2型糖尿病患者實(shí)施集體運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法及效果觀察

邵丹丹

上海市黃浦區(qū)五里橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海市 200023

2型糖尿病患者實(shí)施集體運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法及效果觀察

邵丹丹

上海市黃浦區(qū)五里橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海市 200023

目的：對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施集體運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法及效果進(jìn)行觀察分析。方法：隨機(jī)抽取社區(qū)糖尿病管理信息系統(tǒng)里的160名糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，對(duì)照組患者進(jìn)行自行運(yùn)動(dòng)干預(yù)，試驗(yàn)組患者實(shí)施集體運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法，對(duì)兩組患者干預(yù)半年后的空腹血糖水平、用餐兩小時(shí)后的血糖水平指標(biāo)進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果：干預(yù)后，兩組患者的空腹血糖水平、用餐兩小時(shí)后的血糖水平、血脂、糖化血蛋白都下降，但試驗(yàn)組較對(duì)照組降低顯著，P＜0.05。結(jié)論：將集體運(yùn)動(dòng)干預(yù)法實(shí)施于2型糖尿病患者，臨床效果理想，且安全性高，值得推廣。

2型糖尿??；集體運(yùn)動(dòng)；效果

糖尿病為老年人的多發(fā)病，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。糖尿病所引起的并發(fā)癥可涉及全身各組織器官，給老年人的身心健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅，極大降低了老年人的生活質(zhì)量[1]。近幾年的研究顯示，實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法干預(yù)糖尿病的治療較為有效。為了評(píng)價(jià)2型糖尿病患者實(shí)施集體運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法及效果，開(kāi)展了此次課題探究，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)患者同意和醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施，抽取社區(qū)糖尿病管理信息系統(tǒng)里的160名糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。年齡區(qū)間是32-73歲,平均年齡（51.36±4.33）歲，平均病程（4.71±3.2）年，男性有80例，女性有80例，所有患者的上述一般資料對(duì)比差異不顯著，P＞0.05。納入排除標(biāo)準(zhǔn)∶ 所有患者均符合中國(guó)2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除1型糖尿病、妊娠糖尿病、慢性感染及嚴(yán)重心血管、肝腎疾病患者，排除精神及神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者[2]。

1.2 方法

全部患者進(jìn)行藥物、飲食治療及教育，對(duì)照組實(shí)施自行運(yùn)動(dòng)干預(yù)；試驗(yàn)組實(shí)施集體運(yùn)動(dòng)干預(yù)，內(nèi)容如下：

1.2.1 運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備

通過(guò)打太極拳、步行等活動(dòng)全身，然后再慢慢增加活動(dòng)的強(qiáng)度；讓病人進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為中度；在運(yùn)動(dòng)之后通過(guò)散步、慢走、爬樓進(jìn)行短時(shí)間的放松；

1.2.2 進(jìn)行集體運(yùn)動(dòng)

讓居住較近的病患結(jié)伴進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，而年齡較大的病患要家屬陪同，病患之間要相互督促，每天病患集體堅(jiān)持進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，在每月最后的周六的上午測(cè)空腹的血糖及用餐兩小時(shí)后的血糖水平，讓病患將運(yùn)動(dòng)情況記錄下來(lái)，其內(nèi)容要包含運(yùn)動(dòng)之后的個(gè)人感受、運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)中脈搏次數(shù)、時(shí)間和問(wèn)題，病患運(yùn)動(dòng)之后與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流，來(lái)了解病患的個(gè)人狀況，根據(jù)存在的實(shí)際問(wèn)題實(shí)施指導(dǎo)，并讓各指標(biāo)已經(jīng)得到很好控制的病患講述經(jīng)驗(yàn)，來(lái)激勵(lì)和指導(dǎo)病患堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較觀察兩組患者干預(yù)后的空腹血糖水平、用餐兩小時(shí)后血糖水平指標(biāo)的變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行干預(yù)治療后，兩組患者的空腹血糖水平、用餐兩小時(shí)后的血糖水平都下降，但試驗(yàn)組較對(duì)照組降低顯著，P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1：組間患者治療后各指標(biāo)的改變情況（mmol/L）

3 討論

根據(jù)現(xiàn)存的有關(guān)調(diào)查資料研究顯示，發(fā)生糖尿病的概率表現(xiàn)為每年都在上升，對(duì)患者及家庭都產(chǎn)生嚴(yán)重影響。并且發(fā)病的人群向年輕人發(fā)展，其中的2型糖尿病患者所占比例超過(guò)90%，患者存在分泌胰島素的缺陷，從而導(dǎo)致患者體內(nèi)的胰島素缺乏。到現(xiàn)在為止還沒(méi)有將其根治的方法，患者必須接受終身的治療，并且隨著糖尿病病程的發(fā)展，所引起的器官及系統(tǒng)的急、慢性并發(fā)癥表現(xiàn)出來(lái)，帶給患者很大痛苦。

為了糾正糖代謝的異常、盡量減少或消除多種并發(fā)癥，糖尿病主要以藥物治療、飲食控制、健康教育、運(yùn)動(dòng)療法等方式進(jìn)行治療，其中運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病較為基礎(chǔ)的方法[3]。2型糖尿病治療的重要方法是運(yùn)動(dòng)療法，適宜的運(yùn)動(dòng)能夠有效控制糖尿病患者的血糖、血脂、血壓等多種危險(xiǎn)因素，降低并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)不同類(lèi)型及年齡的糖尿病患者均有效[4]。

本次研究證明，在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療后，兩組患者的空腹血糖水平、用餐兩小時(shí)后的血糖水平都下降，但試驗(yàn)組較對(duì)照組降低顯著，P＜0.05。

綜上所述，將集體運(yùn)動(dòng)干預(yù)法實(shí)施于2型糖尿病患者，臨床效果理想，且安全性高，值得推廣。

[1]王麗平. 運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法在2型糖尿病患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015,10(24):274-275.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2013年中國(guó)2型糖尿病防治指南[J].中華糖尿病雜志,2014,6(07):447-498.

[3]唐秀慧.不同胰島素聯(lián)合口服降糖藥物治療老年2型糖尿病的療效對(duì)比分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(20):169-170.

[4]常湛，馮紅，孟令華，等. 不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)2型糖尿病患者的干預(yù)效果分析[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(09):1486-1488.

[5]郭艷麗.2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)效果分析[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2013(01):204-205

[6]吳紅娟.對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施綜合干預(yù)的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,09(18):63-64