江西省九江市武寧縣人民醫(yī)院(332300)余佳莉
腹股溝疝也被稱為疝氣,主要是由腹內(nèi)壓升高造成腹部臟器向體表突出而導(dǎo)致的疾病,主要的治療方法是進(jìn)行手術(shù),而有效的護(hù)理對于術(shù)后康復(fù)有重要影響[1][2]。本文對老年疝氣手術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價值展開分析,報道如下。
1.1 臨床資料 選取2015年1月~2015年12月100例我院收診行擇期手術(shù)的老年疝氣患者作為觀察對象,隨機(jī)分為觀察組與對照組各50例。觀察組50例患者中有男性32例、女性18例;年齡為53~65歲,平均為(53.2±4.3)歲;其中斜疝40例、直疝10例;合并慢性支氣管炎15例、高血壓20例、前列腺增生10例、糖尿病5例。對照組50例患者中有男性25例、女性25例;年齡為22~63歲,平均為(52.5±4.5)歲;其中腹股溝斜疝35例、直疝10例、斜疝5例;合并慢性支氣管炎16例、高血壓19例、前列腺增生9例、糖尿病6例。
1.2 方法 對照組使用常規(guī)護(hù)理模式。觀察組使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,具體措施為:①術(shù)前準(zhǔn)備:積極做好備血以及常規(guī)檢查,評估患者的病情?;颊咴谑中g(shù)前由于對手術(shù)的了解程度不高,容易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒,醫(yī)護(hù)人員需要耐性講解手術(shù)的原理、方法、效果和注意事項,從而減輕患者的心理壓力,提高對臨床治療和護(hù)理的配合。術(shù)前訪視需要秉承著以患者為中心的護(hù)理理念,與患者進(jìn)行友好溝通,并以身作則,規(guī)范自身的語言和行為,與患者構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。②術(shù)中護(hù)理:手術(shù)開始前嚴(yán)格核對患者的身份以及手術(shù)類型。確認(rèn)麻醉起效后才可進(jìn)行手術(shù),并做好常規(guī)保暖措施。檢查手術(shù)儀器設(shè)備是否能夠正常運(yùn)行。輸液時需要做好各種檢查,藥物的應(yīng)用需要仔細(xì)核對。③術(shù)后護(hù)理:術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理,有助于保障手術(shù)的效果。對于體質(zhì)較弱的患者,叮囑患者進(jìn)行合理運(yùn)動;密切觀察患者手術(shù)皮膚是否出現(xiàn)瘀血或潰爛;若患者出現(xiàn)持續(xù)疼痛,可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物和處理措施,觀察患者的預(yù)后情況。
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量與住院時間等方面的差異。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS16.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用(±s)表示,組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗,計數(shù)資料比較采用X2值檢驗,P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組與對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為8.0%和18.0%、護(hù)理滿意度為92.0%和80.0%,生活質(zhì)量評分為(85.6±5.4)分和(74.1±6.8)分、住院時間為(13.4±3.6)天和(25.6±4.6)天,觀察組在并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量與住院時間等方面都顯著優(yōu)于對照組,兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
老年疝氣患者多伴隨其他慢性疾病,并且由于對手術(shù)不了解,容易出現(xiàn)焦慮抑郁的情緒,并出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),影響了患者對臨床治療和護(hù)理的依從性。因此,需要通過有效的護(hù)理干預(yù)來消除患者的焦慮抑郁情緒,從而保障臨床治療的有效性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的原則為“以患者為中心”,通過為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)從而實現(xiàn)臨床療效的提升。在為老年疝氣手術(shù)患者提供護(hù)理的同時,從患者的生活、飲食及心理等方面著手,引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,合理規(guī)劃健康飲食,并指導(dǎo)家屬多陪伴患者,給予其信心和勇氣,為患者講解手術(shù)流程和相關(guān)注意事項,為患者提供全面護(hù)理服務(wù),改善其對手術(shù)的態(tài)度。
本次研究顯示,觀察組在并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量與住院時間等方面都顯著優(yōu)于對照組,兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年疝氣手術(shù)患者中具有較好的應(yīng)用效果,能夠有效降低患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者對臨床護(hù)理的滿意度,改善其生活質(zhì)量,縮短患者的住院時間,值得在臨床推廣使用。