關(guān)于新時(shí)期衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作的思考

泰州市姜堰區(qū)疾病預(yù)防控制中心 高斌

關(guān)于新時(shí)期衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作的思考

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本文在分析衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上闡述了提升衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作效率的對(duì)策。

新時(shí)期 衛(wèi)生系統(tǒng) 財(cái)務(wù)管理

一、我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)狀

在醫(yī)療制度改革如火如荼地進(jìn)行的時(shí)代背景下和國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展突飛猛進(jìn)的時(shí)代環(huán)境下，我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)的運(yùn)營(yíng)理念也發(fā)生了翻天覆地的變化，傳統(tǒng)環(huán)境下行政性質(zhì)的衛(wèi)生系統(tǒng)漸漸地轉(zhuǎn)變?yōu)楣卜?wù)性質(zhì)的衛(wèi)生系統(tǒng)。衛(wèi)生系統(tǒng)為了能夠更好地滿足社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求就必須加強(qiáng)對(duì)自身能力的建設(shè)，而其中財(cái)務(wù)管理方面能力的提升是最為重要的。當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)的建設(shè)正在努力地和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)相適應(yīng)，和國(guó)家相關(guān)政策相協(xié)調(diào)，積極地吸納國(guó)外衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理理念并進(jìn)行財(cái)務(wù)管理方法的創(chuàng)新和發(fā)展。但是不可否認(rèn)的是我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作依然呈現(xiàn)出諸多弊端：財(cái)務(wù)管理體制不完善、財(cái)務(wù)管理方法不全面、財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)參差不齊、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)抵御能力差等等。上述問(wèn)題困擾著衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作效率的提升，在我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)改革逐步深入的過(guò)程中，這些缺陷也使得財(cái)務(wù)管理的問(wèn)題日益凸顯和嚴(yán)重。因此，對(duì)財(cái)務(wù)管理問(wèn)題進(jìn)行研究是當(dāng)前衛(wèi)生系統(tǒng)建立完善財(cái)務(wù)管理框架和體系的重要任務(wù)之一。

二、完善衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作的對(duì)策和方法

(一)注重財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)

在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)能夠在很大程度上提升其財(cái)務(wù)控制能力、風(fēng)險(xiǎn)防御能力和系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)效益。財(cái)務(wù)管理制度的建設(shè)為衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和管理活動(dòng)提供了切實(shí)可行的依據(jù)，涵蓋在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)內(nèi)部的各個(gè)醫(yī)療部門能夠充分地了解醫(yī)院會(huì)計(jì)制度建設(shè)的基本要求和國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理方面相關(guān)的法規(guī)和政策。各個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r和內(nèi)部操作現(xiàn)實(shí)需求來(lái)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理制度的而建設(shè)，使其能夠在財(cái)務(wù)收支、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)操作、醫(yī)療器械購(gòu)買和管理上發(fā)揮恰如其分的作用，使得財(cái)務(wù)管理內(nèi)容能夠以制度的形式確定并明確下來(lái)，讓衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理人員對(duì)自身應(yīng)該承擔(dān)的職責(zé)有更加明確的認(rèn)識(shí)，使得系統(tǒng)內(nèi)財(cái)務(wù)管理工作有序、穩(wěn)定、漸進(jìn)地進(jìn)行開(kāi)展?？偟膩?lái)說(shuō)，衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)是財(cái)務(wù)管理環(huán)境建設(shè)的重要組成部分，能夠在提升衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益上大有作為。

