中藥飲片處方臨床用藥狀況分析

卓新鳳

（河南省新鄉(xiāng)市中醫(yī)院藥劑科，河南 新鄉(xiāng)453003）

中藥飲片處方臨床用藥狀況分析

卓新鳳

（河南省新鄉(xiāng)市中醫(yī)院藥劑科，河南 新鄉(xiāng)453003）

中藥飲片是指中藥材加工炮制后的藥品。藥師需要以處方作為依據(jù)，全面結(jié)合醫(yī)學以及藥學知識，科學合理的掌控用藥劑量，才能夠確?；颊哂盟幇踩⒈ＷC藥效的發(fā)揮［1］。本研究針對中藥飲片處方臨床用藥情況進行分析，總結(jié)如下。

1 臨床資料

選取2014年6月至2015年6月我院中藥飲片處方隨機320張，開具處方者為不同級別的臨床醫(yī)師，并涵蓋各科室。

2 研究方法

將《中國藥典》和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》等管理規(guī)章作為依據(jù)，分析中藥飲片的臨床用藥情況、中藥飲片處方不同科室分布狀況、單張?zhí)幏剿幬稊?shù)情況以及處方藥品使用總劑量情況，同時了解各科室的處方數(shù)量。應(yīng)用excel進行導入和導出有關(guān)信息，并進行分析［2］。

本研究采取SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件展開相關(guān)數(shù)據(jù)的分析及處理，計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

3 結(jié) 果

3.1 中藥飲片臨床用藥情況

320張中藥飲片處方內(nèi)，共有中藥飲片386種，根據(jù)應(yīng)用的頻率顯示排在前3位的中藥飲片為黃芪、茯苓和炒白術(shù)，排在第4、第5位的為當歸和川芎。黃芪，用為補虛，應(yīng)用次數(shù)130次，應(yīng)用頻率40.63%；茯苓，用為補虛，應(yīng)用次數(shù)116次，應(yīng)用頻率36.25%；炒白術(shù)，用為補虛，應(yīng)用次數(shù)105次，應(yīng)用頻率32.81%；當歸，用為補虛，應(yīng)用次數(shù)100次，應(yīng)用頻率31.25%；川芎，用為活血止痛，應(yīng)用次數(shù)96次，應(yīng)用頻率30.00%。

3.2 中藥飲片處方不同科室分布狀況

中藥處方應(yīng)用最多的科室為內(nèi)科、皮膚科以及兒科，其次為外科和婦科。內(nèi)科，中藥處方94張，分布率29.38%；皮膚科，中藥處方80張，分布率25.00%；兒科，中藥處方68張，分布率21.25%；外科，中藥處方36張，分布率11.25%；婦科，中藥處方23張，分布率7.19%；其他科室，中藥處方19張，分布率5.94%。

3.3 中藥飲片處方單張?zhí)幏剿幬稊?shù)情況

320張中藥飲片處方中，每張?zhí)幏剿幬稊?shù)量平均為16味。處方藥味數(shù)2～4味28張，占8.75%；處方藥味數(shù)5～10味60張，占18.75%；處方藥味數(shù)11～15味90張，占28.13%；處方藥味數(shù)16～20味120張，占37.50%；其他味數(shù)處方數(shù)為22張，占6.88%。

3.4 中藥處方中藥品使用總劑量情況

藥品使用總劑量低于100g的處方4張，占1.25%；超過400g的處方5張，占1.56%；處方總劑量100～149g的處方11張，占3.44%；總劑量150～199g的處方32張，占10.00%；總劑量200～249g的處方80張，占25.00%；總劑量在250～299g的處方118張，占36.88%；總劑量在300～349g的處方50張，占15.63%；總劑量350～399g的處方20張，占6.25%。

4 體 會

中藥飲片處方中藥味數(shù)過多或劑量過大會導致中藥資源浪費或出現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象［3］。

研究結(jié)果顯示，黃芪、茯苓、炒白術(shù)、當歸、川芎應(yīng)用頻率較高，并均以虛補類藥物作為主導。中藥飲片單張?zhí)幏接盟幬稊?shù)偏多，平均為16味。

規(guī)范中藥飲片處方用藥合理性是保障治療安全的關(guān)鍵，所以應(yīng)該加強用藥管理，促進中藥飲片用藥更加科學合理，進而提高中藥飲片臨床應(yīng)用的水平，充分發(fā)揮其治療效果。

［1］ 蔡艷芳，戴暉.中藥房中藥飲片處方用藥的臨床分析［J］.北方藥學，2013，11（9）：82-83.

［2］ 蘇爽，夏坤，鄭金鳳，等.中藥飲片處方的規(guī)范性與用藥合理性分析［J］.中國藥師，2013，23 （12）：1885-1887.

［3］ 陽柳平.分析中藥房中藥飲片處方用藥在臨床中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，13（04）：225-226.

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1004-2814（2017）05-0592-02

2016-12-13