引入社會監(jiān)督倒逼醫(yī)院減少過度醫(yī)療 湖北公示14家大醫(yī)院控費(fèi)指標(biāo)

1、引入社會監(jiān)督倒逼醫(yī)院減少過度醫(yī)療 湖北公示14家大醫(yī)院控費(fèi)指標(biāo)

健康報訊：近日，湖北省衛(wèi)生計生委在其網(wǎng)站上公示了全省14家部省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的控費(fèi)指標(biāo)。這是該省自今年8月發(fā)布《湖北省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的實(shí)施意見》以來，首次公示公立醫(yī)院的控費(fèi)指標(biāo)。湖北省衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處處長朱洪波表示，對公立醫(yī)院控費(fèi)指標(biāo)進(jìn)行公示，是希望讓普通百姓和媒體共同監(jiān)督公立醫(yī)院的診療行為，以此倒逼醫(yī)院減少小病大治、大處方、大檢查等過度醫(yī)療行為。此次公示的是該省所有部省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)2016年上半年的10項控費(fèi)指標(biāo)。與去年同期相比，有多項指標(biāo)上漲，其中門診、住院病人次均醫(yī)藥費(fèi)用分別為354.15元和19694.31元，而去年同期兩項數(shù)據(jù)分別為344.57元和18370.35元。此外，藥占比、檢查和化驗收入占醫(yī)療收入比重等5項指標(biāo)也有不同程度的上漲。同時，平均住院日、參保患者個人支出比例分別為9.96天和20.44%，而去年是10.18天和20.45%。多家醫(yī)院的管理費(fèi)用率也較去年有所下降。

2、江西：醫(yī)院控費(fèi)不力將扣減補(bǔ)助金

健康報訊：近日，江西省衛(wèi)生計生委發(fā)出《關(guān)于嚴(yán)格落實(shí)2016年醫(yī)療費(fèi)用增長控制目標(biāo)的通知》，要求建立完善公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測體系，落實(shí)公立醫(yī)院控費(fèi)考核問責(zé)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)2016年省直公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用和市、縣兩級區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長幅度不高于14%的目標(biāo)。

《通知》強(qiáng)調(diào)，要建立公立醫(yī)院費(fèi)用控制“抽慢補(bǔ)快”激勵約束機(jī)制，對控費(fèi)目標(biāo)排名靠前的醫(yī)院優(yōu)先安排相關(guān)經(jīng)費(fèi)，對達(dá)不到控費(fèi)目標(biāo)的醫(yī)院，根據(jù)情況核減或取消資金補(bǔ)助，暫停公立醫(yī)院等級評審準(zhǔn)入、新增床位審批和大型醫(yī)用設(shè)備配置，并追究相關(guān)責(zé)任。

《通知》指出，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要列出具體清單，對輔助性、營養(yǎng)性等高價藥品不合理使用情況和10種典型單病種費(fèi)用實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，有效遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。2016年年底前，試點(diǎn)城市實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)要達(dá)到公立醫(yī)院出院病例數(shù)的30%，實(shí)行按病種付費(fèi)的病種不少于100個。各級衛(wèi)生計生行政部門要以信息化為基礎(chǔ)，抓緊建立完善公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測體系，定期在當(dāng)?shù)刂髁髅襟w或官方網(wǎng)站上及時動態(tài)向社會公布醫(yī)院的收支情況和績效考核、質(zhì)量安全、價格、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)效率和醫(yī)療費(fèi)用等主要監(jiān)測指標(biāo)。

3、100億投資！17個醫(yī)療衛(wèi)生PPP項目重磅發(fā)布！

中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)訊：10月13日，《關(guān)于聯(lián)合公布第三批政府和社會資本合作示范項目加快推動示范項目建設(shè)的通知》（下稱《通知》）通過財政部官方網(wǎng)站正式對外發(fā)布?！锻ㄖ饭采婕澳茉?、交通、水利、環(huán)境、農(nóng)業(yè)、科技、林業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、保障性安居、養(yǎng)老、教育、文化、體育、市政工程、基礎(chǔ)設(shè)施、旅游、城鎮(zhèn)綜合發(fā)展等多個方面，其中有17個項目與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)，項目總投資達(dá)98.327億元。

