麝香保心丸聯(lián)合尼可地爾治療微血管性心絞痛的療效觀察

蔡曉棟

運(yùn)城仁康醫(yī)院 山西省運(yùn)城市 04400

麝香保心丸聯(lián)合尼可地爾治療微血管性心絞痛的療效觀察

蔡曉棟

運(yùn)城仁康醫(yī)院 山西省運(yùn)城市 04400

目的：探究麝香保心丸聯(lián)合尼可地爾治療微血管性心絞痛的療效觀察。方法：回顧性分析，將2014年12月-2016年12月在我院接受治療的60例微血管心絞痛患者給予隨機(jī)分組，對照組30例，給予β受體阻滯藥、抗血小板等常規(guī)治療；干預(yù)組30例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予尼可地爾聯(lián)合麝香保心丸治療，比較兩組治療前后的血清指標(biāo)變化情況及臨床治療總有效率。結(jié)果：干預(yù)組患者治療后的hs-CRP、NO及ET-1指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；干預(yù)組治療后總有效率為93.3%，顯著高于對照組的70.0%（P＜0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。結(jié)論：對微血管心絞痛患者給予尼可地爾聯(lián)合麝香保心丸治療，能夠有效改善患者的血管內(nèi)皮功能，修復(fù)損傷，緩解臨床癥狀，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

尼可地爾；麝香保心丸；微血管心絞痛；血清

近年來，尼可地爾聯(lián)合麝香保心丸在微血管心絞痛治療中得以廣泛應(yīng)用，為探究其臨床作用，研究選取我院收治的60例微血管心絞痛患者進(jìn)行綜合分析，并對研究結(jié)果做出相應(yīng)總結(jié)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究從2014年12月~2016年12月我院收治的微血管心絞痛患者中抽取60例，隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組，每組各為30例。干預(yù)組：男13例，女17例，年齡在41~77歲之間，平均年齡為（52.5±6.6）歲；對照組：男12例，女18例，年齡在41~76歲之間，平均年齡為（52.6±6.5）歲。所有患者均符合微血管心絞痛的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除惡性腫瘤疾病、急性心肌梗死、心臟瓣膜病變等患者。經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者一般資料不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)的鈣拮抗藥、β受體阻滯藥等治療。干預(yù)組：在對照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予尼可地爾聯(lián)合麝香保心丸治療。尼可地爾由天方藥業(yè)有限公司提供，國藥準(zhǔn)字H41024517，5mg/次，3次/d。麝香保心丸由上海和黃藥業(yè)有限公司提供，國藥準(zhǔn)字Z31020068，2丸/次，3次/d，連續(xù)治療1個月為1個療程，治療3個月后對患者的血清指標(biāo)及治療效果進(jìn)行觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

對不同治療方式下患者治療前后的血清指標(biāo)以及臨床治療效果進(jìn)行綜合評價。治療總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計分析軟件為SPSS 22.0，臨床治療效果采用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗；血清指標(biāo)采用（）表示，并采用t進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗，若P<0.05，判定有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后兩組患者血清指標(biāo)變化情況比較

治療前，干預(yù)組與對照組hs-CRP、NO及ET-1血清指標(biāo)差異不大（P>0.05），統(tǒng)計學(xué)無意義；治療后，干預(yù)組的各項血清指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（p<0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。見表1。

2.2 干預(yù)組與對照組患者臨床治療情況比較

干預(yù)組總有效率為93.3%，遠(yuǎn)超過對照組（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。見表2。

表1：治療前后兩組患者血清指標(biāo)變化情況比較 （）

表1：治療前后兩組患者血清指標(biāo)變化情況比較 （）

注：與對照組治療后相比，*P<0.05，與干預(yù)組治療前相比，^P<0.05

項目干預(yù)組（n=30）對照組（n=30）治療前治療后治療前治療后Hs-CRP（mg/L）13.2±3.45.6±1.4*^12.9±3.49.2±1.8 No（umol/L）40.1±4.582.1±5.3*^39.6±5.154.2±6.2 ET-1（ng/L）145.3±6.491.4±12.4*^144.8±7.9123.2±14.3

表2：干預(yù)組與對照組臨床治療情況比較

3 討論

麝香保心丸中含有人參提取物、蟾酥、冰片等中藥成分，能夠起到理氣止痛、活血化瘀的功效，有效抑制介質(zhì)釋放，對血管內(nèi)皮促進(jìn)血管新生形成保護(hù)作用，且無明顯毒副作用。此次研究中干預(yù)組患者治療后的hs-CPR、NO及ET-1血清指標(biāo)得到明顯改善，且顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）；且總有治療效率達(dá)到93.3%，遠(yuǎn)超過對照組的70.0%（P<0.05），效果鮮明。綜上所述，對微血管性心絞痛患者給予尼可地爾聯(lián)合麝香保心丸治療，能夠促進(jìn)血管內(nèi)皮損傷修復(fù)，副作用少，療效顯著，值得參考借鑒。

[1]岑運(yùn)光,李偉,張旭日,等.尼可地爾治療微血管性心絞痛的療效及其對血管內(nèi)皮功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,22(19):807-809.

[2]劉濤,李論,朱朋飛,等.尼可地爾治療微血管性心絞痛的效果、安全性以及臨床依從性[J].廣東醫(yī)學(xué),2016,37(05):754-755.