優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦出血患者健康教育中的應(yīng)用

劉艷

摘要：目的 探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓引發(fā)的腦出血患者健康教育中的效果，為今后臨床護(hù)理提供可靠的經(jīng)驗(yàn)。方法 隨機(jī)選取192例2015年4月～2016年4月來我院就診的高血壓引發(fā)的腦出血患者，將所有患者隨機(jī)分為兩組，各組患者的一般資料相似，并均接受神經(jīng)內(nèi)科保守治療。給予對(duì)照組96例患者傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上給予觀察組96例患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，血壓控制度，遵醫(yī)行為度，顱內(nèi)血腫或水腫體積。結(jié)果 觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)有了更多了解，護(hù)理滿意度高，血壓控制效果理想，顱內(nèi)水腫和血腫改善顯著。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓引發(fā)的腦出血患者健康教育中的應(yīng)用效果顯著，值得在臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；高血壓引發(fā)的腦出血；健康教育；應(yīng)用效果

近年來，高血壓引發(fā)的腦出血的發(fā)病率逐年升高，引起了人們的關(guān)注，臨床研究顯示，在治療的基礎(chǔ)上給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其預(yù)后效果更加顯著。本次研究中選取19例高血壓引發(fā)的腦出血患者進(jìn)行分組對(duì)比治療?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取192例2015年4月～2016年4月來我院就診的高血壓引發(fā)的腦出血患者，將所有患者隨機(jī)分為兩組，各組患者的一般資料相似，并均接受神經(jīng)內(nèi)科保守治療?；颊咴谛詣e、年齡、病程等一般情況的差異方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

1.2方法 所有患者均接受神經(jīng)內(nèi)科保守治療。給予對(duì)照組96例患者傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上還要給予觀察組96例患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理。有護(hù)理人員向患者講解有關(guān)高血壓引發(fā)的腦出血的相關(guān)內(nèi)容和患者的具體病情，并結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)患者用藥防范，血壓控制，降低心理焦慮等做出相應(yīng)的干預(yù)和指導(dǎo)，制定不同的護(hù)理方案。督促患者改正熬夜，酗酒，吸煙，暴飲暴食等不良生活習(xí)慣，并協(xié)助患者洗漱，口腔護(hù)理，喂食，睡前排便護(hù)理[1-3]。

1.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體措施 成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組：建立由主管護(hù)師，護(hù)師，護(hù)士，護(hù)理員構(gòu)成的優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，按照各護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，制定護(hù)士崗位責(zé)任制，促進(jìn)護(hù)士能夠盡心盡職的嚴(yán)格按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。其中基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容包括：幫助患者完成洗漱，口腔護(hù)理，喂食，排便等基礎(chǔ)工作，并近可能的滿足患者的生理和心理方面的需求。自患者入院起，護(hù)士要做好晨間護(hù)理，飲食護(hù)理，晚間護(hù)理，排便護(hù)理，安全護(hù)理及舒適護(hù)理。護(hù)理人員也要嚴(yán)格要求自己，改善服務(wù)態(tài)度，充滿學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)責(zé)任感，對(duì)技術(shù)精益求精，爭(zhēng)取在全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理中為患者提供個(gè)性化全面的身心護(hù)理。密切觀察患者的意識(shí)瞳孔，生命體重，肢體，語(yǔ)言能力等。記錄患者每日的血壓，脈搏，體溫等。及時(shí)與患者及家屬溝通病情，關(guān)心尊重患者，指導(dǎo)患者樂觀的面對(duì)疾病，避免悲觀和急躁情緒，耐心回答患者的提問等。

飲食護(hù)理：高血壓引發(fā)的腦出血患者的飲食應(yīng)以高蛋白，高維生素的清淡食物為主，多軟飯，半流質(zhì)或糊狀食物，少食多餐。不能自口進(jìn)食的患者護(hù)理人員應(yīng)給予比斯牛奶，湯類流質(zhì)食物為患者補(bǔ)充足夠的熱量。

生活護(hù)理：為便面患者將患者的日常用品和呼叫器置于患者隨手可及處，專注患者洗漱，進(jìn)食，及搞好個(gè)人衛(wèi)生，定時(shí)為患者拍背，翻身等，早晚溫水擦拭，促進(jìn)患肢血液循環(huán)。

心理護(hù)理：心理護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的重要環(huán)節(jié)，患者在經(jīng)受疾病的對(duì)身體的折磨同時(shí)，在心理上也會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等悲觀情緒，這時(shí)需要護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，使患者建立康復(fù)的信心，囑咐患者積極配合醫(yī)生的治療。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS13.0系統(tǒng)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，經(jīng)t檢驗(yàn)和？字2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

本次研究中，觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)有了更多了解，護(hù)理滿意度高，血壓控制效果理想，顱內(nèi)水腫和血腫改善顯著，見表2～表4。

3討論

高血壓引發(fā)的腦出血是因腦內(nèi)靜脈，動(dòng)脈，毛細(xì)血管破裂引起的自發(fā)性腦血管病，血壓升高與其發(fā)病率呈正相關(guān)。該病臨床癥狀為頭痛，嘔吐，意識(shí)障礙，偏癱繼而發(fā)展為腦疝或腦干損傷，病死率和致殘率嚴(yán)重威脅著患者的生命。近年來由于人們不合理，不健康的生活方式造成高血壓引發(fā)的腦出血發(fā)病率顯著上升。長(zhǎng)期的熬夜，酗酒，吸煙，暴飲暴食等不良生活習(xí)慣均會(huì)引發(fā)高血壓，繼而導(dǎo)致腦出血。雖然高血壓引發(fā)的腦出血的發(fā)病人群主要是50歲以上的老年人，但現(xiàn)階段年輕人高血壓現(xiàn)象也比較普遍，極易并發(fā)腦出血。臨床上關(guān)于高血壓引發(fā)的腦出血的相關(guān)護(hù)理有很多報(bào)道，其中最引起眾多學(xué)者廣泛關(guān)注和探討的就是在健康教育護(hù)理中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理和健康教育是一種將患者放在首位的新型護(hù)理模式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在不間斷，無(wú)縫隙的護(hù)理過程中及時(shí)解決存在的為題，以提升服務(wù)品質(zhì)為理念，從而促進(jìn)了服務(wù)行為的創(chuàng)新，在護(hù)理過程中關(guān)注患者的實(shí)際情況，幫助患者了解和理解病情，做好生活和心理的干預(yù)和指導(dǎo)，使患者在治療中保持積極的心態(tài)，取得患者的配合，這種護(hù)理方式能夠穩(wěn)定血壓，對(duì)血壓具有長(zhǎng)期的控制作用，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感，提高了患者對(duì)護(hù)士護(hù)理滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓引發(fā)的腦出血健康教育中的應(yīng)用效果理想，不僅改善了患者的配合度，控制了血壓，有利于患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

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[3]Katrin Uhlig，Kamal Patel，Stanley Ip，et al.Balk.Self-measured blood pressure monitoring in the management of hypertension：a systematic review and meta-analysis[J].Annals of internal medicine，2013，159（3）：185-194.編輯/丁一