(二)要注重財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防

當(dāng)今時(shí)代處于經(jīng)濟(jì)一體化的時(shí)代，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨的競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)和競(jìng)爭(zhēng)種類日益嚴(yán)峻，隨之而來(lái)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也在與日俱增。衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作的完善和發(fā)展必須依托和建立在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)的提升上。財(cái)務(wù)管理人員對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀必須要有足夠的意識(shí)，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過(guò)程中可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)和危機(jī)做出及時(shí)的反應(yīng)和應(yīng)對(duì)。另外，衛(wèi)生系統(tǒng)管理人員應(yīng)該在樹立積極地、正確的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)上努力和下功夫，讓財(cái)務(wù)監(jiān)管活動(dòng)能夠自上而下地設(shè)施全方位的管理，從而建立有效的財(cái)務(wù)監(jiān)督和預(yù)警體系。完善和規(guī)范的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作一方面能夠提升財(cái)務(wù)活動(dòng)的有效性，另一方面則能夠?yàn)獒t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的經(jīng)濟(jì)決策提供有效的依據(jù)。只有在有效地對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范的基礎(chǔ)上，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的相關(guān)決策人員才能對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律有更深一步的認(rèn)識(shí)，才能在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)決策的過(guò)程中提升資金使用效率和有效降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的整體發(fā)展需求。

(三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理方法的運(yùn)用

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對(duì)各行各業(yè)的影響也越來(lái)越深入，在這種情況下提升衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作效率一方面需要提升內(nèi)部的資源管理和加強(qiáng)資源的優(yōu)化配置，另一方面則需要積極地進(jìn)行財(cái)務(wù)管理理念和方法的創(chuàng)新。也就是說(shuō)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部需要及時(shí)引進(jìn)現(xiàn)代化財(cái)務(wù)管理方法和體系，提升財(cái)務(wù)管理工作效率。衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)該重視現(xiàn)代化財(cái)務(wù)管理方法中的成本核算和財(cái)務(wù)審計(jì)工作與財(cái)務(wù)監(jiān)督工作的有機(jī)結(jié)合，使得衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作能夠獲得持續(xù)運(yùn)行的條件和基礎(chǔ)。另外，對(duì)于資金投資數(shù)額較大的醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目應(yīng)該注重財(cái)務(wù)預(yù)算分析和管理工作的開(kāi)展，在進(jìn)行充分的可行性分析和資金預(yù)算的基礎(chǔ)上進(jìn)行項(xiàng)目建設(shè)，為衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部資金的有效落實(shí)提供可靠依據(jù)，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)走上健康的道路。

(四)注重財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)的提升

衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)不高的現(xiàn)狀也成為阻礙財(cái)務(wù)管理工作效率提升的重要因素之一。所以，提升衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)是非常必要的。衛(wèi)生系統(tǒng)首先需要加大對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)力度，使其能夠及時(shí)地接觸和了解到最新的財(cái)務(wù)管理理念，掌握現(xiàn)代化財(cái)務(wù)管理工作方法和財(cái)務(wù)管理思維模式，秉承者將財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和經(jīng)濟(jì)決策融合在一起的工作理念來(lái)開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作，掌握先進(jìn)的會(huì)計(jì)核算方法、預(yù)算管理方法和財(cái)務(wù)審計(jì)方法，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理結(jié)構(gòu)的優(yōu)化和提升，完善系統(tǒng)內(nèi)部的資金配置和資源配置效率。另外，衛(wèi)生系統(tǒng)要注重財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)和能力的提升，通過(guò)專家講座、討論會(huì)或者培訓(xùn)的形式來(lái)提升其專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員隊(duì)伍建設(shè)和組織建設(shè)，使其具備足夠的法律意識(shí)和政治意識(shí)，成為真正意義上的高水平財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍。

(五)要完善內(nèi)部控制制度建設(shè)

衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部各個(gè)部門在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的影響下已經(jīng)進(jìn)入到了市場(chǎng)化發(fā)展軌道之中，部分醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)和管理已經(jīng)不能單純地依靠國(guó)家財(cái)政撥款了，為了在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得一席之地，就必須提升醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)效益。面臨這樣的情況，衛(wèi)生系統(tǒng)必須重視內(nèi)部控制制度建設(shè)，實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)信息的實(shí)施監(jiān)督和管理，提升衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的財(cái)務(wù)分析能力和財(cái)務(wù)決策能力，使得醫(yī)療事業(yè)能夠不斷向前發(fā)展。

[1]王壽成.對(duì)新時(shí)期衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)制度變革的理性思考[J].中國(guó)管理信息化,2012

[2]趙華,徐琴.對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作的幾點(diǎn)思考[J].中國(guó)總會(huì)計(jì)師,2012