采血室護(hù)士職業(yè)危害因素與對(duì)策分析

李 影，盧艷婷

（吉林油田總醫(yī)院采血室，吉林 松原 138000）

采血室工作人員因?yàn)槁殬I(yè)因素，在實(shí)際工作過(guò)程中，受到意外傷害，損傷被存在有病原體血液以及體液污染，非常容易感染血源性疾病。采血室護(hù)理人員經(jīng)常接觸患者血液，血源性職業(yè)病危害幾率大，尤其是HIV等疾病，嚴(yán)重影響到護(hù)理人員的身心健康以及生命健康安全[1]。為了實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理人員生命安全的有效保護(hù)，必須要結(jié)合實(shí)際情況采取針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施，提高護(hù)理人員相關(guān)安全防范措施滿(mǎn)意度。本文選擇2016年4月～2017年4月本院采血室護(hù)理人員40例進(jìn)行研究，分析采血室護(hù)士職業(yè)危害因素與對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年4月～2017年4月本院采血室護(hù)理人員40例，其中男性護(hù)理人員22例，女性護(hù)理人員18例，年齡25～45歲，平均年齡（33.4±5.2）歲。將2016年4月～2016年10月20例護(hù)理人員設(shè)置為A組，將2016年11月～2017年4月20例護(hù)理人員設(shè)置為B組，護(hù)理人員各項(xiàng)基礎(chǔ)資料方面對(duì)比差異不顯著，P＞0，05，有可比性。

1.2 方法

分析A組護(hù)理人員的職業(yè)危害因素，結(jié)合分析結(jié)果針對(duì)B組護(hù)理人員采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理人員的安全防范措施滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS 20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行樹(shù)立，其計(jì)量資料通過(guò)t來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)。P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

B組護(hù)理人員安全防范措施滿(mǎn)意度明顯高于A組護(hù)理人員（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

3.1 職業(yè)危害因素

（1）血源性危害，在各類(lèi)醫(yī)療器械使用過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)有各類(lèi)意外傷害出現(xiàn)，比如說(shuō)針刺傷，非常容易導(dǎo)致患者皮膚出現(xiàn)出血性損傷。工作人員在展開(kāi)各類(lèi)操作之前，如果沒(méi)有佩戴安全防護(hù)手套，或者相關(guān)的操作缺乏規(guī)范性，以及技術(shù)等方面因素限制，一旦有針刺傷出現(xiàn)，將很有可能傳播艾滋、乙肝等病毒[2]。（2）物理性危害，這方面的危害以運(yùn)動(dòng)型功能損傷最為常見(jiàn)，比如說(shuō)腰部損傷、頸部損傷等，護(hù)理人員在工作過(guò)程中需要長(zhǎng)期保持相同的姿勢(shì)，非常容易導(dǎo)致護(hù)理人員肩部、腰部等受到損傷。（3）噪音性危害，部分工作人員的工作環(huán)境較為吵雜，長(zhǎng)期在這種環(huán)境下工作，加很大程度上導(dǎo)致護(hù)理人員聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等發(fā)生改變。

3.2 相關(guān)對(duì)策

（1）增強(qiáng)護(hù)理人員的自我防護(hù)意識(shí)，護(hù)理人員在完成采血之后，需要將采血針?lè)旁谥付ㄈ萜鲀?nèi)，同時(shí)容器及時(shí)加蓋封條，運(yùn)送至制定地點(diǎn)處理。護(hù)理人員在工作過(guò)程中一旦有利器刺傷情況出現(xiàn)，那么需要及時(shí)擠出刺傷部位血液，使用流動(dòng)水清理傷口，之后傷口消毒，護(hù)理人員如果被傳染病污染利器損傷，那么還需要進(jìn)行預(yù)防接觸處理。（2）具體預(yù)防措施，在初級(jí)預(yù)防方面，護(hù)理人員需要有正確的站姿以及坐姿，對(duì)人體脊柱解剖狀況有詳細(xì)的了解，工作過(guò)程中保持較為理想的生理彎曲，在工作5～10 min后，輪流休息，進(jìn)行簡(jiǎn)單的脊柱功能鍛煉，比如說(shuō)仰頭；在二級(jí)防護(hù)方面，需要針對(duì)護(hù)理人員采取早期干預(yù)措施，針對(duì)護(hù)理人員給予個(gè)體化治療，展開(kāi)全面評(píng)價(jià)。（3）降低噪音性危害，護(hù)理人員盡量少在吵雜環(huán)境下工作，在醫(yī)療設(shè)備的選擇時(shí)，盡量選擇噪音小設(shè)備，另外，還需要重視護(hù)理人員的心理素質(zhì)鍛煉，在工作過(guò)程中及時(shí)調(diào)整自身的心理狀況，保持愉悅心情。

本次研究表明，B組護(hù)理人員安全防范措施滿(mǎn)意度明顯高于A組護(hù)理人員（P＜0.05）。

綜上所述，采血室護(hù)理人員在平時(shí)工作過(guò)程中存在有職業(yè)危害，針對(duì)其職業(yè)危害采取相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施，可以顯著提高護(hù)理人員相關(guān)安全防范措施滿(mǎn)意度，值得推廣應(yīng)用[3]。

表1 兩組護(hù)理人員的安全防范措施滿(mǎn)意度對(duì)比 [n（%）]

[1] 鄧小娟.門(mén)診采血室護(hù)士職業(yè)危害及自我防護(hù)對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,(10)∶575-576.

[2] 方春梅,張麗娜,曾 姣,等.建立系統(tǒng)干預(yù)模式對(duì)降低血站護(hù)士職業(yè)危害的效果觀察[J].國(guó)際輸血及血液學(xué)雜志,2015,38(5)∶373-376.

[3] 廖素英,陳麗勤.采血室護(hù)士職業(yè)危害因素分析及對(duì)策[J].局解手術(shù)學(xué)雜志,2012,21(5)∶583-583.