青光眼術后行白內(nèi)障微切口超聲乳化吸出術的護理分析

魏華

【摘要】 目的 對青光眼術后行白內(nèi)障微切口超聲乳化吸出術的護理療效進行分析， 探討其臨床意義。方法 68例（71眼）青光眼患者， 將其隨機分為研究組（34例， 35眼）和對照組（34例， 36眼）。對照組患者實施常規(guī)護理措施， 研究組患者在常規(guī)護理基礎上進行有針對性的術前、術后及出院的護理干預。比較兩組患者治療效果。結(jié)果 研究組患者治療15 d后視力恢復的總有效率為91.2%， 高于對照組的67.6%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組患者的護理滿意度為94.1%， 高于對照組的61.8%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率為8.82%， 低于對照組的29.4%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 青光眼術后行白內(nèi)障微切口超聲乳化吸出術的患者實施個性化的護理干預， 不僅有利于患者的視力恢復， 降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率， 還能提高患者對醫(yī)院及醫(yī)護人員的護理滿意度， 減少醫(yī)患矛盾， 利于醫(yī)患關系的良性發(fā)展， 值得在臨床推廣應用。

【關鍵詞】 青光眼；術后；白內(nèi)障；微切口超聲乳化吸出術；護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.01.088

青光眼由于眼壓增高而引起視盤凹陷、視野缺損， 最終可以導致失明的嚴重眼病[1-3]。針對青光眼最常用的治療方法是抗青光眼濾過術， 但此種方法易導致白內(nèi)障的形成以及加重自身白內(nèi)障病情[4， 5]。采用微切口超聲乳化吸出術治療雖然具有操作簡單、切口小、熱損傷輕、前房穩(wěn)定性好及術后視力恢復較好等優(yōu)勢， 但由于患者大多為老年人， 自身基礎疾病較多等負面因素導致術后不良并發(fā)癥的發(fā)生， 不利于病情的恢復[6-9]。本研究主要選取來本院就診的68例青光眼患者的臨床資料進行回顧性分析， 將其隨機分為研究組和對照組， 對照組患者實施常規(guī)護理措施， 研究組患者在常規(guī)護理基礎上進行完善， 進行有針對性的術前、術后及出院的護理干預。分析對比研究組與對照組患者治療效果的差異， 旨在探討青光眼術后行白內(nèi)障微切口超聲乳化吸出術的最佳護理措施， 為臨床提供依據(jù)， 現(xiàn)將研究結(jié)果作如下報告。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 對2015年12月～2016年12月來本院就診的68例青光眼患者的臨床資料進行回顧性分析， 將其隨機分為研究組（34例， 35眼）和對照組（34例， 36眼）。其中， 對照組患者中男18例， 女16例， 年齡51～81歲， 平均年齡（61.42±7.22）歲；研究組患者中男17例， 女17例， 年齡52～80歲， 平均年齡（62.23±6.14）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者實施常規(guī)的護理措施， 研究組患者在常規(guī)護理基礎上進行有針對性的術前、術后及出院的護理干預。主要干預措施如下：①術前護理：因患者年齡較大， 心理承受能力下降， 護理人員要充分了解患者的心理狀態(tài)， 及時有效的對患者進行心理疏導， 盡可能的為患者解答疾病相關的疑惑， 加強護患溝通， 提高患者對護理人員的信任感， 幫助其降低對手術的恐懼心理， 調(diào)整良好的心態(tài)， 利于手術的順利進行[10]。②術后護理：營造良好的康復氛圍， 醫(yī)護人員要盡量為患者提供環(huán)境舒適， 空氣清新的病房， 讓患者在輕松愉悅的環(huán)境中早日康復[11]。并及時告知患者及其家屬術后的注意事項以及常見的并發(fā)癥， 叮囑患者遵醫(yī)囑用藥[12]。③出院指導：指導患者養(yǎng)成良好的飲食習慣， 注意個人眼部衛(wèi)生， 叮囑患者要定期到醫(yī)院進行復查[13]。

1. 3 觀察指標 對兩組患者的視力恢復情況、護理滿意度、術后并發(fā)癥的發(fā)生情況進行比較。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組患者治療15 d后視力恢復的總有效率為91.2% （31/34）， 對照組患者治療15 d后視力恢復的總有效率為67.6% （23/34）， 研究組患者治療15 d后視力恢復的總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組患者的護理滿意度為94.1%（32/34）， 對照組患者的護理滿意度為61.8% （21/34）， 研究組患者的護理滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率為8.82% （3/34）， 其中包括1例炎癥、1例創(chuàng)口出血、1例角膜水腫， 對照組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率為29.4%（10/34）， 其中包括4例炎癥、3例創(chuàng)口出血、3例角膜水腫， 研究組術后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

青光眼和白內(nèi)障是我國主要的致盲性眼病， 因患此類疾病的患者多以老年人為主， 術后的有效護理在病情的恢復中至關重要， 本研究在青光眼術后行白內(nèi)障微切口超聲乳化吸出術后， 針對研究組患者在實施常規(guī)護理的基礎上進行有針對性的護理干預， 有利于病情的康復[14-16]。

本次研究中， 研究組患者治療15 d后視力恢復的總有效率為91.2%， 高于對照組的67.6%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組患者的護理滿意度為94.1%， 高于對照組的61.8%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率為8.82%， 低于對照組的29.4%， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 對青光眼術后行白內(nèi)障微切口超聲乳化吸出術后的患者進行有針對性的術前、術后及出院指導， 能夠有效提高患者的視力恢復情況， 顯著提高患者對醫(yī)護人員的護理滿意度， 明顯降低了術后并發(fā)癥的發(fā)生率。由此可見， 有效的護理干預不僅能夠有助于病情的康復， 還能提高患者對醫(yī)護人員的信任， 有助于醫(yī)患關系的良性發(fā)展， 值得在臨床推廣應用。

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