中西醫(yī)結(jié)合治療感冒后咳嗽的臨床療效分析

孫曉燕

471000武警洛陽(yáng)市消防支隊(duì)衛(wèi)生所

中西醫(yī)結(jié)合治療感冒后咳嗽的臨床療效分析

孫曉燕

471000武警洛陽(yáng)市消防支隊(duì)衛(wèi)生所

目的：探討中西醫(yī)結(jié)合治療感冒后咳嗽的臨床療效。方法：收治感冒后咳嗽患者100例，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。對(duì)照組給予復(fù)方甲氧那明治療，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)給予止嗽散治療，比較兩組臨床治療效果及不良反應(yīng)。結(jié)果：研究組治療總有效率明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。研究組中醫(yī)證候療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。兩組各有3例不良反應(yīng)患者。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療感冒后咳嗽療效好，不良反應(yīng)發(fā)生率低。

中西醫(yī)結(jié)合；治療；感冒后咳嗽

2015年1月-2016年1月收治感冒后咳嗽患者100例，按照數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，其中對(duì)照組給予復(fù)方甲氧那明治療，而研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)給予止嗽散治療，比較兩組患者的臨床治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年1月-2016年1月收治感冒后咳嗽患者100例，入選的患者均有感冒病史，感冒后咳嗽時(shí)間＞3周；男49例，女51例；年齡19～52歲，平均(36.54±11.25)歲；患病時(shí)間21～50 d，平均(35.46±12.42)d。按照數(shù)字表法將100例患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組50例，研究組中，男25例，女25例；年齡19～51歲，平均(36.48±11.16)歲；患病時(shí)間21～50 d，平均(35.11±12.45)d。對(duì)照組中，男24例，女26例；年齡19～52歲，平均(36.78±11.47)歲；患病時(shí)間為21～50 d，平均(35.76±12.51)d；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)兩組患者的年齡、性別及患病時(shí)間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(χ2/t=0.43、0.26、0.93，P＞0.05)。排除慢性支氣管炎、肺結(jié)核等其他肺部病史；肺部無(wú)體征，經(jīng)血常規(guī)、胸片檢查無(wú)異常。入選的患者均自愿參加本次研究，且經(jīng)常規(guī)西藥治療效果不佳。

方法：對(duì)照組給予口服復(fù)方甲氧那明，2粒/次，2次/d，口服。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予止嗽散，藥物組成：桔梗、荊芥各10 g，白前10 g，陳皮6 g，甘草3 g，紫菀、百部各15 g。隨癥加減：干咳無(wú)痰加北杏仁、川貝母10 g；久咳不愈加訶子、五味子各10 g；聲音嘶啞加射干10 g；咽癢加蟬蛻6 g。1劑/d，水煎分2次服。7 d為1個(gè)療程。用藥期間忌食辛辣等刺激食物，注意避風(fēng)寒。

觀察指標(biāo)：療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：治療1周后咳嗽癥狀完全消失；②顯效：治療2周后咳嗽癥狀完全消失；③好轉(zhuǎn)：治療3周后咳嗽癥狀完全消失；④無(wú)效：治療3周后仍有咳嗽或加重[1]?？傆行?(治愈+顯效+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)×100%。中醫(yī)證候評(píng)定：①治愈：患者臨床證候分值降低超過(guò)95%；②好轉(zhuǎn)：患者臨床證候分值減少介于30%～95%；③無(wú)效：患者證候分值降低程度低于30%。總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究采用SPSS 13.0對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，具體采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組臨床療效比較：研究組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.76，P＜0.05)，見(jiàn)表1。

兩組中醫(yī)證候療效比較：研究組中醫(yī)證候療效與對(duì)照組比較明顯升高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.11，P＜0.05)，見(jiàn)表2。

兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較：對(duì)照組中3例出現(xiàn)服藥后口干、嗜睡等不良反應(yīng)，研究組中有3例出現(xiàn)服藥后口干、嗜睡、腹部不適等不良反應(yīng)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.43，P＞0.05)。

討論

感冒后咳嗽是病毒性感冒常見(jiàn)的癥狀之一，屬于急性咳嗽類(lèi)型，持續(xù)或反復(fù)發(fā)作數(shù)周或數(shù)月，此類(lèi)咳嗽影響患者生活質(zhì)量及工作狀態(tài)[2]。本病臨床多見(jiàn)，約占慢性咳嗽患者的20%，給患者帶來(lái)較大的痛苦。以往針對(duì)感冒后咳嗽的治療主要是給予西醫(yī)抗感染，治療方面大量使用抗菌藥物治療往往無(wú)效，另外還會(huì)給予鎮(zhèn)咳、祛痰及對(duì)癥支持治療，雖然取得了一定的治療效果，但是并不令人滿(mǎn)意，尚無(wú)特別有效的治療藥物。

本研究中，對(duì)照組給予復(fù)方甲氧那明治療，而研究組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予止嗽散治療，比較兩組患者的臨床治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。研究結(jié)果顯示，研究組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2= 4.76，P＜0.05)。研究組患者的中醫(yī)證候療效與對(duì)照組比較明顯升高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.11，P＜0.05)。筆者用止嗽散加味，方中紫菀、百部為君藥，兩藥均入肺經(jīng)，其性溫而不熱，潤(rùn)而不膩，作用止咳化痰[3]。對(duì)照組中3例出現(xiàn)口干、嗜睡等不良反應(yīng)，研究組中有3例出現(xiàn)口干、嗜睡、腹部不適等不良反應(yīng)；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.43，P＞0.05)。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療感冒后咳嗽療效好，不良反應(yīng)發(fā)生率低，值得臨床推廣使用。

表1 兩組臨床療效比較[n]

表2 兩組中醫(yī)證候療效比較[n(%)]

[1]張燕萍,晁燕,苗青,等.蘇黃止咳膠囊治療感冒后咳嗽的隨機(jī)對(duì)照研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2008,28(8):698-701.

[2]王紅燕.中西醫(yī)結(jié)合治療感冒后咳嗽60例效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè), 2012,14(22):214.

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表1 80例懷孕情況比較(n)

參考文獻(xiàn)

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[2]劉穎,欒曉杰.中醫(yī)辨證施治女性不孕體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,15(4):119-120.

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[4]劉蘭.婦女不孕癥中醫(yī)辨證施治21例體會(huì)

Clinical curative effect analysis of traditional Chinese and western medicine combination in the treatment of cough after cold

Sun Xiaoyan
The Armed Police Luoyang City Fire Detachment Health Clinic 471000

Objective:To explore the clinical curative effect of traditional Chinese and western medicine combination in the treatment of cough after cold.Methods:100 patients with cough after cold were selected.They were randomly divided into the study group and the control group.The control group was given compound methoxyphenamine treatment.The study group was given Zhisousan treatment on the basis of the control group.The clinical effects and adverse reactions were compared between groups. Results:The treatment total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).The TCM syndrome curative effect of the study group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).There were 3 cases of adverse reactions in the control group,and the study group had adverse reactions in 3 cases.Conclusion:Traditional Chinese and western medicine combination in the treatment of cough after cold has good curative effect,the adverse reaction rate is low.

Traditional Chinese and western medicine combination;Treatment;Cough after cold

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.8.58