加強醫(yī)院內(nèi)部審計對于促進醫(yī)院財務管理的意義

胡瀾

[摘 要]本文探討了加強醫(yī)院內(nèi)部審計對促進醫(yī)院財務管理的意義，并對醫(yī)院以往內(nèi)部審計工作進行了梳理，探討了審計工作中存在的不足之處，并積極探尋有效措施，以改善內(nèi)部審計工作的現(xiàn)狀，加強醫(yī)院內(nèi)部審計，提高財務管理的水平，有效地增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益，并降低違法亂紀行為的概率，對提高醫(yī)院財務管理效率具有重要的意義。

[關鍵詞]醫(yī)院；內(nèi)部審計；財務管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.007

[中圖分類號]F239.45 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2017）06-00-02

醫(yī)院的財務管理工作是醫(yī)院管理工作中的一個重要環(huán)節(jié)，對醫(yī)院經(jīng)濟效益以及正常運轉(zhuǎn)都有重要的影響。但是醫(yī)院的財務管理工作又區(qū)別于公司的財務管理工作，公司的財務管理人員一般是由公司的專業(yè)會計擔任，是為了取得更大的經(jīng)濟利益，而醫(yī)院的財務管理基本是由醫(yī)院的院領導分管，未由會計師等具備專業(yè)財務會計知識的人員擔任，其不只是為了獲得經(jīng)濟效益，還要對醫(yī)院的醫(yī)療資源進行合理分配，配合各部門一起完成對醫(yī)院的管理工作。但是由于醫(yī)院院領導多是醫(yī)學專家，又身兼數(shù)職，缺乏對醫(yī)院內(nèi)部審計工作的關注，容易導致醫(yī)院內(nèi)部審計工作出現(xiàn)漏洞，從而嚴重影響醫(yī)院財務管理工作的正常進行。而通過加強對醫(yī)院內(nèi)部審計工作的改革，醫(yī)院內(nèi)部審計工作中的不足之處可以得到有效的改善，醫(yī)院內(nèi)部審計工作能更加有序、規(guī)范，進而可以提高財務管理水平。由此可見，加強醫(yī)院內(nèi)部審計工作對促進醫(yī)院財務管理工作的有序進行具有重要意義，所以改善醫(yī)院內(nèi)部審計工作現(xiàn)狀迫在眉睫。

1 醫(yī)院內(nèi)部審計工作存在的問題

1.1 缺乏對內(nèi)部審計工作的認識

隨著時代的進步，醫(yī)院內(nèi)部審計工作也在不斷進步，且在醫(yī)院的財務管理工作中也發(fā)揮著越來越重要的作用。但是在我國的醫(yī)院內(nèi)部審計中還存在許多問題，缺乏對審計工作的正確認識，沒有真正了解內(nèi)部審計工作的重要性。有的醫(yī)院雖然設立了內(nèi)部審計機構(gòu)，但都不是出于真正的需要，而是為了應付醫(yī)院的管理要求；有的醫(yī)院雖然設立了內(nèi)部審計機構(gòu)，但是沒有配備專門的審計人員，還有一些醫(yī)院雖配備了專門的審計人員，但是沒有設立專門的內(nèi)部審計機構(gòu)，而是與財務部門合并為一個部門，致使醫(yī)院內(nèi)部審計工作無法有效開展。此外，內(nèi)部審計工作人員也沒有真正認識到內(nèi)部審計工作的重要性，沒有把內(nèi)部審計工作當成自己的責任，使醫(yī)院內(nèi)部審計工作無法體現(xiàn)其自身的存在價值和意義。

1.2 醫(yī)院內(nèi)部審計工作人員素質(zhì)不高

內(nèi)部審計工作是一項專業(yè)性和技術性要求較強的工作，對內(nèi)部審計工作人員的專業(yè)素質(zhì)要求也較高，其不僅需要具備專業(yè)的審計以及財務知識，還需要具備其他法律知識、管理學知識、市場學知識等。但在當代的大多數(shù)醫(yī)院中，內(nèi)部審計人員的素質(zhì)卻難以達到內(nèi)部審計工作的需求，多數(shù)審計人員是由財務人員兼職，缺乏專業(yè)的審計知識，并且在數(shù)量上也明顯不足，不能滿足工作的需求。隨著現(xiàn)代社會信息化的發(fā)展，對審計人員的專業(yè)素養(yǎng)有了更高的要求，進一步加劇了審計人員素質(zhì)與工作要求間的矛盾。

1.3 醫(yī)院內(nèi)部審計工作內(nèi)容單調(diào)，無法適應時代要求

現(xiàn)在，還有許多醫(yī)院只是單純地對醫(yī)院財務收支以及醫(yī)院的收費價格等方面進行審計，少數(shù)醫(yī)院內(nèi)部審計還只是代行財務部門復核職能，很少關注醫(yī)院的經(jīng)濟效益、資源分配以及醫(yī)院內(nèi)部評價等方面的審計。但隨著時代的進步，醫(yī)療服務行業(yè)的競爭也日益激烈，對醫(yī)院內(nèi)部審計的要求也隨之提高。但是由于現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部審計工作的內(nèi)容過于單調(diào)，已經(jīng)不能適應時代進步的要求以及醫(yī)院財務管理的要求。

1.4 醫(yī)院內(nèi)部審計工作制度不完善

由于醫(yī)院內(nèi)部審計工作相關制度的不完善以及相關部門法律法規(guī)的缺失，無法對醫(yī)院內(nèi)部審計人員的行為規(guī)范進行有效約束，導致內(nèi)部審計工作混亂，甚至出現(xiàn)違法亂紀行為，嚴重影響了醫(yī)院管理工作的有效進行。

