曹慧萍
(上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院放射科,上海 201800)
婦產(chǎn)科是醫(yī)院中的最重要的常見科室,而婦產(chǎn)科的常見疾病包括良性病變以及乳腺癌等癌癥,對(duì)這類疾病的診斷一般需要采取影像學(xué)檢查,最主要的檢查方法便是動(dòng)態(tài)螺旋CT檢查,但是動(dòng)態(tài)螺旋CT檢查對(duì)于乳腺疾病的診斷價(jià)值尚不明確,需要進(jìn)一步進(jìn)行研究與分析。本院自2016年9月起對(duì)來我院進(jìn)行診斷的患有乳腺疾病的患者采取動(dòng)態(tài)螺旋CT檢查,效果較好,現(xiàn)總結(jié)如下。
本院采取隨機(jī)地原則選取來我院進(jìn)行診斷的患有乳腺疾病的患者82例(2016年9月~2017年9月),隨后對(duì)其進(jìn)行動(dòng)態(tài)螺旋CT檢查,觀察患者增強(qiáng)前以及增強(qiáng)后的病變的CT值。年齡最高為66歲,年齡最低為33歲,平均年齡為(45.33±6.81)歲;82例患者經(jīng)過組織檢查后,發(fā)現(xiàn)有21例患者為侵潤行導(dǎo)管癌,有15例患者為囊性增生,有13例患者為單純癌,有23例患者為小葉增生,有10例患者為乳導(dǎo)管擴(kuò)張,有2例患者為硬化性腺?。换颊叩馁Y料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
所有的患者均采取動(dòng)態(tài)螺旋CT檢查,具體的檢查方法如下:首先設(shè)置CT的參數(shù),參數(shù)為220~260mA,層厚為6~8cm,掃描35~41cm,重建層厚4~5cm,CT掃描儀的螺距為1:1,同時(shí)設(shè)置窗寬為360HU以及窗位60HU[1]。隨后醫(yī)師指導(dǎo)59例患者采取俯臥位,使得患者的乳腺成為自然下垂的狀態(tài),23例患者指導(dǎo)采取仰臥位,其檢查的方式同胸部CT檢查一致。注意CT檢查要檢查至患者的乳腺下方,采取平掃的方式進(jìn)行掃描,在書社90~100ml的非離子型對(duì)比劑與患者的肘部靜脈,注意注射的流動(dòng)率要為2ml/s[2]。
主要觀察患者乳腺癌以及良性病變的檢查的CT檢查結(jié)果,同時(shí)檢查在1.5~3min的時(shí)間范圍之內(nèi)以及在8~10min的時(shí)間范圍之內(nèi)的乳腺癌以及良性病變的檢查的平掃CT檢查結(jié)果對(duì)比情況。
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
患者的乳腺癌以及良性病變的檢查的CT檢查結(jié)果無明顯,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而在1.5~3min的時(shí)間范圍之內(nèi)的乳腺癌以及良性病變的檢查的平掃CT檢查結(jié)果,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而在8~10min的時(shí)間范圍之內(nèi)的乳腺癌以及良性病變的檢查的平掃CT檢查結(jié)果,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
動(dòng)態(tài)螺旋CT檢查是影像學(xué)檢查的一種常用方法,特別是對(duì)于乳腺疾病的檢查而言,具有較高的診斷價(jià)值[3],但是動(dòng)態(tài)螺旋CT檢查對(duì)于患者的照射量極大,且檢查的費(fèi)用較高,對(duì)于患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大,同時(shí)檢查需要的對(duì)比劑可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的副作用。所以患者要根據(jù)自身的情況,選擇是否采取動(dòng)態(tài)螺旋CT檢查[4]。
本文就動(dòng)態(tài)螺旋CT檢查對(duì)乳腺疾病的診斷價(jià)值進(jìn)行研究,結(jié)果顯示患者的乳腺癌以及良性病變的檢查的CT檢查結(jié)果無明顯差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而在1.5~3min的時(shí)間范圍之內(nèi)的乳腺癌以及良性病變的檢查的平掃CT檢查結(jié)果,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而在8-10min的時(shí)間范圍之內(nèi)的乳腺癌以及良性病變的檢查的平掃CT檢查結(jié)果,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。故動(dòng)態(tài)螺旋CT檢查對(duì)乳腺良性病變疾病的診斷價(jià)值較高,值得進(jìn)一步推廣與使用。
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