舒適護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的效果分析

摘要：目的 分析舒適護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩的影響以及對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血影響；方法 采用對(duì)照組與觀察組相結(jié)合的方式，對(duì)照組采用常規(guī)性護(hù)理方式，觀察組采用舒適護(hù)理方式，分析對(duì)照組與觀察組在分娩時(shí)間和產(chǎn)后出血等方面的對(duì)比；結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦分娩平均時(shí)間相對(duì)較短，出血量也相對(duì)較低，兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；結(jié)論 舒適護(hù)理有利于優(yōu)化產(chǎn)婦分娩舒適度，同時(shí)還有利于減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量，有利于提升減輕產(chǎn)婦不愉快程度。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；產(chǎn)婦分娩；產(chǎn)后出血；效果

一、前言

作為產(chǎn)科較為常見危重并發(fā)癥，產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦生命健康具有非常大的影響。促使產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的原因有很多，可能是由于宮縮乏力造成的，或者是由于胎盤剝離或者是胎盤粘連造成的，或者是由于禪道損傷造成的，或者是由于凝血機(jī)能障礙造成的，產(chǎn)婦在生產(chǎn)前精神上存在著過度緊張或者死產(chǎn)后疲勞過度等。舒適護(hù)理是從生理、靈性以及心理等達(dá)到最為愉悅狀態(tài)，盡可能縮短不愉悅程度。通過舒適護(hù)理促使產(chǎn)婦能夠保持身體放松狀態(tài)，有利于減輕心理上的巨大負(fù)擔(dān)，減輕產(chǎn)婦生產(chǎn)疼痛感，盡可能減少產(chǎn)婦的出血量，加快產(chǎn)婦生產(chǎn)之后康復(fù)速度，為產(chǎn)婦順利生產(chǎn)提供保障。

二、 一般材料與方法

1、 一般材料

選取2015年到2016年在我院接受護(hù)理的產(chǎn)婦100例，年齡在22歲到45歲之間，平均年齡在26歲左右，懷孕周期在三十八周到四十二周之間，都是初次分娩，并沒有妊娠綜合征。

2、 方法

選擇對(duì)照組和觀察組相結(jié)合的方式。對(duì)照組采取常規(guī)性護(hù)理方式，觀察組則是在常規(guī)性護(hù)理基礎(chǔ)上采取舒適護(hù)理，選擇工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理工作人員承擔(dān)舒適護(hù)理工作。

（1）產(chǎn)婦分娩之前的舒適護(hù)理

在產(chǎn)婦臨近預(yù)產(chǎn)期需要提前入院進(jìn)行待產(chǎn)，護(hù)理工作人員需要明確自身肩負(fù)的重要責(zé)任，以更加親切的態(tài)度和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通與交流，盡可能快速消除產(chǎn)婦的陌生情緒以及抵觸情緒，減輕產(chǎn)婦在心理上的巨大負(fù)擔(dān)。在與產(chǎn)婦溝通過程中，護(hù)理工作人員需要提前告知產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛，促使產(chǎn)婦能夠做好準(zhǔn)備，了解產(chǎn)婦緊張情緒以及焦慮情緒，為減輕產(chǎn)婦分娩疼痛提供指導(dǎo)。在產(chǎn)婦產(chǎn)程介紹過程中，還需要重視相關(guān)檢查工作，進(jìn)而盡可能獲得產(chǎn)婦理解以及配合，對(duì)于足月產(chǎn)婦往往子宮右旋增大，如果選擇仰臥位或者是右側(cè)位，那么腹部的主動(dòng)脈會(huì)受到非常大的壓力，那么就可能造成腹中胎兒胎盤供血不足，護(hù)理工作人員需要叮囑產(chǎn)婦經(jīng)常變換體位或者是盡可能選擇左側(cè)臥位，避免由于相同的姿勢(shì)而造成產(chǎn)婦疲勞情緒。