《通知》明確指出，財政部將通過PPP綜合信息平臺加強(qiáng)對示范項目實(shí)施進(jìn)度的動態(tài)跟蹤，適時對外公布示范項目相關(guān)材料和信息，會同相關(guān)行業(yè)主管部門加強(qiáng)對示范項目的指導(dǎo)和監(jiān)督。中央財政將對符合條件并完成采購的示范項目及時安排以獎代補(bǔ)資金。第一批示范項目應(yīng)于2016年底前完成采購，第二批示范項目應(yīng)于2017年3月底前完成采購，逾期未完成采購的將調(diào)出示范項目名單；第三批示范項目原則上應(yīng)于2017年9月底前完成采購。此外，《通知》還強(qiáng)調(diào)，將按照“能進(jìn)能出”的示范項目管理原則，對不具備繼續(xù)采取PPP模式實(shí)施條件的第一批和第二批部分示范項目予以調(diào)出。

4、機(jī)構(gòu)整合靴子落地 醫(yī)改“三明模式”將走向福建

健康點(diǎn)訊：自8月“三明模式”操盤手詹積富調(diào)任福建省財政廳副廳長、福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室（簡稱省醫(yī)保辦）主任以來，有關(guān)“三明模式”能否從點(diǎn)至面，走出三明，走向福建的爭論就從未停息。9月28日有媒體報道，福建省醫(yī)療保障管理機(jī)構(gòu)已整合到位。據(jù)了解，9月22日福建省委專題會議上，福建省將衛(wèi)計委、省民政廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省商務(wù)廳、省物價局等多個部門有關(guān)“健康”的權(quán)力整合進(jìn)福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室（簡稱省醫(yī)保辦），含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理、城鄉(xiāng)生育保險管理、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理、藥品、醫(yī)用耗材集中采購、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、醫(yī)療服務(wù)價格管理、藥品價格管理、藥品配送管理等諸多大權(quán)，徹底結(jié)束醫(yī)改中的“九龍治水”局面。

5、五部門共推衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新

健康點(diǎn)訊：10月12日，由國家衛(wèi)生計生委、科技部、國家食品藥品監(jiān)督管理總局、國家中醫(yī)藥管理局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局共同制定的《關(guān)于全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新的指導(dǎo)意見》發(fā)布。在當(dāng)天國家衛(wèi)生計生委舉行的例行新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生計生委科教司司長秦懷金表示，《指導(dǎo)意見》重在改革體制機(jī)制、鼓勵科技創(chuàng)新，以激勵科研人員。

秦懷金表示，《指導(dǎo)意見》提出，對不同研究領(lǐng)域的人才采取不同的評價制度?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)等研究領(lǐng)域以同行評價和科學(xué)價值評價為主，評價重點(diǎn)從成果數(shù)量轉(zhuǎn)向質(zhì)量、原創(chuàng)價值和學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)等，建立以論文質(zhì)量及發(fā)表引用、專利數(shù)量為主的評價標(biāo)準(zhǔn)；臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等應(yīng)用研究領(lǐng)域以實(shí)現(xiàn)國家目標(biāo)和社會價值評價為主，注重技術(shù)轉(zhuǎn)移和科研成果對診防治等服務(wù)的影響評價，建立以研發(fā)能力、實(shí)際貢獻(xiàn)、轉(zhuǎn)化應(yīng)用、技術(shù)服務(wù)、健康改善和產(chǎn)業(yè)發(fā)展等為導(dǎo)向的評價標(biāo)準(zhǔn)。改革薪酬和人事分配制度，逐步提高科研人員的基本工資保障水平和基礎(chǔ)性績效工資水平。探索對科技人員實(shí)施股權(quán)、期權(quán)和分紅激勵，提高主要發(fā)明人收益比例。

6、“醫(yī)院七億設(shè)備閑置 采購3年仍未使用

99健康網(wǎng)訊：眼看著醫(yī)院的高樓越蓋越多，樓層也越蓋越高，但是，依然解決不了人們就醫(yī)難看病難的現(xiàn)狀，醫(yī)院都是人們?yōu)榛迹藗兤诖苡懈玫母奖愕木歪t(yī)條件和治療方法，但是，最近一項調(diào)查卻顯示醫(yī)院竟然有7億設(shè)備閑置，這個數(shù)目真是非常的驚人，代表著有很多的設(shè)備根本沒有用在醫(yī)院的治療和診斷上，而是用在了其他的一些地方，那究竟是怎么回事？

