內(nèi)蒙古自治區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核情況研究

齊敖娜，劉錚然，何金鑫，劉文穎

內(nèi)蒙古自治區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核情況研究

齊敖娜，劉錚然*，何金鑫，劉文穎

目的 探討內(nèi)蒙古自治區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的考核情況，為衛(wèi)生管理部門制定相應(yīng)政策提供參考。方法 于2015年9月，對2010—2014年內(nèi)蒙古自治區(qū)首次參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核的學(xué)員成績進(jìn)行普查，應(yīng)參加考核的學(xué)員數(shù)為2 326例，實際參加考核的學(xué)員數(shù)為2 246例。在各盟市組織完成本地區(qū)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，由內(nèi)蒙古自治區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心制訂并使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，分批對2010—2014年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員開展理論知識和實踐技能考核。結(jié)果 2 246例學(xué)員中，理論知識考核及格2 066例(92.0%)，實踐技能考核及格1 849例(82.3%)，一次性通過1 730例(77.0%)。實踐技能考核中，實驗室檢查結(jié)果判讀、技能操作、體格檢查、接診患者及病例分析、慢性病管理的及格率分別為37.5%(842/2 246)、95.8%(2 151/2 246)、93.6%(2 103/2 246)、78.1%(1 754/2 246)、37.1%(834/2 246)。不同性別學(xué)員的理論知識考核及格率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；不同年齡、地區(qū)、學(xué)歷學(xué)員的理論知識考核及格率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；不同性別、年齡、地區(qū)、學(xué)歷學(xué)員的實踐技能考核及格率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。錫林郭勒盟學(xué)員的理論知識考核及格率為72.1%(150/208)，烏海市學(xué)員的實踐技能考核及格率為58.8%(10/17)。結(jié)論 全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的理論知識和實踐技能均有待進(jìn)一步加強，尤其是實驗室檢查結(jié)果判讀、慢性病管理兩站的實踐技能急需加速提升；對男性、年齡較大的學(xué)員應(yīng)重點管理，同時加強對低學(xué)歷、中部地區(qū)學(xué)員的培訓(xùn)監(jiān)督，提高成績較差盟市的師資教學(xué)水平，從而培養(yǎng)出合格的全科醫(yī)生。

全科醫(yī)生；轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)；教育考核；內(nèi)蒙古[自治區(qū)]

齊敖娜，劉錚然，何金鑫，等.內(nèi)蒙古自治區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核情況研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2017，20(10)：1225-1228.[www.chinagp.net]

QI A N,LIU Z R,HE J X,et al.Assessment situation of job-transfer training of general practitioners in Inner Mongolia Autonomous Region[J].Chinese General Practice，2017，20(10)：1225-1228.

內(nèi)蒙古自治區(qū)地處少數(shù)民族邊疆地區(qū)，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展落后、醫(yī)療資源匱乏，衛(wèi)生服務(wù)能力參差不齊，很難滿足居民的健康服務(wù)需求。因此，需要更多的理論知識較強、實踐技能水平較高的全科醫(yī)生。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)是培養(yǎng)基層全科醫(yī)生的重要模式，可在較短時間內(nèi)培養(yǎng)出素質(zhì)較高的基層全科醫(yī)生[1]。本研究考察了近5年參加內(nèi)蒙古自治區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核學(xué)員的理論知識掌握情況和實踐技能現(xiàn)狀，以全面了解學(xué)員的綜合素質(zhì)，查找薄弱環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)存在的問題，進(jìn)一步修訂、補充教育培訓(xùn)內(nèi)容，從而依靠學(xué)員日常工作中自我學(xué)習(xí)與鍛煉，同步輔以針對性、實效性俱強的指導(dǎo)與培訓(xùn)，探索更加科學(xué)、有效的培訓(xùn)模式，創(chuàng)新教學(xué)方式、方法，切實提升全科醫(yī)生的專業(yè)知識素質(zhì)和實踐技能水平。

