復方樟柳堿治療繼發(fā)性缺血性眼底病臨床分析

王利明

（內蒙古包鋼醫(yī)院眼科，內蒙古 包頭 014010）

繼發(fā)性缺血性眼底病是眼科中常見的一種疾病，我國在近幾年來隨著經濟的快速發(fā)展人們的生活節(jié)奏變化較大，繼發(fā)性缺血性眼底病也隨著高血壓、糖尿病和心腦血管疾病等的發(fā)病率的增加而逐年增加，嚴重影響患者的視力甚至會造成失明[1]。本文對我院2015年4月～2017年3月收治的30例繼發(fā)性缺血性眼底病患者的病歷資料進行回顧性分析，意在探討應用復方樟柳堿治療繼發(fā)性缺血性眼底病的臨床效果，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院眼科從2015年4月～2017年3月收治的繼發(fā)性缺血性眼底病患者作為本次研究對象。納入標準：經臨床檢查確診為繼發(fā)性缺血性眼底病，眼底有出血，乳頭紅腫現象。排除標準：原發(fā)性視神經損傷患者，患有普魯卡因過敏癥者。最終經我院篩選，共收集病例30例。

選擇患者入院時間為順序，隨機進行分組。其中觀察組人數15例，男性9例，女性6例，患者年齡19～63歲，平均年齡（44.2±6.3）歲，病程11 h至4個月；對照組15例，男性10例，女性5例，患者年齡17～61歲，平均年齡（44.7±5.7）歲，病程10 h～4個月。兩組患者在性別、年齡、病程方面具有可比性，無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組基礎性藥物進行常規(guī)治療，包括營養(yǎng)類藥物、擴張血管類藥物和激素類藥物。觀察組在對照組的基礎上增加復方樟柳堿注射液皮下注射（華潤紫竹藥業(yè)有限公司，國藥準字H20000495，規(guī)格2 ml/支）進行治療，每日一次，每次2 mL，14天為一個療程，連續(xù)治療兩個療程。

1.3 統(tǒng)計學分析

所得數據錄入SPSS 18.0軟件包進行數據的統(tǒng)計學處理，計量資料采用均值±標準差（±s）表示，計數資料采用例數（n）表示，組間比較采用x2檢驗。取95%可信區(qū)間，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者經不同治療后治療效果比較

觀察組治愈4例，有效10例，無效1例，總有效率為93.3%， 對照組治愈1例，有效9例，無效5例，總有效率為66.7%，總有效率為顯效率和有效率之和。觀察組患者總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者經不同治療后治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

缺血性眼底疾病是一種神經性病變疾病，臨床上認為其成因比較復雜，如血液循環(huán)障礙，營養(yǎng)供應不足、血液粘稠度出現異常以及眼內壓力失衡等都可能引起缺血性眼底疾病。臨床上普通藥物對這種神經性病變疾病療效一般，而復方樟柳堿注射液具有很好的滲透性，并且具有加速恢復眼部缺血區(qū)域活性的功能，有效提高恢復的速度，同時在一定程度能起到緩解血管壓力，有一定擴展功能增加血液流量，改善血液循環(huán)[2]。

復方樟柳堿注射液的主要成為是氫溴酸樟柳堿和鹽酸普魯卡因，經注射能通過皮下進入神經末梢，調整脈絡膜神經活動，從而減輕血管痙攣現象，消除眼內紅腫，恢復視力。沙雪梅[3]等通過對44例繼發(fā)性缺血性眼底病患者來進行研究分析，采取普通藥物常規(guī)治療的治療總有效率為86.4%，采取復方樟柳堿注射液治療的治療總有效率為100.0%，差異具有統(tǒng)計學意義；本次研究通過復方樟柳堿治療繼發(fā)性缺血性眼底病的臨床觀察，結果顯示觀察組治療總有效率為93.3%高于對照組66.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組患者在注射復方樟柳堿注射液后有4例患者出現口干的不良反應現象，但經過30 min后現象自行消失，對照組無不良反應現象。

綜上所述，復方樟柳堿在治療繼發(fā)性缺血性眼底病方面臨床治療效果很好，較比僅使用基礎性藥物效果顯著加強，因此復方樟柳堿在治療繼發(fā)性缺血性眼底病應該在臨床中推廣應用。

[1] 高 瑋,徐 皓.川芎嗪注射液聯合復方樟柳堿注射液治療繼發(fā)性缺血性眼底病變的臨床療效及對患者血流動力學的影響[J].河北中醫(yī),2017,39(1)∶83-86.

[2] 丁劍鋒,李 璐.復方樟柳堿治療繼發(fā)性缺血性眼底病臨床療效[J].兵團醫(yī)學,2015,45(3)∶13-15.

[3] 沙雪梅.復方樟柳堿治療繼發(fā)性缺血性眼底病的臨床效果[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(14)∶105-106.