10月8日，北京市審計局對市屬公立醫(yī)院財政補(bǔ)助資金的審計則發(fā)現(xiàn)，財政資金購置的設(shè)備閑置現(xiàn)象較為突出，5個醫(yī)院因工程進(jìn)度等原因?qū)е略O(shè)備閑置達(dá)到6.61億元，有的設(shè)備已采購將近3年仍未能投入使用。醫(yī)院為了不斷的改善就醫(yī)的環(huán)境，都要進(jìn)行一些基本的建設(shè)，這本無可厚非，但是，如果是沒有規(guī)劃沒有監(jiān)督機(jī)制，就會造成這些設(shè)備的浪費(fèi)，要么就是購置之后發(fā)現(xiàn)不實(shí)用而丟棄不用，要么就是因為設(shè)備本身的問題而無法使用，但是作為公立醫(yī)院，這些都是出自財政撥款，也就意味著這是老百姓的納稅錢，而這些設(shè)備只能靜靜的躺在那里，慢慢的就變成了消耗品，最后可能就被扔掉。

7、鄂鋼醫(yī)院掛牌拍賣一公司以3.4億中標(biāo)

手機(jī)和訊網(wǎng)訊：昨日，記者從鄂鋼醫(yī)院獲悉，掛牌49天后，有著58年歷史的鄂鋼醫(yī)院被上市公司海南海藥（000566，股吧）以3.4億元收購。 據(jù)了解，位于鄂州西山腳下的鄂鋼醫(yī)院1958年隨鄂城鋼鐵廠一起誕生，目前是一家國家三乙綜合醫(yī)院。今年8月10日，鄂城鋼鐵公司在上海聯(lián)合產(chǎn)權(quán)交易所掛牌轉(zhuǎn)讓管理公司100%股權(quán)。

9月27日，上市公司海南海藥發(fā)布公告稱，在9月26日組織的網(wǎng)絡(luò)競價中，該公司以3.4億元中標(biāo)。鄂鋼醫(yī)院院長汪小平透露，當(dāng)日共有5家公司參與競價，其間經(jīng)過50次加價，最終海南海藥中標(biāo)。根據(jù)海南海藥發(fā)展規(guī)劃，接收醫(yī)院后，第一年將投入不低于5000萬，用于添置醫(yī)療設(shè)備、房屋改造和科室建設(shè)等。

8、首醫(yī)大成立12家臨床研究中心

環(huán)球網(wǎng)訊：9月29日，首都醫(yī)科大學(xué)12個臨床診療與研究中心掛牌成立，分別掛靠在同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院等知名醫(yī)院，大量臨床經(jīng)驗豐富的專家通過診療、研究，提高某些特定病癥的診療水平。

首都醫(yī)科大學(xué)現(xiàn)有20所附屬醫(yī)院，還有多所臨床教學(xué)醫(yī)院和實(shí)踐基地。副校長王松靈表示，這次成立的中心更加強(qiáng)調(diào)服務(wù)社會的功能，希望解決疑難雜癥，尤其是提升多學(xué)科合作對于特定疾病或癥候群的診療與研究水平。首醫(yī)大計劃用3年時間建成30家臨床診療與研究中心。

該校第一批臨床診療與研究中心共有12家，涉及不同的病癥，包括心律失常、腦血管病、腦膠質(zhì)瘤、垂體腺瘤等。診療研究中心將整合臨床診療資源，采取多科室及學(xué)科診療模式，主持臨床技術(shù)和資源的研究與開發(fā)，制定相關(guān)疾病的臨床診治指南，推進(jìn)臨床專項技術(shù)人才的培養(yǎng)，并建立疾病信息庫和樣本庫。每個中心至少由三家醫(yī)院的專家和力量合作搭建，實(shí)體機(jī)構(gòu)掛靠在其中一至兩家醫(yī)院。王松靈透露，每個中心至少有十余位高級專家，他們臨床經(jīng)驗豐富，具有很高的科研水平。相關(guān)病癥的患者可以在醫(yī)院掛號，到中心治療。