1 對象與方法

1.1 研究對象 于2015年9月，對2010—2014年內(nèi)蒙古自治區(qū)首次參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核的學(xué)員成績進(jìn)行統(tǒng)計研究。應(yīng)參加考核的學(xué)員數(shù)為2 326例，實際參加考核的學(xué)員數(shù)為2 246例。

1.2 研究方法 在各盟市組織完成本地區(qū)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，由內(nèi)蒙古自治區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心制訂并使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，分批對2010—2014年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員開展理論知識和實踐技能考核，以理論知識和實踐技能考核均及格為通過考核。

1.2.1 理論知識考核 考試內(nèi)容為《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱(試行)》和《社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)大綱——全科醫(yī)師(2010年版)》規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容，主要包括全科醫(yī)學(xué)理論、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)知識[2-3]。總分為0～100分，以≥60分為及格。

1.2.2 實踐技能考核 實踐技能考核分5站，分別為：第1站，實驗室檢查結(jié)果判讀；第2站，技能操作；第3站，體格檢查；第4站，接診患者及病例分析；第5站，慢性病管理。各站均為0～20分，總分為0～100分，以≥60分為及格。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)員的基本情況 2 246例學(xué)員中，男1 462例(65.1%)、女784例(34.9%)；年齡21～63歲，平均年齡為(43±6)歲；東部地區(qū)992例(44.2%)、中部地區(qū)786例(35.0%)、西部地區(qū)468例(20.8%)；僅對2011—2012年的871例學(xué)員的學(xué)歷進(jìn)行了登記，其中中專及以下251例(28.8%)、大專426例(48.9%)、本科及以上194例(22.3%)。

2.2 2010—2014年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核情況 2 246例學(xué)員中，理論知識考核及格2 066例(92.0%)，實踐技能考核及格1 849例(82.3%)，一次性通過1 730例(77.0%)，其中2010—2014年學(xué)員的通過率分別為71.8%、75.9%、76.2%、78.0%、83.6%(見表1)。實踐技能考核中各站的及格率分別為37.5%、95.8%、93.6%、78.1%、37.1%(見表2)。

表1 2010—2014年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核情況

Table 1 Assessment of job-transfer training of general practitioners from 2010 to 2014

年份(年)學(xué)員數(shù)(例)理論知識考核平均得分(x±s,分) 及格率〔n(%)〕實踐技能考核平均得分(x±s,分) 及格率〔n(%)〕通過率〔n(%)〕2010 49365.4±9.1 408(82.8)67.8±8.6414(84.0)354(71.8)201152669.3±8.2492(93.5)67.2±8.9425(80.8)399(75.9)201234569.8±8.7323(93.6)66.7±8.4273(79.1)263(76.2)201341883.9±6.8379(90.7)67.8±8.8349(83.5)326(78.0)201446482.8±5.7464(100.0)68.9±9.2388(83.6)388(83.6)合計224673.9±10.92066(92.0)67.7±8.81849(82.3)1730(77.0)

表2 2010—2014年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實踐技能考核情況(n=2 246)

Table 2 Practical skills assessment of job-transfer training of general practitioners from 2010 to 2014

項目平均得分(x±s,分)及格率〔n(%)〕第1站10.5±3.5842(37.5)第2站16.8±1.92151(95.8)第3站16.7±8.52103(93.6)第4站13.9±4.61754(78.1)第5站10.3±4.1834(37.1)

2.3 不同基本情況學(xué)員的理論知識和實踐技能考核及格率比較 不同性別學(xué)員的理論知識考核及格率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；不同年齡、地區(qū)、學(xué)歷學(xué)員的理論知識考核及格率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。不同性別、年齡、地區(qū)、學(xué)歷學(xué)員的實踐技能考核及格率比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05，見表3)。各盟市的理論知識和實踐技能考核情況見表4。

