分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應(yīng)用效果

陳桂芹

山東省淄博市中心醫(yī)院呼吸科，山東淄博 255036

分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應(yīng)用效果

陳桂芹

山東省淄博市中心醫(yī)院呼吸科，山東淄博 255036

目的 觀察分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應(yīng)用效果。 方法 隨機選擇 90 名護理人員，將其平均分成觀察組與對照組，給予對照組護理人員臨床常規(guī)護理管理，觀察組則實施分層次管理方案，分別比較兩組護理人員的臨床管理效果與工作滿意程度。 結(jié)果 觀察組的工作積極性評分、理論知識評分以及臨床操作評分均高于對照組；觀察組的工作滿意 度 為 97.78%，明 顯 高 于 對 照 組 的 80.00%，組 間 差異 有 統(tǒng) 計學 意義 （P＜0.05）。 結(jié)論 采用 分 層 次 管理 法對臨床護理人員進行管理，不僅能夠明顯提升護理人員自身的工作積極性、理論知識掌握情況以及臨床操作技能，還能顯著提高護理人員的工作滿意程度。

分層次管理法；臨床護理；管理；應(yīng)用效果

臨床護理工作的質(zhì)量高低在一定程度上會直接影響到患者的臨床治療效果與預(yù)后情況，對于提高患者治療 依 從性 、舒 適度 等方 面 均 具 有 重 要 的 臨 床 意 義[1]。 然而，由于患者對于臨床醫(yī)療護理服務(wù)的治療要求越來越高，護理人員的工作量與工作壓力也處于不斷提升狀態(tài)，此時，臨床制定一整套科學、合理的護理管理模式，以提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)、改善其工作現(xiàn)狀就顯得尤為必要[2]。 鑒此情 況 ，該研究隨 機 抽 選 該 院 90 名 護理人員進行分組分析，旨在觀察分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

為了探究分層次管理法在臨床護理管理中的綜合應(yīng)用效果，該研究從該院手術(shù)室護理人員中隨機抽選出90 名，且所有入選人員均為女性，按照隨機數(shù)字法將所有入選對象平均分成觀察組與對照組，各 45 名。觀察組中，護理人員的年齡在 23～38 歲，平均年齡為（29.36± 1.28）歲；文化程度：7 名本科及以上，28 名大專，10 例中專； 職稱情況：7 名初級護士，29 名初級護師，8 名主管護師，1名副主任護師。 對照組中， 護理人員的年齡在22～37 歲，平均年齡為（29.29±1.30）歲；文化程度：8 名本科及以上，26 例大專，11 例中專；職稱情況：8 名初級護士，27 名初級護師，9 名主管護師，1 例副主任護師。 將兩組臨床資料進行綜合比較分析后，組間資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 管理方案

分別給予兩組護理人員不同的臨床護理管理方案，其中，對照組采用臨床常規(guī)護理管理方法，即由護士長充分參考不同護理人員之間的業(yè)務(wù)水平、工作經(jīng)驗等方面的具體情況為其分配好日常工作。 同時，根據(jù)患者的病情發(fā)展特色以及不同科室之間對于護理工作的要求指導護理人員進行護理方案的制定，科學實施彈性排班制度，從而有效調(diào)節(jié)所有護理人員的工作量。 觀察組則實施分層次管理法，具體方法如下：分層次管理結(jié)構(gòu)：根據(jù)醫(yī)院護理工作的實際需要以及不同護理人員的綜合素質(zhì)、學歷、職稱等綜合情況將其按照護士長、高級責任護士、初級責任護士、基礎(chǔ)護理人員 4 個層次進行劃分，各層次人員的負責對象則為其上級與下級，即在護理工作過程中，對上級的護理工作予以輔助，對下級工作予以指導[3]。 護 理 人員培訓：護士 長可以為護理人 員 組 織定期培訓學習活動，其培訓內(nèi)容應(yīng)包括護理人員日常工作中的具體護 理 操 作、各科室的相關(guān)疾病知識等[4]。 同時，培訓結(jié)束后，還可以通過臨床實踐考核的形式評價護理人員的培訓成效，其層次的設(shè)定則可以根據(jù)護理人員的學習進步情況進行相應(yīng)的變更。 另外，不同科室之間的護理人員可以加強溝通與經(jīng)驗交流，從而在探討學習中收獲更多的護理知識與技巧。 建立合理激勵機制：在對護理人員實施分層次管理方案時，建立合理的激勵機制能夠極大地提高護理人員自身的工作積極性。建立起相應(yīng)的晉升機制與薪資獎勵制度，根據(jù)護理人員的考核結(jié)果為其提供更高的工作平臺與更多的學習深造機會，鼓勵護理人員在不斷實踐中提升自身的護理技能與科研能力[5]。

