微波在治療婦科炎癥中的臨床應(yīng)用

鐘 敏

（西藏林芝市巴宜區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科，西藏 林芝 860000）

·調(diào)查分析·

微波在治療婦科炎癥中的臨床應(yīng)用

鐘 敏

（西藏林芝市巴宜區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科，西藏 林芝 860000）

婦科炎癥是臨床婦產(chǎn)科的常見疾病種類，由于多種因素影響，比如：生活環(huán)境、作息規(guī)律、飲食等，近年來婦科炎癥患者的發(fā)病率有所升高，婦科炎癥嚴(yán)重威脅著廣大女性的身體健康，影響患者的正常工作與生活，本研究將微波方法應(yīng)用于治療婦科炎癥疾病中，收到了較好的效果。

微波；治療；婦科炎癥；效果；分析

微波技術(shù)目前在臨床中應(yīng)用比較普遍，尤其是在治療婦科炎癥方面效果較好，本研究就將這種技術(shù)用于治療婦科炎癥疾病中的價(jià)值進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料為西藏林芝市巴宜區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科收集的接受婦女病普查普治的孕齡婦女，參加體檢的婦女共計(jì)1000例，有36.00%的婦女檢查出患有婦科疾病。主要包括：宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺囊腫等常見的婦科疾病，全部均接受了微波治療，結(jié)果統(tǒng)計(jì)：首次治療治愈率達(dá)97.00%，全部患者都達(dá)到了治愈。

1.2 適應(yīng)癥與禁忌癥

患者接受治療的時(shí)間為月經(jīng)干凈3～7天，患者的體溫在37.0℃之下，治療前囑患者禁止性生活3天。手術(shù)前為患者實(shí)施周到的檢查，排除陰道與盆腔急性炎癥，有必要的患者實(shí)施TCT、HPV檢查，完善尿常規(guī)與血常規(guī)檢查。

1.3 治療措施

1.3.1 手術(shù)前準(zhǔn)備措施：患者在接受手術(shù)治療之前囑患者將尿排空，體位為膀胱截石位以便于消毒患者的外陰，常規(guī)鋪無菌巾，充分暴露患者的陰道宮頸部位，將儀器開機(jī)啟動(dòng)應(yīng)用。

1.3.2 宮頸糜爛：將用于治療疾病的儀器電極貼在宮頸糜爛的部位，常規(guī)使用的微波功率在30-40w之間即可，每個(gè)糜爛點(diǎn)治療2～4 s，根據(jù)患者的實(shí)際病情程度把全部的糜爛面都輻射一遍，手術(shù)后用探針探宮頸內(nèi)口避免粘連情況發(fā)生。治療后在創(chuàng)面涂1%龍膽紫，并用一尾絲大棉球敷消炎藥后覆蓋在創(chuàng)面上，囑患者治療后經(jīng)過12小時(shí)自己將棉球取出即可。

1.3.3 宮頸腺囊腫：應(yīng)用微波凝固治療糜爛區(qū)域的時(shí)候，術(shù)者可以看見宮頸腺囊壁受到了損害，壁內(nèi)存在小團(tuán)狀的半透明膠粘的囊內(nèi)容物露出來，術(shù)者要將內(nèi)容物和囊壁一起夾出來，若沒有清除干凈，應(yīng)用微波輻射電極在有殘留物的位置插入以對其實(shí)施破壞，治療后在創(chuàng)面涂1%龍膽紫，并用一尾絲大棉球敷消炎藥后將創(chuàng)面常規(guī)壓迫處理，12小時(shí)后囑患者可自己取出[1]。

1.3.4 宮頸息肉：將息肉應(yīng)用艾利絲鉗子牢固夾住，確定夾住后慢慢將其拉出，仔細(xì)觀察息肉的情況。然后應(yīng)用微波輻射電極斜向息肉基底部對其實(shí)施充分凝固操作，然后將息肉旋轉(zhuǎn)，隨后息肉便會(huì)自動(dòng)脫落。