表3 不同基本情況學(xué)員理論知識和實踐技能考核及格率比較〔n(%)〕

Table 3 Pass rate of theoretical knowledge and practical skills assessment among trainees with different basic situations

基本情況學(xué)員數(shù)(例)理論知識考核實踐技能考核性別 男14621333(91.2)1179(80.1) 女784733(93.5)670(85.5) χ2值3.7218.135 P值0.0540.004年齡(歲) ≤35①297290(97.6)283(95.3) 36～40②416401(96.4)379(91.1) 41～45③735680(92.5)a622(84.6)a 46～50④511474(92.8)376(73.6)ace 51～55⑤202161(79.7)acef143(70.8)ae ≥56⑥8560(70.6)acef46(54.1)acef χ2值118.68850.792 P值<0.001<0.001地區(qū) 東部①992971(97.9)807(81.4) 中部②786670(85.2)b610(77.6) 西部③468425(90.8)b432(92.3)bd χ2值96.16663.054 P值<0.001<0.001學(xué)歷 中專及以下①251216(86.1)169(67.3) 大專②426408(95.8)b351(82.4)b 本科及以上③194187(96.4)bd169(87.1)bd χ2值27.44631.368 P值<0.001<0.001

注：與①比較，aP<0.003，bP<0.017；與②比較，cP<0.003，dP<0.017；與③比較，eP<0.003；與④比較，fP<0.003

3 討論

目前，國家積極推行“5+3”模式的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，但這種培養(yǎng)人才途徑周期較長、數(shù)量有限，故通過崗位培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)培養(yǎng)的全科醫(yī)生仍然是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的主力軍。根據(jù)我國2011年頒布的《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》，到2020年，我國將基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2～3名合格的全科醫(yī)生[4]。按照這一標(biāo)準(zhǔn)，以內(nèi)蒙古自治區(qū)現(xiàn)有人口約2 500萬計算，全科醫(yī)生數(shù)量需要達(dá)到5 000～7 500名，本區(qū)2006—2010年崗位培訓(xùn)全科醫(yī)生2 739名，考核合格2 492名，根據(jù)國家每年下達(dá)的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)名額(約550名)，自2010年至今已開展5期轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，培訓(xùn)學(xué)員2 637例，5年考核合格2 146例(含補考416例)。雖然目前全科醫(yī)生的培訓(xùn)數(shù)量接近標(biāo)準(zhǔn)下限，但全科醫(yī)生隊伍的整體素質(zhì)亟待提高。為加快培養(yǎng)一批高素質(zhì)的全科醫(yī)生，必須規(guī)范和完善轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)[5]。

表4 不同盟市學(xué)員理論知識和實踐技能考核情況

Table 4 Theoretical knowledge and practical skills assessment of trainees in different cities

地區(qū)學(xué)員數(shù)(例)理論知識考核平均得分(x±s,分) 及格率〔n(%)〕實踐技能考核平均得分(x±s,分) 及格率〔n(%)〕東部 呼倫貝爾市22374.1±10.3216(96.9)70.7±9.5191(85.7) 興安盟16672.5±9.5159(95.8)69.0±8.7136(81.9) 赤峰市39775.2±8.2392(98.7)67.4±7.2344(86.6) 通遼市20677.1±7.3204(99.0)62.7±8.7136(66.0)中部 錫林郭勒盟20869.7±11.6150(72.1)63.7±9.0145(69.7) 烏蘭察布市20377.6±12.3185(91.1)68.0±7.7170(83.7) 呼和浩特市25669.5±11.0220(85.9)66.2±9.3200(78.1) 包頭市11977.0±9.0115(96.6)67.2±9.595(79.8)西部 鄂爾多斯市24474.0±13.5223(91.4)72.9±6.5240(98.4) 巴彥淖爾市14974.2±13.6130(87.2)68.8±9.0125(83.9) 烏海市1766.1±6.615(88.2)61.6±9.810(58.8) 阿拉善盟5868.7±5.657(98.3)70.5±5.657(98.3)

