個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在老年哮喘護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果

顧燚娟

（江蘇省如皋市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 南通 226500）

個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在老年哮喘護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果

顧燚娟

（江蘇省如皋市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 南通 226500）

目的 研究個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在老年哮喘患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法 選擇2016年2月～2017年2月在我院進(jìn)行診治的老年哮喘患者853例，隨機(jī)分為觀(guān)察組與對(duì)照組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀(guān)察組實(shí)施個(gè)體化護(hù)理干預(yù)措施，比較兩組的治療效果。結(jié)果 觀(guān)察組的有效率為94.60%，明顯高于對(duì)照組的80.79%(P<0.05)。結(jié)論 個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在老年哮喘患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，值得應(yīng)用推廣。

個(gè)體化護(hù)理干預(yù)；老年哮喘；臨床應(yīng)用效果

哮喘屬于呼吸系統(tǒng)中無(wú)法治愈一種的慢性炎癥性疾病，具有病程較長(zhǎng)，病因復(fù)雜，病情易反復(fù)發(fā)作的臨床特點(diǎn)，對(duì)患者正常生活及工作造成嚴(yán)重的影響[1-2]。為進(jìn)一步研究老年哮喘患者的最佳護(hù)理方法，本研究選擇我院的老年哮喘患者853例，隨機(jī)分為兩組，分別給予兩組護(hù)理干預(yù)方法，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月～2017年2月在我院進(jìn)行診治的老年哮喘患者853例，隨機(jī)分為觀(guān)察組與對(duì)照組，觀(guān)察組426例，男225例，女201例；年齡60～85歲，平均(69.73±12.48)歲；病程5~19年，平均(11.23±3.45)年；病情分級(jí)：中度216例，重度210例；發(fā)病原因：藥物誘發(fā)哮喘79例，蝦蟹食物誘發(fā)哮喘63例，上呼吸道感染215例，寒冷刺激、粉塵吸入哮喘69例。對(duì)照組427例，男226例，女201例；年齡60～86歲，平均(69.82±12.35)歲；病程5~19年，平均(11.46±3.38)年；病情分級(jí)：中度217例，重度210例；發(fā)病原因：藥物誘發(fā)哮喘81例，蝦蟹食物誘發(fā)哮喘63例，上呼吸道感染215例，寒冷刺激、粉塵吸入哮喘68例。兩組的基線(xiàn)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀(guān)察組實(shí)施個(gè)體化護(hù)理干預(yù)措施，內(nèi)容主要包括如下：①護(hù)理評(píng)估：護(hù)理人員與患者及其家屬進(jìn)行溝通，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的用藥史、病史以及臨床主要癥狀等具體情況，然后按照患者的病情進(jìn)展程度為其制定個(gè)體化的護(hù)理干預(yù)方案。②心理護(hù)理：由于患者擔(dān)心治療結(jié)果和住院費(fèi)用、對(duì)哮喘認(rèn)知不足以及哮喘引起身心不舒適等，極易出現(xiàn)焦慮、恐懼、煩躁等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者保持樂(lè)觀(guān)積極的態(tài)度，提高治療的積極性以及依從性。③飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化類(lèi)的食物，多吃水果和蔬菜，并且嚴(yán)禁濃茶、煙酒、辛辣以及油膩的食物，飯后應(yīng)進(jìn)行漱口，并且口腔保持清潔，降低哮喘復(fù)發(fā)的幾率。④健康教育：護(hù)理工作人員向患者發(fā)放關(guān)于哮喘相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的宣傳教育手冊(cè)，內(nèi)容主要包括哮喘的病理、發(fā)病原因、治療方法、各種藥物的用藥方法以及治療相關(guān)的注意事項(xiàng)等；根據(jù)老年哮喘患者的特殊需求制定大字體、彩頁(yè)的知識(shí)宣傳手冊(cè)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組的治療效果，療效標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：經(jīng)過(guò)治療后，患者的咳嗽癥狀明顯減輕，氣促以及喘憋等臨床癥狀完全消失；②顯效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的咳嗽癥狀明顯減輕，氣促以及喘憋等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)；③有效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的咳嗽癥狀有一定程度的減輕，氣促以及喘憋等臨床癥狀有所改善；④無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的咳嗽、氣促以及喘憋等臨床癥狀均無(wú)任何程度的改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 16.00軟件，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組426例患者中，治愈105例(24.65%)，顯效260例 (61.03%)，有效38例(8.92%)，無(wú)效23例(5.40%)。對(duì)照組427例患者中，治愈93例(21.78%)，顯效172例（40.28%），有效80例(18.74%)，無(wú)效82(19.20%)。觀(guān)察組的有效率為94.60 %，明顯高于對(duì)照組的80.79%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(c2=6.739，P<0.05)。

3 討 論

哮喘是我國(guó)老年人群中的較為多發(fā)的一種呼吸系統(tǒng)疾病，且老年性哮喘患者身體各個(gè)器官的功能均出現(xiàn)不同程度的退化，并伴有其他的基礎(chǔ)性疾病，因而臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜，使得治療以及護(hù)理的難度更大[3-6]。個(gè)體化護(hù)理干預(yù)是提高臨床護(hù)理質(zhì)量的一種有效方法，充分體現(xiàn)了人為本的護(hù)理理念，也是優(yōu)化臨床護(hù)理效果的重要方法。本研究結(jié)果表明，個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在老年哮喘患者護(hù)理中具有顯著的臨床應(yīng)用效果。個(gè)體化理念充分注重尊重個(gè)人，全面地整體地對(duì)待每個(gè)患者，可以有效提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在老年哮喘患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，值得應(yīng)用推廣。

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[4] 董 微,康 平,鐘祥柱,等.沙美特羅/氟替卡松聯(lián)合酮替芬和聯(lián)合孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的療效觀(guān)察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2013,21(5):30-31.

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[6] 魏玉平,江雪紅,蔣國(guó)華.脈沖振蕩肺功能(IOS)評(píng)價(jià)臨床控制的支氣管哮喘患者外周氣道功能狀態(tài)[J].臨床肺科雜志,2013,18(9):1555-1557.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.37.9.01