探討使用螺旋CT在腦血管動(dòng)脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)在顱內(nèi)靜脈畸形中的診斷價(jià)值

張紅

【中圖分類號(hào)】R752 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）02-0-01

由于諸多因素的影響，當(dāng)前我國顱內(nèi)靜脈畸形患者的數(shù)量正在不斷的提升，而顱內(nèi)靜脈畸形也會(huì)對(duì)患者的身體健康造成較大影響。因此對(duì)顱內(nèi)靜脈畸形患者實(shí)施及時(shí)有效的診斷非常重要[1]。本次研究中，即分析了對(duì)顱內(nèi)靜脈畸形患者實(shí)施螺旋CT在腦血管動(dòng)脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)聯(lián)合診斷的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料：研究對(duì)象為我院在2015年10月到2016年10月內(nèi)收治的顱內(nèi)靜脈畸形患者，數(shù)量為50例。其中男女患者分別為27例和23例，年齡在31-77歲之間，平均52.65±6.75歲。所有患者均已經(jīng)被病理確診為顱內(nèi)靜脈畸形患者，并且對(duì)本次研究知情同意，患者及其家屬已經(jīng)簽署了知情同意書。

1.2 治療方法：首先需對(duì)所有患者實(shí)施常規(guī)CT的診斷，本次研究中患者需取仰臥位，并使用掃描儀對(duì)患者實(shí)施螺旋容積的掃描的處理。在參數(shù)上，層間隔為0.625mm，層厚為1.25mm，管電流為120-220mA左右，管電壓為120kv，掃描的范圍為患者樞椎刺狀突掃顱頂，將旋轉(zhuǎn)一周的時(shí)間設(shè)置為0.5s。在對(duì)患者實(shí)施CT診斷完成后，可將CT圖像進(jìn)行分析，并對(duì)檢出率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。同時(shí)在對(duì)所有患者實(shí)施常規(guī)CT的診斷完成后，可對(duì)其實(shí)施圖像融合的處理。首先對(duì)患者進(jìn)行冠狀位、橫斷位以及矢狀位的多個(gè)平面的中間工作，同時(shí)結(jié)合患者的動(dòng)脈期以及靜脈期的增強(qiáng)橫斷位圖像對(duì)患者的顱內(nèi)靜脈畸形形態(tài)和位置對(duì)華智能和的病情進(jìn)行初步的判斷，然后使用圖像融合技術(shù)對(duì)其進(jìn)行處理。在圖像處理時(shí)，本次研究中首先需使用血管生長(zhǎng)的方法和電子切割法進(jìn)行薄層圖像的增強(qiáng)處理，然后根據(jù)血管密度找到患者的血管界面，對(duì)其靜脈系統(tǒng)、腦動(dòng)脈系統(tǒng)等情況進(jìn)行分析，找出血管畸形病灶。最后需使用圖像融合的手段對(duì)患者的病灶位置圖像參數(shù)進(jìn)行調(diào)節(jié)處理，進(jìn)一步的找出患者病灶準(zhǔn)確位置，并在找到患者病灶后計(jì)算出診斷準(zhǔn)確率。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：本次研究需對(duì)常規(guī)CT診斷檢出率和螺旋CT在腦血管動(dòng)脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)診斷的檢出率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的選擇為SPSS17.0軟件，使用χ2檢驗(yàn)和率（%）對(duì)率計(jì)數(shù)資料進(jìn)行分析，若數(shù)據(jù)差異顯示為（P<0.05），則表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

螺旋CT在腦血管動(dòng)脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)方法的檢出率95%明顯高于常規(guī)CT診斷的檢出率80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.2857，P=0.0013）。

3.討論

顱內(nèi)靜脈畸形又被稱為腦發(fā)育性靜脈異常，在傳統(tǒng)觀念中，一直認(rèn)為顱內(nèi)靜脈畸形的發(fā)病幾率是比較低的[2]。但在近些年來的研究中顯示，由于諸多因素的影響顱內(nèi)靜脈畸形的檢出率呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢(shì)，并且也對(duì)患者的身體健康造成了較大危害。為了對(duì)顱內(nèi)靜脈畸形患者起到更好的臨床診斷效果，可對(duì)患者實(shí)施影像學(xué)的診斷，但影像學(xué)診斷的類型是比較多的，因此找出更加準(zhǔn)確和有效的影像學(xué)診斷方法非常重要。

在以往對(duì)顱內(nèi)靜脈畸形患者實(shí)施臨床診斷時(shí)，最為常見的影像學(xué)診斷方法為頭部螺旋CT，通過這種方法能夠?qū)颊叩念^部進(jìn)行相應(yīng)的掃描，通過掃描的方式能夠?qū)颊叩念^部情況進(jìn)行相應(yīng)的觀察，并可對(duì)患者起到一定的診斷效果[3]。但需要注意的是，單一的螺旋CT診斷在效果上已經(jīng)無法達(dá)到相關(guān)要求。

而隨著影像學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展以及完善，當(dāng)前對(duì)顱內(nèi)靜脈畸形患者診斷時(shí)已經(jīng)有著更多的方法，圖像融合技術(shù)就是這樣的方法。通過對(duì)患者實(shí)施螺旋CT聯(lián)合圖像融合的診斷，能夠?qū)颊叩哪X部情況進(jìn)行更加完善的分析，可顯示出患者靜脈系統(tǒng)、動(dòng)脈系統(tǒng)和畸形靜脈系統(tǒng)的形態(tài)以及走行等相關(guān)信息，其圖像的準(zhǔn)確度和清晰度均明顯的要優(yōu)于常規(guī)螺旋CT診斷[4]。

本次研究中也顯示，通過對(duì)顱內(nèi)靜脈畸形患者實(shí)施螺旋CT在腦血管動(dòng)脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)診斷的準(zhǔn)確率明顯高于常規(guī)

螺旋CT診斷的患者。綜上所述，在對(duì)顱內(nèi)靜脈畸形患者診斷時(shí)，使用螺旋CT在腦血管動(dòng)脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)的方法效果更佳，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 方東光.探討使用螺旋CT在腦血管動(dòng)脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)在顱內(nèi)靜脈畸形中的診斷價(jià)值[J].中國保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（4）：380.

[2] 徐剛，胡海菁，孫華平等.血管生成、圖像融合法容積重現(xiàn)腦內(nèi)靜脈畸形的優(yōu)勢(shì)和不足[J].中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志，2013，19（5）：422-425.

[3] 秦梓良.三維數(shù)字減影血管造影與磁共振成像圖像融合對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形術(shù)的評(píng)估價(jià)值[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2013，21（7）：69-70.

[4] 孔東生，孫正輝，武琛等.術(shù)中磁共振導(dǎo)航技術(shù)在腦功能區(qū)周圍動(dòng)-靜脈畸形切除術(shù)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志，2016，16（12）：839-844.