2010—2014年培訓(xùn)學(xué)員理論知識考核及格率、通過率大體呈升高趨勢，這可能與衛(wèi)生行政主管部門和學(xué)員的重視程度、培訓(xùn)方案的不斷完善、指導(dǎo)教師的帶教效果較好等因素有關(guān)。然而，學(xué)員理論知識考核總體得分較低，且學(xué)員之間的差距較大，表明相當(dāng)數(shù)量的學(xué)員不注重自主學(xué)習(xí)，基礎(chǔ)素質(zhì)普遍較低，對于專業(yè)基本理論知識掌握不扎實、不全面。5年的學(xué)員實踐技能考核第1站(實驗室檢查結(jié)果判讀)的考核成績較低，且及格率也較低，說明學(xué)員對實驗室檢查技術(shù)掌握不牢固、使用不多，包括心電圖與X線片的判讀、常用實驗室檢測指標(biāo)的參考范圍及臨床意義等的基本功不扎實；第5站(慢性病管理)的考核成績、及格率也較低，說明學(xué)員的慢性病管理知識匱乏，檔案建立與管理、健康教育等工作落實不到位，使得社區(qū)管理能力不足，較難達(dá)到公共衛(wèi)生服務(wù)管理工作的基本要求。需要政府、衛(wèi)生行政主管部門在引進(jìn)、培養(yǎng)人才的同時，要求培訓(xùn)機構(gòu)應(yīng)以著重“三基”，即普及基本理論、訓(xùn)練基本技能、提高基本素質(zhì)為根本，提高全科醫(yī)生的職業(yè)素質(zhì)與診療的整體水平。

本研究結(jié)果顯示，女性學(xué)員的實踐技能考核及格率高于男性，這可能與女性的學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真有關(guān)，而男性占學(xué)員總數(shù)的65.1%，因此應(yīng)該加強對男性學(xué)員的監(jiān)督。不同年齡學(xué)員的理論知識和實踐技能考核合格率有差異，≤35歲的學(xué)員理論知識考核及格率高于41～45歲、≥51歲的學(xué)員，實踐技能考核及格率高于≥41歲的學(xué)員，這可能是因為年輕人更容易接受理論、技能的培訓(xùn)，理解能力較強。因此，建議加強對年齡較大學(xué)員的培訓(xùn)工作，使其能更好地在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中為轄區(qū)居民提供診療服務(wù)。學(xué)歷為大專及以上學(xué)員的理論知識和實踐技能考核及格率均高于學(xué)歷為中專及以下學(xué)員，因此建議加強對低學(xué)歷學(xué)員的管理與監(jiān)督，鼓勵其主動學(xué)習(xí)，提高其學(xué)習(xí)積極性。另外，不同地區(qū)學(xué)員的考核及格率間也有差異，中部地區(qū)學(xué)員的理論知識和實踐技能考核及格率較東、西部地區(qū)偏低，故應(yīng)重點加強對中部地區(qū)的師資、學(xué)員培訓(xùn)，加強其理論知識與實踐技能的雙重培訓(xùn)力度。由于全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作由各盟市衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)，存在地區(qū)間培訓(xùn)工作過程中人員管理、師資水平、教育理念、培訓(xùn)內(nèi)容、教學(xué)方法等諸多方面不統(tǒng)一的情況，導(dǎo)致培訓(xùn)質(zhì)量與效果存在地區(qū)性差異，烏海市學(xué)員的理論知識和實踐技能考核平均得分均最低、實踐技能考核及格率最低，錫林郭勒盟的理論知識考核及格率最低，故應(yīng)著重提高烏海市和錫林郭勒盟的師資水平?？己顺煽冚^差盟市的培訓(xùn)教師應(yīng)向全科教學(xué)質(zhì)量優(yōu)的盟市學(xué)習(xí)，以提高本地區(qū)的全科教學(xué)質(zhì)量；培訓(xùn)中心應(yīng)積極開展全區(qū)性全科醫(yī)生師資培訓(xùn)，以使本區(qū)的全科醫(yī)生師資隊伍得到更統(tǒng)一、更與時俱進(jìn)、更有效的培訓(xùn)，在培訓(xùn)中各盟市可以交流教學(xué)中產(chǎn)生的問題，集思廣益、拓寬培訓(xùn)思維，著重提出解決問題的方法和措施，從而提高培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出優(yōu)良的全科師資隊伍。

