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    馬屬動物破傷風(fēng)診療

    2017-04-04 01:26:57丁福英
    獸醫(yī)導(dǎo)刊 2017年10期
    關(guān)鍵詞:癥狀

    丁福英

    (青海省祁連縣默勒鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,青海祁連 810499)

    馬屬動物破傷風(fēng)診療

    丁福英

    (青海省祁連縣默勒鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,青海祁連 810499)

    破傷風(fēng)為哺乳動物由創(chuàng)口侵入破傷風(fēng)桿菌所引起的一種急性傳染病,其病原體為破傷風(fēng)桿菌。家畜中的馬、騾、驢易感染,豬、牛、羊、駱駝次之,犬、貓少見,家禽不感染,家兔較難發(fā)病,是人畜共患的一種傳染病。是馬屬動物多少年來都認(rèn)為難以治愈或治愈率很低的難癥。

    馬屬動物;破傷風(fēng);癥狀;診斷;治療;破傷風(fēng)桿菌

    1 發(fā)病特點(diǎn)

    馬屬動物破傷風(fēng)發(fā)病率高居其他動物之首,原因在于馬屬動物自身為破傷風(fēng)的最易感動物,加之因籠頭不當(dāng)造成頸部勒傷,裝蹄失宜造成蹄部釘傷、跣蹄、蹄角質(zhì)發(fā)育不良易發(fā)生蹄底刺創(chuàng),使役過程中發(fā)生深部組織刺創(chuàng),以及去勢、外傷處置不當(dāng)?shù)榷装l(fā)本病。臨診證明,發(fā)病動物身上罕有肉眼可見的創(chuàng)口,難以找到原發(fā)病灶,這為本病的治療帶來一定的難度。偶見有頸部陳舊性勒傷(3/20),問診偶知曾發(fā)生蹄底刺創(chuàng)(1/20)和釘傷(2/20)。其余病例無任何可見和可知的創(chuàng)傷,是因創(chuàng)口過小早期愈合而難以發(fā)現(xiàn),還有經(jīng)消化道粘膜損傷而感染發(fā)病,尚待進(jìn)一步探索。

    2 診斷要點(diǎn)

    典型的馬屬動物破傷風(fēng)因有特異的“木馬狀”綜合癥侯群而不難確診。但早期癥狀因與急性肌肉風(fēng)濕、馬前子中毒及腦炎的臨床癥狀相似,需進(jìn)一步作鑒別診斷,以免誤診、延誤治療時機(jī)。馬屬動物破傷風(fēng)與類癥間最典型的區(qū)別在于因應(yīng)激性增高而表現(xiàn)為受刺激后全身肌肉強(qiáng)直和瞬膜突出。初期鑒別診斷時,盡管癥狀不明顯,直視不見有瞬膜突出,但可一手拉住籠頭,另一手托起下頜或水平狀態(tài)后,輕拍下頜,此時可見瞬膜在拍打的瞬間脫出,并徐緩復(fù)原。臨診借此足以與類癥區(qū)別開來。加之急性肌肉風(fēng)濕見有體溫明顯升高,馬錢子中毒有中毒的歷史,腦炎多半呈現(xiàn)沉郁,偶見受刺激后興奮,但全身肌肉并不強(qiáng)直。

