關于現(xiàn)代醫(yī)院財務管理新思路的探究

山西省中醫(yī)院 季青

關于現(xiàn)代醫(yī)院財務管理新思路的探究

山西省中醫(yī)院 季青

在社會經(jīng)濟快速發(fā)展的影響下，醫(yī)院經(jīng)濟增長模式也有了相應的改變，這在一定程度上增加了醫(yī)院財務管理的難度。醫(yī)院財務關系著醫(yī)院的運行、規(guī)劃與發(fā)展，其管理模式在醫(yī)院的管理體系中有著非常重要的作用。本文簡單的介紹了現(xiàn)今醫(yī)院財務管理的情況，探討如何在新時期、新形勢下對醫(yī)院財務管理進行改革，并提出了幾點具有可行性的建議，以期可以為醫(yī)院財務管理帶來新的思路。

醫(yī)院 財務管理 方法

在市場經(jīng)濟的影響與要求下，醫(yī)院經(jīng)濟增長與發(fā)展模式逐漸向集約式轉(zhuǎn)變。醫(yī)院的發(fā)展不只要注意社會效益，同時也要注意醫(yī)院自身的經(jīng)濟利益與發(fā)展。醫(yī)院財務資金的收入、流動、規(guī)劃等都需要進行管理，這樣才能保證醫(yī)院財務運作有效進行。財務管理作為醫(yī)院管理中重要的組成部分，其需要適應市場發(fā)展的要求，探索財務管理新的思路從而達到提高醫(yī)院理財管理水平的目的，使醫(yī)院在激烈的市場競爭環(huán)境中得到長遠的發(fā)展。

一、探索醫(yī)院財務管理的問題所在

在原有的財務管理中，由于醫(yī)院的資金流入有很大一部分是依靠政府的補助，其余則是業(yè)務收入與藥品收入，因此財務管理工作主要是對經(jīng)濟活動進行記錄工作，除了簡單的記錄、核算、報賬工作外沒有進行更深層次的核算分析工作，對醫(yī)院財務運作反映出的情況沒有進行專業(yè)的分析處理，這種管理模式無法為醫(yī)院提供在競爭激烈的市場環(huán)境中的需求，這種管理方式的弊端也逐漸體現(xiàn)出來。

(一)預算管理的意識不夠強

預算管理不只是簡單的給出一個預算數(shù)目就可以的，其中包括預算經(jīng)費、預算外經(jīng)費、庫存物資等都屬于預算管理的內(nèi)容，一家大型醫(yī)院所涉及的款項及物資數(shù)目都是非常繁雜的，而一些醫(yī)院對這些管理內(nèi)容不夠重視，這就導致了在預算管理方面沒有足夠的合理性與科學性。

預算管理是為了保證醫(yī)院財務項目可以在合理的范圍內(nèi)有效的執(zhí)行，但有些醫(yī)院在預算執(zhí)行中沒有按照預算去控制經(jīng)費的支出，預算執(zhí)行沒有起到應有的作用，這就導致了預算工作流于形式，沒有起到預算應有的控制作用。

(二)財務控制不夠嚴格

(1)現(xiàn)金管理不嚴，造成資金閑置或不足。

(2)應收賬款周轉(zhuǎn)緩慢，造成資金回收困難。

(3)重錢輕物，造成資產(chǎn)周轉(zhuǎn)失靈。

二、探索醫(yī)院財務管理的新思路

經(jīng)濟發(fā)展帶動了經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)變，而在這種背景下，醫(yī)院相關的經(jīng)營理念也需要進行相應的調(diào)整。近些年來，為了適應經(jīng)濟的需求，醫(yī)院內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)也做出了相應的改革，在這種條件下，醫(yī)院財務管理也要向著新的方向進行轉(zhuǎn)變，這就需要醫(yī)院領導與財務人員樹立起新的財務管理理念，從而為醫(yī)院財務管理發(fā)展提供新的思路。

(一)增強風險意識

優(yōu)勝劣汰是現(xiàn)今市場經(jīng)濟中一條重要的內(nèi)容，這主要是因為激烈的市場競爭引起的，在醫(yī)院管理中，競爭機制的引進可以促使醫(yī)院建立新的財務制度，實現(xiàn)財務管理與醫(yī)院的共同發(fā)展。在市場經(jīng)濟中，由于供需要求的不斷轉(zhuǎn)變，使得市場投資會具有一定的風險性。財務部門作為醫(yī)院資金的管理者，一定要有足夠的風險意識，在進行投資時，首先應考慮的是醫(yī)院的生存問題，其次才是發(fā)展問題，在考慮醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的前提下謀求一定的經(jīng)濟效益。

