問我是一位患有多種慢性病的患者,由于服用藥品的種類比較多,服藥的時間比較長,所以我每次服用“新藥”前,都會認真地看一下藥品說明書??晌野l(fā)現(xiàn)說明書上有的叫副作用,有的叫不良反應,這兩種叫法有區(qū)別嗎?
(天津 吳先生)
答吳先生您好。您的這種用藥前認真閱讀說明書的習慣值得提倡。我們常說,是藥三分毒,藥物在治病的過程中,有時還可能致病。所以,無論用西藥還是中藥,用藥前都應看一下說明書,尤其要注意藥品的名稱、適應證、用藥劑量、用法、不良反應、禁忌證等。
在學術上,藥品的副作用只是藥品不良反應的一種,也叫副反應,是指藥品按正常劑量服用時所出現(xiàn)的與藥品的藥理學活性相關,但與用藥目的無關的作用。出現(xiàn)這類反應的藥品具有兩種以上的藥理學作用,例如阿托品具有解除胃腸道肌肉組織痙攣作用,同時也具有擴大瞳孔(表現(xiàn)為視物不清)的作用。當患者服用阿托品治療胃腸道疼痛時,視物不清就是其副作用;而配鏡驗光或檢查眼底散瞳時,視物不清又是其藥理作用。
藥品不良反應除副作用(副反應),還包括藥品的毒性作用(毒性反應)、后遺效應、變態(tài)反應等。
一般情況下,藥品的副作用程度較輕,如果患者服用某種藥物后副作用很重,就要考慮改換別的藥了。
為了預防藥物的副作用,一般來說患者初次服用某種藥品,要從低劑量開始,服用后注意一下療效,以及有沒有副作用;如療效、副作用不明顯,在醫(yī)生的指導下可適當增加劑量,但不能超過最大治療劑量。增加劑量后更要密切觀察有無不良反應。