1.3.5 手術(shù)后處理措施：在手術(shù)后患者不用住院，囑患者遵醫(yī)囑口服抗生素，時(shí)間為3～5天，每天都要保持外陰潔凈。在手術(shù)后2～3天，患者會(huì)自感陰道分泌物變多，大概持續(xù)7～10天就可以恢復(fù)正常。7～14天左右創(chuàng)面會(huì)結(jié)痂開始出血，正常情況為出血量少并且不用治療。病告訴患者來院復(fù)查的具體時(shí)間，飲食方面要注意營養(yǎng)充足，并預(yù)防便秘。

2 結(jié) 果

患者共計(jì)360例，第一次治愈的患者為350例，第一次治愈率為97.0%。有一部分患者為重度糜爛患者，為患者實(shí)施了二次治療后也達(dá)到痊愈。

3 討 論

微波技術(shù)用于治療婦科炎癥性疾病的原理為：當(dāng)病變組織受到高頻電磁波的作用后，由于高溫的作用病變組織會(huì)發(fā)生凝固、壞死、變性等變化，這樣就很好地達(dá)到了治療目的，并且經(jīng)過治療后患者恢復(fù)較快，在疾病痊愈的過程中會(huì)有新的鱗狀上皮細(xì)胞長出來，使患者恢復(fù)到正常水平，在較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到痊愈[2]。

微波技術(shù)在臨床匯總廣泛應(yīng)用，特別是在婦科疾病的治療中顯示出了較多的優(yōu)勢，其中應(yīng)用微波技術(shù)治療最為突出的優(yōu)勢為其止血效果良好，由于這種治療技術(shù)比較先進(jìn)，微小的組織損傷（無碳化）也可以很好地預(yù)防，已經(jīng)可以完全代替電灼、冷凍等治療技術(shù)應(yīng)用于臨床了。微波治療的優(yōu)點(diǎn)主要有：

操作簡便安全[3]，對操作者的技術(shù)要求不高。手術(shù)時(shí)間短。經(jīng)過治療后患者疼痛癥狀減輕并且?guī)缀鯖]有出血情況。微波治療技術(shù)不會(huì)產(chǎn)生輻射，對人體不會(huì)產(chǎn)生損害作用，不會(huì)發(fā)出組織被燒焦的臭味和霧氣，對患者與醫(yī)護(hù)人員的影響小。

治療效果良好，經(jīng)過治療后患者痊愈時(shí)間比較短，并且在手術(shù)位置不會(huì)有疤痕留下，這一點(diǎn)為有生育要求的女性創(chuàng)造了很好的條件，不會(huì)對其以后的分娩造成不利影響?？傊?，應(yīng)用微波治療方法治療婦科炎癥疾病，能夠取得滿意的治療效果，值得在臨床中推薦使用[4-7]。

[1] 王淺淺.微波治療宮頸糜爛5例臨床體會(huì)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,5(36):206.

[2] 劉 潔,錢紅芳,劉 慧.微波組織凝固治療宮頸糜爛的療效對比觀察[J].中國婦幼保健,1996,11(6):38-40.

[3] 夏紅梅,牟海波,孟曉蓉,等.酮康唑單獨(dú)及聯(lián)合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的效果對比[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(10):74-76.

[4] 許寶端,許寶梅,林順粦,等.甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏在老年性陰道炎治療中的應(yīng)用效果[J].北方藥學(xué),2015,15(11):49.

[5] 楊紹珍.甲硝唑和替硝唑不同給藥途徑治療滴蟲性陰道炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,9(9):52-53.

[6] 孫 艷.婦科常見陰道炎臨床診斷及治療效果分析[J].大家健康旬刊,2015,15(7):162.

[7] 肖 樺,董海垚.婦科常見陰道炎臨床診斷與治療效果分析[J].中外女性健康研究,2015,8(3):35.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-8803.2017.17.7.02