（2）產(chǎn)婦分娩過程中的舒適護(hù)理

產(chǎn)婦在分娩過程中，當(dāng)宮口開到三厘米，那么可以針對(duì)產(chǎn)婦實(shí)際情況來進(jìn)行介紹并且叮囑產(chǎn)婦在生產(chǎn)中需要注意的問題，在產(chǎn)婦宮鎖期間還可以叮囑產(chǎn)婦適當(dāng)休息和進(jìn)食，促使產(chǎn)婦能夠保持體力。隨著產(chǎn)婦宮口逐漸開大，需要給予產(chǎn)婦精神、心理等方面的支持，促使產(chǎn)婦能夠保持放松情緒，盡可能消除產(chǎn)婦恐懼心理，促使產(chǎn)婦能夠主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行分娩。護(hù)理工作人員需要幫助產(chǎn)婦采取側(cè)臥的體位，同時(shí)還需要撫摸產(chǎn)婦腹部以及髓部，盡可能減輕產(chǎn)婦疼痛感，為產(chǎn)婦生產(chǎn)提供指導(dǎo)。當(dāng)產(chǎn)婦宮口全開之后，護(hù)理工作人員需要利用鼓勵(lì)性言語來引導(dǎo)產(chǎn)婦正確屏氣和呼吸，促使產(chǎn)婦能夠配合醫(yī)生分娩，在整個(gè)生產(chǎn)過程中需要更加耐心講解，促使初次生產(chǎn)產(chǎn)婦能夠更加主動(dòng)配合完成分娩。產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中，護(hù)理工作人員需要將產(chǎn)床搖高五十度左右，保證床傾斜度和產(chǎn)婦骨盆傾斜度相似，這樣縮短產(chǎn)婦生產(chǎn)的第二產(chǎn)程。

（3）產(chǎn)婦分娩之后舒適護(hù)理

產(chǎn)婦在完成分娩之后，需要及時(shí)告知初次生產(chǎn)產(chǎn)婦整個(gè)生產(chǎn)過程順利，促使產(chǎn)婦能夠保持精神放松，在完成分娩之后還需要及時(shí)觀察，觀察產(chǎn)婦生命指標(biāo)、產(chǎn)婦宮底高度、產(chǎn)婦膀胱充盈程度等等，重視產(chǎn)婦體位護(hù)理，幫助產(chǎn)婦調(diào)整臥位，結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際需求來調(diào)整體位。在完成產(chǎn)婦衛(wèi)生工作之后，護(hù)理工作人員還需要指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的正確方式，鼓勵(lì)產(chǎn)婦在生產(chǎn)后兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行排尿，這樣能夠促使產(chǎn)婦盡快適應(yīng)母親角色，掌握正確喂奶方式。在觀察完成之后，護(hù)理工作人員需要用溫水擦凈產(chǎn)婦沾染的血跡以及羊水，幫助產(chǎn)婦著衣，盡快回去休息。

3、觀察指標(biāo)

從產(chǎn)婦生產(chǎn)產(chǎn)程、產(chǎn)婦剖宮率、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血等進(jìn)行觀測(cè)，統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理的滿意程度。

4、 統(tǒng)計(jì)方法

利用專業(yè)spss 19.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來處理相關(guān)數(shù)據(jù)，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、結(jié)果

與對(duì)照組相比，觀察組產(chǎn)婦生產(chǎn)產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量相對(duì)較低，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，觀察組產(chǎn)婦剖宮率相對(duì)較低，總體上，觀察組產(chǎn)婦護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦。

四、結(jié)語

在開展舒適護(hù)理過程中，需要從產(chǎn)婦感受著手，從產(chǎn)婦入院一直到產(chǎn)婦出院，從生理、心理等方面給予產(chǎn)婦個(gè)性化舒適護(hù)理，給予產(chǎn)婦滿足感，促使產(chǎn)婦能夠保持身心愉悅，盡可能減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。常規(guī)性護(hù)理并沒有考慮到產(chǎn)婦個(gè)人感受，進(jìn)而護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度并不高。舒適護(hù)理能夠促使產(chǎn)婦保持愉悅身心狀態(tài)，給予產(chǎn)婦生理以及心理方面的指導(dǎo)與幫助，同時(shí)還能夠?yàn)楫a(chǎn)婦講解產(chǎn)程，提高產(chǎn)婦分娩自信心，做好產(chǎn)婦宣教工作以及飲食指導(dǎo)工作，盡可能預(yù)防產(chǎn)后出血，同時(shí)還能夠做好產(chǎn)婦家屬解釋工作，盡可能消除產(chǎn)婦與產(chǎn)婦家屬緊張情緒以及恐懼心理，提升護(hù)理質(zhì)量。科技信息技術(shù)飛速發(fā)展促使醫(yī)療模式逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，利用舒適護(hù)理能夠促使產(chǎn)婦盡可能消除不良心理，促使產(chǎn)婦能夠主動(dòng)配合，縮短產(chǎn)婦分娩時(shí)間，降低產(chǎn)出出血發(fā)生率，豐富舒適護(hù)理內(nèi)涵，有利于提升產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量，值得林場(chǎng)推廣應(yīng)用。

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作者：齊文娜（1982—），女，濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院護(hù)士，主要研究方向?yàn)榕R床內(nèi)外科護(hù)理。