手術室優(yōu)質護理新舉措

孫 景

（鹽城市第一人民醫(yī)院南院中心手術室，江蘇 鹽城 224000）

手術室優(yōu)質護理新舉措

孫 景

（鹽城市第一人民醫(yī)院南院中心手術室，江蘇 鹽城 224000）

隨著醫(yī)學模式的發(fā)展，護理模式也發(fā)生了很大的改變，其中優(yōu)質護理服務已在臨床廣泛推廣?！耙圆∪藶橹行摹?，在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動都要把病人放在首位，僅僅圍繞病人的需要，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提高“優(yōu)質、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務。手術是一種特殊的治療方式，患者在接受手術時常會出現(xiàn)焦慮等很多不良情緒，對治療產生一定的影響，所以在手術室開展優(yōu)質護理服務顯得尤為重要，必須采取有效的措施。

手術室；優(yōu)質護理服務；新舉措

根據(jù)醫(yī)院護理的規(guī)定，以“病人為中心”的服務理念，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫(yī)療安全。護理工作者的護理工作必須貼近患者，貼近臨床，貼近社會，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務，達到患者滿意、社會滿意、政府滿意[1]。因此，一種全新的護理理念隨之產生—優(yōu)質護理，尤其在手術室中對患者給予優(yōu)質護理是十分關鍵，患者感受到人文關懷、享受到優(yōu)質的護理服務，能夠緩解不良情緒，對手術不再有畏懼感，積極配合手術操作，從而保證手術的順利進行，對于預后也是有重要意義的。本文對手術室的優(yōu)質護理服務進行了詳細的闡述，以提供參考依據(jù)。

1 加強手術室科學的護理管理

加強手術室的科學護理管理是提高護理質量的前提，而在進行護理管理的過程中應從以下幾點著手：

1.1 建立健全的手術室各項規(guī)章制度

如手術室護理崗位職責、護理工作流程和工作標準、?？平M長工作規(guī)范和考核標準、手術室護理服務規(guī)范和標準、手術室護理安全管理規(guī)范、手術室訪視制度等，規(guī)范護理行為。

1.2 加強護理培訓

提高綜合素質和能力，制定并實施手術室護士專業(yè)核心能力培養(yǎng)計劃，提高專科護理水平。對疑難重大手術進行術前護理查房或討論，時刻堅持“以病人為中心”的護理理念，注重人文關懷。

1.3 合理安排護士人力，滿足工作需要

護士長根據(jù)工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素，分配手術量、手術難度、手術床周轉率，合理配置護士，手術室護士與手術床之比≥3：1[2]。護士長根據(jù)每日手術量、手術難度因素彈性排班，使得護士間形成合力，充分發(fā)揮出每位護士的作用，為患者提供優(yōu)質的護理服務。

2 完善護理服務

手術室優(yōu)質的護理服務主要體現(xiàn)在手術前、手術中及手術后，需要護士在圍術期進行全方面的護理。對圍術期的護理服務進行完善主要體現(xiàn)在以下幾點：

2.1 認真執(zhí)行術前訪視制度

制定特設的護理訪視視頻，介紹手術室的環(huán)境及各種儀器設備的作用，讓患者從感官上“熟悉”手術室。充分收集患者資料，解答患者疑問，努力減輕患者緊張心理，講解麻醉的配合要點，如神經阻滯患者分清痛覺和感覺。手術當日由訪視的護士在門口迎接患者進入手術間，為患者播放輕音樂，保護隱私部位，并陪護在患者身邊[3]。3天內進行術后訪視，征求患者對手術室護理工作的意見和建議。

2.2 術中努力做好人文關懷工作

在手術過程中，一定要注意做好患者的保暖工作，比如，保證室內溫度適宜，增設保溫墊，圍圍脖，戴手套，當醫(yī)生準備消毒時，再移開患者身上的被子[4]?；颊甙仓皿w位時為防治壓瘡的發(fā)生應盡量使用軟墊，在不影響手術的情況下，盡量保證患者的舒適，如上肢盡量放于身體兩側，避免神經損傷，擺放截石位時使用截石位體位架。密切觀察患者生命體征變化，保證手術順利進行。

2.3 術后觀察

患者推出手術間后與護士進行詳細交接，交接內容包括術中出現(xiàn)的問題及術中生命體征變化，密切觀察患者有無出現(xiàn)并發(fā)癥?；颊咔逍押螅谝粫r間告訴手術情況，接觸患者顧慮，鼓勵患者接受后續(xù)治療[5]。

3 關愛醫(yī)護人員

為了提高護理服務質量，關愛醫(yī)護人員也是非常關鍵的舉措。在平時的工作中應做到關心醫(yī)護人員的身心健康，充分了解其工作狀態(tài)，最大限度地減輕醫(yī)護人員的工作壓力。

3.1 建立醫(yī)生習慣卡

了解每個醫(yī)生的習慣，相對固定搭臺的護士，術前充分準備用物，保證手術的順利完成。連臺手術時，為醫(yī)生提供休息的場所，如成立咖啡間，讓醫(yī)生緩解手術的疲勞及壓力。定期給醫(yī)生發(fā)放對手術室的滿意度調查表，征求醫(yī)生的意見和建議。

3.2 建立護士檔案，充分發(fā)揮人力資源

手術室護士工作時間長，心理壓力大，手術室管理者應該根據(jù)實際工作量進行彈性排班，建立預約休假本，盡量滿足護士的休息，從而充分發(fā)揮護士在工作中的積極性、主動性和創(chuàng)新性。

4 小 結

手術室是?？菩院軓姷目剖?，危重癥患者多，突發(fā)情況多。提高?？谱o理水平是提高優(yōu)質護理服務的內容之一[6]。在手術室中開展優(yōu)質護理服務主要包括加強對手術室科學的護理管理，建立并健全手術室的各項規(guī)章制度，在手術前后讓患者體會到人文關懷，贏得患者的信任，建立起良好的醫(yī)患關系，從而利于手術的順利進行[7]。優(yōu)質護理服務的開展，增加了患者對護士的信任感，提高了手術室護理質量，確保了手術安全。通過優(yōu)質護理服務，提高了患者的滿意度，提高了醫(yī)生的滿意度，增加了護士的成就感，真正做到了讓患者滿意、醫(yī)生滿意、護士滿意[8]。

[1] 王文利.優(yōu)質護理服務示范工程[N].濟南日報,2010,11,24.

[2] 裴艷玲.實施優(yōu)質護理服務對護患關系的影響分析[J].吉林大學,2011(10):124-124.

[3] 沈 琦.優(yōu)質護理服務在手術室中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2016,02,20.

[4] 張 婷,張菁茹.基礎護理流程的優(yōu)化在創(chuàng)建手術室優(yōu)質護理服務中的應用[J].航天航空醫(yī)學雜志,2015,26(1).

[5] 邱 紅,張金鳳,劉蘭蓮,等.手術室優(yōu)質護理服務實踐及效果觀察[J].護士進修雜志,2013,28(15):1367-1369.

[6] 衛(wèi)生部.2012推廣優(yōu)質護理服務規(guī)范工作方案[J].中國護理管理,2012,12(5):5-6.

[7] 劉志俠.優(yōu)質護理服務對護患關系信任度的影響作用分析[J].吉林醫(yī)學,2013,34(30):6418-6418.

[8] 鄒翠蘭,鐘增連.手術室優(yōu)質護理服務實踐與效果觀察[J].心血管病防治知識:學術版,2016(9):140-142.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.25.192.02