2 改善醫(yī)院內(nèi)部審計工作的措施

2.1 轉(zhuǎn)變對醫(yī)院內(nèi)部審計工作的認識，建立獨立機構(gòu)

隨著醫(yī)療改革的深入與發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)部審計的作用越來越重要，所以需盡快對醫(yī)院內(nèi)部審計工作進行改革。首先，要轉(zhuǎn)變對內(nèi)審工作的認識，建立獨立的內(nèi)部審計機構(gòu)。醫(yī)院管理人員要意識到建立內(nèi)部審計機構(gòu)不是隨意而為的，而是要結(jié)合內(nèi)部審計管理的法律法規(guī)、醫(yī)院的具體需求而設立的獨立內(nèi)部審計機構(gòu)。保持內(nèi)部審計部門的獨立性與客觀性，需要與財務、紀檢等部門分離，厘清與財務、紀檢等部門之間的職能分工，還要配備專業(yè)的工作人員，充分發(fā)揮內(nèi)部審計機構(gòu)的審計職能。

2.2 加強對內(nèi)部審計員工的素質(zhì)教育

醫(yī)院想要做好內(nèi)部審計工作，就要提高內(nèi)部審計工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，在選拔審計工作人員時，一定要挑選政治素質(zhì)好、思想作風過硬、具有良好職業(yè)道德以及專業(yè)素質(zhì)、技能等方面都比較強的人，并對其進行入職培訓。還要對在職人員進行不定時的專業(yè)培訓，及時更新培訓課程，以便提升工作人員的專業(yè)技能。工作人員自身也需要與時俱進，主動學習新知識，擴展自己的視野。

2.3 完善醫(yī)院內(nèi)部審計工作法制建設

法律法規(guī)是評判審計人員行為規(guī)范的準則，建立完善的內(nèi)部審計法律機制，需要依據(jù)我國現(xiàn)有的內(nèi)部審計法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定合理的內(nèi)部審計制度，使內(nèi)部審計工作有章可循、有法可依，同時還要制定內(nèi)部審計職業(yè)準則和職業(yè)考核制度，規(guī)范內(nèi)部人員的行為，從而保證醫(yī)院內(nèi)部審計工作有序進行。審計工作是財務管理的核心工作，只有把審計工作做好，才能掌握醫(yī)院的經(jīng)濟命脈，保障醫(yī)院健康發(fā)展。雖然，現(xiàn)在有很多醫(yī)院內(nèi)部審計工作的法制建設還不完善，但是只要工作人員在實際工作中嚴格遵守法律法規(guī)，就一定會提升醫(yī)院內(nèi)部審計工作的效率，降低違法犯罪的概率。

3 內(nèi)部審計對醫(yī)院財務管理的意義

隨著社會的發(fā)展，我國的醫(yī)療水平也在不斷提升，醫(yī)院的規(guī)模也在逐漸擴大，醫(yī)院的收益也隨之不斷增長，每年都可能會有百萬、千萬或上億元的營業(yè)額，醫(yī)院的財務管理工作日益繁重，隨之而來的問題層出不窮。由于財務工作人員的專業(yè)素質(zhì)水平低下、職業(yè)道德素養(yǎng)不高以及法律法規(guī)缺失等原因，醫(yī)院財務管理工作難免出現(xiàn)許多問題，導致醫(yī)院的財務管理工作無法有效進行。

而通過加強醫(yī)院的內(nèi)部審計工作可以有效改善這樣的狀況。因為內(nèi)部審計工作是醫(yī)院財務管理工作的核心工作之一，是財務管理工作正常運行的基本保障，內(nèi)部審計工作與醫(yī)院的財務管理工作之間是相互聯(lián)系的，兩者相輔相成。而建立嚴謹?shù)膬?nèi)部審計制度，把醫(yī)院管理納入到審計工作中來，尤其是加強對醫(yī)院財務管理的審計，能夠有效地提升醫(yī)院資金的利用效率，避免違法使用資金行為的出現(xiàn)，確保醫(yī)院財務管理工作有序進行，如果醫(yī)院缺少了內(nèi)部審計，會直接影響到醫(yī)院的財務管理工作。財務管理主要負責醫(yī)院的資金利用，直接關系到醫(yī)院的經(jīng)濟效益和總收入，所以說內(nèi)部審計工作是非常重要的，如果內(nèi)部審計工作出現(xiàn)了問題，那么將會直接影響醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。

4 結(jié) 語

加強醫(yī)院內(nèi)部審計對促進醫(yī)院財務管理有重要的意義，醫(yī)院內(nèi)部審計工作對醫(yī)院的長期發(fā)展有著非常重要的作用。但是由于現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部審計以及財務管理工作中還存在一些不足之處，阻礙了醫(yī)院的進步與發(fā)展。所以在以后的發(fā)展過程中，只有不斷改善對內(nèi)部審計工作的認識，提高內(nèi)審工作人員的素質(zhì)，建立健全醫(yī)院內(nèi)審的法律法規(guī)，才能保證醫(yī)院內(nèi)部審計工作的正常運行，進一步提升醫(yī)院財務管理的水平，為醫(yī)院在未來的發(fā)展奠定基礎。

主要參考文獻

[1]賀紅，劉明秀，葛軼敏.加強醫(yī)院內(nèi)部審計對促進醫(yī)院財務管理的意義的探討[J].財經(jīng)界：學術版，2015（9）.

[2]王勇強.加強醫(yī)院內(nèi)部審計對促進醫(yī)院財務管理的意義探討[J].財經(jīng)界：學術版，2016（15）.