哮喘不發(fā)作就不需要治療嗎？

問 我患有哮喘，每年一進入春天就犯病，到了夏天則逐漸緩解。像我這種情況，哮喘緩解后是否就不需要治療了？

(山西 杜女士)

答 目前我國哮喘的發(fā)病率在不斷升高。2013年的有關調查顯示，我國有哮喘患者近2000萬。但是很多哮喘患者和您一樣，對哮喘防治還存在不少誤區(qū)。在此把臨床上常見的誤區(qū)總結如下。

誤區(qū)一，不發(fā)作不治療

很多患者哮喘一發(fā)作就去醫(yī)院就診，待癥狀緩解或穩(wěn)定后，就自行逐漸減少用藥甚至擅自停藥。這樣做的結果往往會造成病情反復。

穩(wěn)定期的維持可明顯減少哮喘急性發(fā)作的次數(shù)，從而保護肺功能，改善患者的生活質量。

誤區(qū)二，拒絕激素治療

不少患者和家屬一聽說要長期吸入激素，就擔心激素的副作用，尤其是女性和兒童患者，擔心吸入激素會發(fā)胖或影響生長發(fā)育。所以，在哮喘癥狀緩解后，往往就馬上停藥。

要知道，吸入激素是目前公認有效且安全的治療哮喘的方法。支氣管哮喘的本質是一種慢性氣道炎癥，這種炎癥屬于變態(tài)反應性炎癥，使用抗生素治療是無效的，只有規(guī)律應用激素才能抑制這種由過敏引發(fā)的炎癥。

吸入激素治療，藥物可直接吸入到氣道，直接作用于氣管，而吸收到血液里的藥量極小，只相當于口服劑量的1/20～1/10，所以長期吸入激素治療，一般不會引起全身性的副作用。

誤區(qū)三，治療期間不檢查肺功能

有些患者在治療期間不檢查肺功能，常常根據自身的一些癥狀來判斷病情的恢復情況，并決定是否繼續(xù)用藥。

患者的這種主觀感覺我們是不提倡的。因為每個人對某一個癥狀的輕重判斷可能有很大差異，所以就需要能客觀反映哮喘程度的指標來衡量，這就要做肺功能檢查。這些檢查結果可以為醫(yī)生掌握患者病情及進一步治療提供重要參考依據。

71148部隊干休所副主任醫(yī)師 鄭家增