近年來，通過有計劃、系統(tǒng)地開展轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的整體素質(zhì)得到提高，與河南省、湖南省等全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)效果相同[6-7]。管理部門、培訓(xùn)機構(gòu)應(yīng)了解與征求全科醫(yī)生必需的理論知識與實踐技能，深入研究并不斷調(diào)整培養(yǎng)方案，提煉并組合基層人民群眾健康切實需要的教學(xué)內(nèi)容，緊緊抓住學(xué)員的弱項，緊密結(jié)合慢性病、常見病、地方病等病例診治的重點、難點，在強調(diào)“三基”的基礎(chǔ)上，開展有針對性的培訓(xùn)，務(wù)求培訓(xùn)取得實效，保證培訓(xùn)成果在學(xué)員能“看得見、用得上、有信心”，服務(wù)對象才會“放下心、接得住、用得好”，最終建立起基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生服務(wù)人員、衛(wèi)生服務(wù)對象之間的互信基礎(chǔ)、熱絡(luò)互動、良性循環(huán)。各級政府與衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)出臺更加有力的政策措施，增加并保障經(jīng)費投入，不斷完善全科醫(yī)生培訓(xùn)與管理機制，使得基層人員培訓(xùn)由補足數(shù)量不斷向提高素質(zhì)的方向轉(zhuǎn)變，只有這樣才能使國家醫(yī)改提出的分級診療制度真正落地。

作者貢獻(xiàn)：齊敖娜進(jìn)行數(shù)據(jù)整理、撰寫論文，參與文章的構(gòu)思與設(shè)計、研究的實施與可行性分析、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計學(xué)處理、結(jié)果的分析與解釋；劉錚然參與文章的構(gòu)思與設(shè)計、研究的實施與可行性分析、數(shù)據(jù)收集、結(jié)果的分析與解釋，進(jìn)行論文的修訂、文章的質(zhì)量控制及審校，對文章整體負(fù)責(zé)，監(jiān)督管理；何金鑫參與研究的實施與可行性分析、數(shù)據(jù)收集；劉文穎參與統(tǒng)計學(xué)處理。

本文無利益沖突。

[1]王玉中，張福華，徐宛玲.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)效果與需求狀況調(diào)查報告[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2014，12(24)：42-44. WANG Y Z,ZHANG F H,XU W L.Investigation report of general practitioner training effect and demand status[J].Journal of Community Medicine,2014,12(24):42-44.

[2]關(guān)于印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱(試行)的通知[EB/OL].(2011-01-11)[2016-11-03].http://www.nhfpc.gov.cn/zwgk/wtwj/201304/fe6c1c1fd8f1413e86d7761df6 2eb33f.shtml. Notice on the issuance of basic medical and health institutions of general practitioner training syllabus(trail)[EB/OL].(2011-01-11)[2016-11-03].http://www.nhfpc.gov.cn/zwgk/wtwj/201304/fe6c1c1fd8f1413e86d7761df62eb33f.shtml.

[3]關(guān)于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)大綱(2010年版)的通知 [EB/OL].(2010-05-11)[2016-11-03].http://www.nhfpc.gov.cn/zwgkzt/wsbysj/201005/47278.shtml. Notice of the post training outline of community health personnel(2010)[EB/OL].(2010-05-11)[2016-11-03].http://www.nhfpc.gov.cn/zwgkzt/wsbysj/201005/47278.shtml.

[4]國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見[Z].2011. Guiding opinions of the State Council on establishing the system of general practitioners[Z].2011.