1.3 觀察指標

護理管理實施 3個月后，分別評價兩組護理人員的工作積極性、理論知識掌握情況以及臨床操作等臨床管理效果，3 項護理效果評價評分總分均為 100 分，0～100分范圍內(nèi)，評分越高表明效果越優(yōu)良。其次，采用該院自制的滿意度調(diào)查表對護理人員的工作滿意度進行評價，其評價內(nèi)容主要包括排班滿意度、福利待遇情況、專業(yè)發(fā)展機會、工作積極性等。85 分以下為不滿意；85～95 分為基本滿意；95～100 分為非常滿意，0～100 分范圍內(nèi)，分數(shù)越高則表明滿意程度越高。分別計算兩組的滿意度，滿意度=(非 常滿意+基本滿意)/總例 數(shù)×100%[6]。

1.4 統(tǒng)計方法

在該研究中，試驗中所出現(xiàn)的所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0 統(tǒng)計學軟件進行處理，其中，計量資料以（x±s）表示，進行 t檢驗；計數(shù)資料以[n（%）]表示，進行 χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理人員的臨床管理效果比較

兩組護理人員的臨床管理效果比較結(jié)果如表1所示，觀察組的工作積極性評分、理論知識評分以及臨床操作評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，觀察組的臨床管理效果明顯由于對照組。

表1 兩組護理人員的臨床管理效果比較[（x±s），分]

2.2 兩組護理人員的工作滿意度情況比較

兩組護理人員的工作滿意度情況比較結(jié)果如表2所示，觀察組的工作滿意度為 97.78%，明顯高于對照組的 80.00%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

分層次管理模式是在臨床常規(guī)護理方法基礎(chǔ)上提出的一 種 完全適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī) 學 發(fā)展的護理管 理 方 法[7]。 在分層次管理模式指導下，先將所有護理人員進行結(jié)構(gòu)分層，并在日常工作過程中能夠很好地調(diào)整護理人員的工作狀態(tài)，并通過定期的培訓學習活動不斷挖掘出他們的工作潛力，進 一 步提升護理人員的工作積極性[8]。 其次，建立起相應(yīng)的晉升機制與薪資獎勵制度，給予優(yōu)秀或者進步情況突出的護理人員更加優(yōu)異的工作、學習機會，最終提升該 院 醫(yī)療護理服務(wù) 工作 的質(zhì)量[9]。

表2 兩組護理人員的工作滿意度情況比較[n（%）]

該研究中，觀察組的工作積極性評分、理論知識評分以及臨床操作評分均高于對照組；觀察組的工作滿意度為 97.78%，明 顯 高于對照組的 80.00%（P＜0.05）。

綜上所述，采用分層次管理法對臨床護理人員進行管理，不僅能夠明顯提升護理人員自身的工作積極性、理論知識掌握情況以及臨床操作技能，還能顯著提高護理人員的工作滿意程度，該臨床護理管理方案值得進一步推廣采用。

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1672-5654（2017）02（a）-0092-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.04.092

2016-11-03）

陳桂芹（1965-），女，山東淄博人，本科，副主任護師，研究方向；護理。