    3 預(yù)后判斷

    馬屬動物破傷風(fēng)若能得到及時妥善的早期及中期治療90%以上的患畜均可康復(fù),但因個體抵抗力不同預(yù)后亦不盡相同。加之本病治療過程較長,費(fèi)用較大,為減免畜主不必要的附加經(jīng)濟(jì)損失,在診療過程中,應(yīng)全方位正確判斷預(yù)后,對預(yù)后不良的患畜應(yīng)說服畜主果斷予以淘汰??傮w看來:馬預(yù)后良好,騾次之,驢預(yù)后慎重或不良;老齡和壯齡動物預(yù)后良好,幼齡馬屬動物預(yù)后慎重;初次治療時口角可開張4cm以上(二扁指寬)預(yù)后良好,口角開張4cm以下,預(yù)后不良;頭部癥狀(牙關(guān)緊閉、雙耳直立、瞬膜突出、鼻翼開張、頭頸伸直)嚴(yán)重,而軀干和四肢癥狀(肌肉強(qiáng)直)較輕的患畜預(yù)后不良,反之預(yù)后良好;高度興奮,微弱刺激便產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng),大汗淋漓的患畜預(yù)后不良,反之對刺激反應(yīng)較輕,無刺激狀態(tài)下相對安靜,無汗或少汗的患畜預(yù)后良好;對稱部位肌肉張力失調(diào)而導(dǎo)致頭頸側(cè)彎,四肢肌肉張力失調(diào),吊起保定難以自行站立,全部體重都由吊帶承受,解除吊帶則即刻倒地而不能站立的患畜預(yù)后不良;反之對稱部位肌肉張力相同,頭頸伸直,無側(cè)彎及角弓反張,四肢借助吊帶能夠自行負(fù)重站立的患畜預(yù)后良好;治療過程中,癥狀得以控制,無明顯發(fā)展者,如能耐過7天預(yù)后良好,反之治療過程中,癥狀漸進(jìn)性發(fā)展,多半在7天內(nèi)會導(dǎo)致死亡;治療過程中無明顯并發(fā)癥(腸炎、便秘、肺炎、尿閉、褥創(chuàng)、心衰)的患畜預(yù)后良好,反之并發(fā)癥明顯的患畜預(yù)后不良;治療過程中,體溫基本正常的患畜預(yù)后良好,反之出現(xiàn)不明原因體溫明顯升高或偏低的患畜預(yù)后不良。

    4 診療要點(diǎn)

    眾所認(rèn)同的治療原則是鎮(zhèn)靜解痙、中和毒素、抗菌消炎輔以對癥療法。但具體實(shí)施過程中,有些傳統(tǒng)療法尚有待于進(jìn)一步注釋和改進(jìn),以便進(jìn)一步提高療效。

    4.1 鎮(zhèn)靜解痙

    早期輕微痙攣可不必鎮(zhèn)靜,輕度痙攣可單用25%硫酸鎂注射液緩慢靜點(diǎn),劑量控制在100ml以內(nèi);中度痙攣可配合氯丙嗪300~500mg肌注;重度痙攣可選用8%水合氯醛硫酸鎂200~400ml靜點(diǎn)。

    4.2 抗菌消炎

    因絕大多數(shù)原發(fā)病灶已經(jīng)愈合而無從查找,無法實(shí)施創(chuàng)傷局部處置,全身用藥就成為抗菌消炎的唯一途徑。臨診選用大劑量青霉素500~1000萬IU、鏈毒素200~500萬μg肌注;每日2次,連用3d。

    4.3 對癥療法

    對于腸音微弱、呈金屬音,排糞遲滯,糞便干燥的患畜,每日投入芒硝200~300g、石蠟油500ml、魚石脂10g、食鹽20~30g、溫水500ml。伴發(fā)腸炎時可靜注慶大霉素60~100萬IU、黃連素0.5~1g,配合口服氯霉素2~5g,一般二次可治愈。酸中毒時可每日用5%碳酸氫鈉50ml靜點(diǎn)。排尿障礙時可用40%烏洛托品20~50ml靜點(diǎn),嚴(yán)重病例配合人工導(dǎo)尿。

    5 預(yù)防措施

    本病就群體看來,發(fā)病率較低,雖然預(yù)防注射破傷風(fēng)類毒素可能有效控制本病的發(fā)生,但全群普遍注射,從經(jīng)濟(jì)角度上看沒有意義。只是針對個別經(jīng)濟(jì)價值較高的馬屬動物才有注射價值,如種畜、賽馬、觀賞馬以及其他特種用途的馬匹等。普通馬匹主要應(yīng)注意平素使役管理,籠頭要采用柔軟寬皮制品,避免使用粗糙圓繩,松緊要適度,不宜過緊。注意定期檢查籠頭、鞍挽具,防止組織損傷。定期裝蹄、護(hù)蹄,防止蹄角質(zhì)變性和蹄變形,以減少蹄底刺創(chuàng)的素因。

    [1] 高會峰,陳明華,劉艷梅,等.淺談動物破傷風(fēng)的防治[J].吉林畜牧獸醫(yī),2009,30(4):50-51.

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