[5]劉延崢，李偉明，黃巧云，等.云南省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)教學(xué)效果評價[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2013，16(12)：4071-4074.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2013.12.018. LIU Y Z,LI W M,HUANG Q Y,et al.Teaching effect of general practitioners job-transfer training in Yunnan Province[J].Chinese General Practice,2013,16(12):4071-4074.DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2013.12.018.

[6]李君，晏強，譚曉東，等.湖南省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)效果評價[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2012，15(8)：2506-2508.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2012.08.006. LI J,YAN Q,TAN X D,et al.Position transition training for general practitioners in Hunan Province[J].Chinese General Practice,2012,15(8):2506-2508.DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2012.08.006.

[7]曹繼軒，高愛紅，師建明，等.河南省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)效果評估[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2014，17(4)：438-440.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2014.04.020. CAO J X,GAO A H,SHI J M,et al.Evaluation on effect of training on job-transfer for general practitioners in Henan Province[J].Chinese General Practice,2014,17(4):438-440.DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2014.04.020.

(本文編輯：王鳳微)

Assessment Situation of Job-transfer Training of General Practitioners in Inner Mongolia Autonomous Region

QIAo-na,LIUZheng-ran*,HEJin-xin,LIUWen-ying

SchoolofPublicHealth,BaotouMedicalCollege,Baotou014060,China

*Correspondingauthor:LIUZheng-ran,Professor;E-mail:lzr13039570839@sina.com

Objective To discuss the assessment situation of job-transfer training of general practitioners in Inner Mongolia Autonomous Region and to provide references for the health management departments to develop appropriate policies.Methods In September 2015,a general survey was conducted to trainees attending the job-transfer training assessment for the first time in Inner Mongolia Autonomous Region from 2010 to 2014.2 326 students should have participated in the assessment,and 2 246 actually participated.On the basis of the completion of regional training,the General Practice Training Center of Inner Mongolia Autonomous Region developed and used a unified standard,theoretical knowledge and practical skills assessment were conducted to the job-transfer trainees from 2010 to 2014 in batches.Results Among the 2 246 students,2 066(92.0%) passed the theoretical knowledge assessment,1 849(82.3%) passed practical skills assessment,and 1 730(77.0%) passed on the first try.The pass rate of interpretation of laboratory test results,skill operation,physical examination,admissions of patients and case analysis,and chronic disease management stations in the practical skills assessment was 37.5%(842/2 246),95.8%(2 151/2 246),93.6%(2 103/2 246),78.1%(1 754/2 246) and 37.1%(834/2 246) respectively.There was no significant difference in the pass rate of theoretical knowledge assessment among trainees with different gender(P>0.05).There was significant difference in the pass rate of theoretical knowledge assessment among trainees with different ages,regions and educational levels(P<0.05).There were significant differences in the pass rate of practical skills assessment among trainees with different gender,ages,regions and educational levels(P<0.05).The pass rate of theoretical knowledge assessment of students in Xilin Gol League was 72.1%(150/208),the pass rate of practical skills assessment of Wuhai students was 58.8%(10/17).Conclusion The theoretical knowledge and practical skills of the general practitioners′ job-transfer training needs to be further strengthened,especially the interpretation of laboratory examination results and accelerated improvement of chronic disease management of the two stations;we should focus on management of men and older trainees,at the same time strengthen the training and monitoring of trainees with low educational level and in the central region,improve the teaching level of teachers of the leagues with poor grades,so as to cultivate qualified general practitioners.

General practitioners;Job-transfer training;Educational measurement;Inner Mongolia

內(nèi)蒙古衛(wèi)生計生委衛(wèi)生科技教育計劃項目(201302096)

R 197

A

10.3969/j.issn.1007-9572.2017.10.017

2016-12-03；

2017-02-28)

014060 內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市，包頭醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院

*通信作者：劉錚然，教授；E-mail：lzr13039570839@sina.com