(二)增強現(xiàn)金流量意識

現(xiàn)金流量是企業(yè)在一定期間的現(xiàn)金流人量和現(xiàn)金流出量，在很大程度上決定著企業(yè)的生存與發(fā)展。將企業(yè)財務管理理念引入醫(yī)院管理，用于評價經(jīng)營業(yè)績、財務狀況，能有效的控制現(xiàn)金流量和規(guī)范現(xiàn)金收支。一般來說，運營中的現(xiàn)金流人量在現(xiàn)金流量的來源中占有較大的比重，則表明該單位的財務基礎較穩(wěn)固，相對地它的償債能力和對外籌資能力也就越強。

三、改進醫(yī)院財務管理的新舉措

目前市場中出現(xiàn)了多種類型的醫(yī)院，在這種環(huán)境下醫(yī)院要謀求發(fā)展必須要提高自身的競爭力，在政策的支持下，醫(yī)院要通過改革與創(chuàng)新，適應新時代的要求，從而提高醫(yī)院在市場中的競爭力。

(一)加強預算管理，確保醫(yī)院運營的有序

預算管理是財務管理中重要的組成部分，醫(yī)院財務預算管理是以收支平衡為基礎所制定的對醫(yī)院資金、財務進行控制的手段。預算管理需要根據(jù)醫(yī)院的情況、市場情況、醫(yī)院規(guī)劃等方面進行科學、合理的制定，在對預算進行科學預測的前提下，將其作為各職能部門的目標效益。同時要對醫(yī)院預算執(zhí)行情況進行定期的分析，及時發(fā)現(xiàn)其中存在的不足加以改善，確保財務管理工作有序的進行。

(二)拓展融資渠道，豐富醫(yī)院資金的來源

國家財政的補貼一直是醫(yī)療結(jié)構(gòu)重要的資金來源，而在近些年來，國家對醫(yī)療機構(gòu)的財政補貼處于逐年下滑的趨勢，因此在財務管理中如何籌集更多的資金用于醫(yī)院的建設成為了一項非常重要的內(nèi)容。融資一種非常好的籌集資金的手段，融資管理內(nèi)容包含了項目可行性、項目指標、決策管理等內(nèi)容，因此要進行相應的融資管理工作。醫(yī)院發(fā)展需要資金支持，引進社會資金的流入目前最有效的方法，因此更要提高市場敏感度，避免出現(xiàn)融資決策失誤。

(三)強化成本核算，提高資源利用的效率

全面成本管理是提高內(nèi)部資源配置效率的有效手段，對重新構(gòu)架醫(yī)院財務管理組織結(jié)構(gòu)，制訂行之有效的成本核算辦法和成本管理辦法，包括建立成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡，規(guī)范核算單位的收入費用項目和收支范圍，健全責任成本會計制度，建立成本考核指標體系，開展成本效益的分析評價工作具有較強的促進作用。

(四)提高人員素質(zhì)，創(chuàng)造良好的理財環(huán)境

醫(yī)院財務管理中，財務人員的專業(yè)素質(zhì)水平對財務管理有著很大的影響。目前在我國的許多醫(yī)院中，財務人員的專業(yè)素質(zhì)水平較為低下，這些人員因為沒有專業(yè)的理論水平的支持致使其無法適應新的工作環(huán)境與工作要求，這就導致財務管理工作無法順利進行。因此，在現(xiàn)代醫(yī)院中需要對財務人員進行相關的培訓與教育，幫助財務人員適應新的財務管理環(huán)境，同時，也要加大引進專業(yè)人才的粒度，使財務管理擺脫傳統(tǒng)的管理理念，建立新的管理制度，從而形成優(yōu)秀的理財環(huán)境。

綜上所述，醫(yī)院的經(jīng)營離不開財務管理的作用，因此就需要從知識、人才、制度等方面入手，建立新的財務管理理念，適應變化的新環(huán)境，完善醫(yī)院的財務管理機制，提高醫(yī)院服務效益，使醫(yī)院更好地為人民服務。

[1]潘惠前.現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的新思路[J].中國總會計師,2015(7): 114-116

[2]劉培賢.淺談現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的新思路[J].經(jīng)濟視野,2014(1)