良好氛圍。

（二）強(qiáng)化監(jiān)督，深入開(kāi)展執(zhí)法監(jiān)察工作

醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)要抓好各職能部門(mén)，特別是涉及熱點(diǎn)問(wèn)題的部門(mén)的廉政檢查和監(jiān)督。對(duì)醫(yī)療器械及醫(yī)療藥品采購(gòu)、招聘選拔考試、醫(yī)師職稱評(píng)定、工程建設(shè)項(xiàng)目、公共資源招投標(biāo)、財(cái)務(wù)管理、大宗物資設(shè)備的采購(gòu)等實(shí)行全過(guò)程監(jiān)督，在參與中監(jiān)督，在監(jiān)督中執(zhí)法，促使有關(guān)人員依法依規(guī)辦事。充分發(fā)揮職代會(huì)和民主黨派監(jiān)督以及輿論監(jiān)督作用，形成多種監(jiān)督合力。另外，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)還要積極參與到干部的任用選拔和人事制度改革中來(lái)，加強(qiáng)對(duì)干部的考核考察、集體討論決定等制度的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)操作情況時(shí)，要及時(shí)糾正并提出處理意見(jiàn)。

（三）抓自身建設(shè)，努力提升紀(jì)檢監(jiān)察履職能力

廉政文化教育隊(duì)伍是廉政文化教育的中堅(jiān)力量，加強(qiáng)廉政文化教育隊(duì)伍自身建設(shè)，對(duì)提升紀(jì)檢監(jiān)察隊(duì)伍履職能力至關(guān)重要。一是醫(yī)院紀(jì)委班子成員在黨風(fēng)廉政建設(shè)方面要模范帶頭，以身作則，群策群力，精誠(chéng)協(xié)作，努力把干部隊(duì)伍建設(shè)成為“立場(chǎng)堅(jiān)定，公正清廉，紀(jì)律嚴(yán)明，業(yè)務(wù)精通，作風(fēng)優(yōu)良”的領(lǐng)導(dǎo)集體。二是加強(qiáng)基層紀(jì)檢監(jiān)察隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮特邀監(jiān)察員作用，更好的輔助領(lǐng)導(dǎo)干部的工作。另外，重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高自身能力，努力提高廉政文化教育隊(duì)伍的專業(yè)化水平。三是建立健全廉政文化教育內(nèi)部管理制度。進(jìn)一步細(xì)化工作內(nèi)容、職責(zé)、方式和流程，嚴(yán)格操作規(guī)程，堅(jiān)持依法辦事。四是掌握新媒體工具的使用技能。新媒體時(shí)代的到來(lái)，也給廉政建設(shè)帶來(lái)極大影響，要充分利用網(wǎng)絡(luò)論壇、網(wǎng)上舉報(bào)、微信舉報(bào)等擴(kuò)大群眾監(jiān)督舉報(bào)的范圍，同時(shí)，利用微信公眾平臺(tái)、微博、手機(jī)APP等工具加大廉政教育，使新媒體發(fā)揮重要作用。

（四）抓制度建設(shè)，穩(wěn)步推進(jìn)懲防體系建設(shè)

制度建設(shè)是構(gòu)建懲治和預(yù)防腐敗體系的核心，是加強(qiáng)反腐倡廉建設(shè)的首要任務(wù)。堅(jiān)持把制度建設(shè)貫穿于反腐倡廉工作各個(gè)環(huán)節(jié)，加快推進(jìn)以制度建設(shè)為核心的懲防體系建設(shè)。

一要堅(jiān)持整體規(guī)劃，進(jìn)一步加強(qiáng)教育制度、監(jiān)督制度、預(yù)防制度、懲治制度等四項(xiàng)制度建設(shè)，建立健全內(nèi)容科學(xué)、程序嚴(yán)密、配套完備、有效管用的反腐倡廉制度體系。二要適時(shí)對(duì)醫(yī)院反腐倡廉制度進(jìn)行篩選。三要適應(yīng)反腐倡廉形勢(shì)的變化，把深化改革和制度創(chuàng)新結(jié)合起來(lái)，深入推進(jìn)干部人事、職稱評(píng)定、財(cái)務(wù)管理、招聘考試、基建工程、物資采購(gòu)、后勤服務(wù)等重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的制度創(chuàng)新。四要充分利用新媒體，加強(qiáng)制度宣傳，為制度執(zhí)行提供良好環(huán)境和氛圍。五要建立問(wèn)責(zé)制和懲處機(jī)制，對(duì)黨員干部執(zhí)行制度情況開(kāi)展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，及時(shí)糾正和處理違反制度的行為，著力提高制度的執(zhí)行力，切實(shí)維護(hù)制度的權(quán)威性。

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